Прогестерон коли здавати і на який день циклу

Прогестерон - стероїдний гормон, що виробляється органами репродуктивної системи жінки (незначна кількість його виробляється і в чоловічому організмі). Є важливим компонентом гормональної системи, сприяє збереженню вагітності, регуляції скорочувальної здатності гладкої мускулатури матки, впливає на структуру молочних залоз.

У самій назві "pro gestatio" ("для вагітності") відображається основна точка застосування цього важливого для організму гормону.

• Жовтим тілом яєчників – у другій фазі менструального циклу.
• Плацентою – під час вагітності, забезпечуючи виношування плода.
• Наднирковими залозами — незначна кількість.

Як працює прогестерон?

Розвиток основних біологічних ефектів прогестерону обумовлено наявністю на мембранах клітин спеціальних рецепторів та здатністю зв'язуватися гормону з ними. При такій взаємодії з мембранними рецепторами відбувається зміна функціонального стану клітини, змінюється проникність клітинної стінки певної групи іонів, відбувається зміна активності певних ферментів. Такий послідовний ланцюжок змін у клітинах призводить до зміни функціонального стану цілого органу-мішені.

В організмі прогестерон перебуває переважно у зв'язаному стані, утворюючи нерозривні сполуки з білковими молекулами, і лише близько 2–5% гормону, що вільно перебуває, здатне забезпечувати необхідні біологічні ефекти.

Біологічні ефекти

Основними біологічними ефектами є такі:

• Бере участь у регуляції гормонального балансу системи гіпофіз-гіпоталамус-яєчники.
• Надаєстимулюючий вплив на зростання молочних залоз
• Викликає секреторні зміни ендометрію у другій фазі циклу.
• Бере участь у освіті густого цервікального слизового секрету.
• Знижує здатність до скорочення гладкої мускулатури матки.
• Саме підвищення рівня прогестерону у другій половині менструального циклу обумовлено підвищення базальної температури.
• Впливає на електролітний баланс організму – сприяє виведенню надлишків води та іонів натрію.

Роль прогестерону у менструальному циклі

Щоб відповісти на запитання: як правильно робити аналіз на прогестерон і коли здавати? На який день циклу потрібно це робити? — однозначно можна сказати, що за 28-денного циклу – на 22–23 день, за циклу понад 30 днів – ближче до терміну настання місячних. Ідеальний варіант - на 5-7 день після овуляції, якщо відома дата її наступу.

Якщо вагітність не настає, жовте тіло яєчника зазнає зворотного розвитку, знижується вироблення прогестерону і настає відторгнення ендометрію – місячні.

Якщо ж настала вагітність, то необхідний рівень прогестерону до 16 тижнів вагітності підтримується жовтим тілом, а потім вироблення гормону триває плацентою.

Рівень прогестерону

Рівень гормону в крові залежить від стану та фази репродуктивного циклу. У таблиці представлені середні показники нормальних значень:

Визначення рівня гормону у сироватці крові має значення для діагностики при наступних патологічних станах:

• Безпліддя, зумовлена ​​прогестероновою недостатністю.
• Невиношування вагітності, звичні викидні.
• Ановуляторні менструальні цикли, оліго-або аменоррея.
• Загроза переривання вагітності.

Як складати аналіз?

На дослідження направляє лікар-гінеколог, гінеколог-ендокринолог, попередньо обговоривши мету напряму, завдання та можливі варіанти лікування та корекції.

Для визначення рівня прогестерону дослідженню піддається венозна кров. Аналіз не потребує спеціальної підготовки. Прибути до лабораторії необхідно натщесерце у призначений день. При регулярному циклі, що становить 28 днів – на 22–23 день, при більш тривалому циклі – приблизно на 27–28 день. Однак, найбільш точним методом визначення відповідного дня для аналізу особливо при нерегулярних місячних є 5–7 день після настання овуляції, яку можна визначити, використовуючи метод вимірювання базальної температури.

Для визначення рівня прогестерону під час вагітності підходить кожний день.

Розшифровка результату

Набагато частіше, призначаючи аналіз крові з метою визначення рівня прогестерону, ми маємо на увазі зниження рівня по відношенню до нормальних показників.

Низький рівень гормону є причиною порушення репродуктивної функції, невиношування вагітності, безплідності та підлягає гормональній медикаментозній корекції. Терапевтичне лікування призначає ендокринолог, гінеколог-ендокринолог.

Підвищення рівня прогестерону (виключаючи стан вагітності) зустрічається набагато рідше, також підлягає медикаментозній корекції і є причиною таких захворювань, як:

• Рак молочної залози.
• Пухлинна поразка органів статевої системи.
• Часто супроводжує серйозні захворювання інших ендокринних органів, включаючи вроджені аномалії.

Заходи профілактики

Заходами профілактики гормонального дисбалансу репродуктивної системиє:

Харчування – фактор природного підвищення рівня прогестерону.

Якщо за результатами обстеження у гінеколога не було виявлено грубих гормональних та функціональних порушень, але виявлено низький рівень прогестерону, перш ніж розпочати медикаментозну гормональну терапію, лікар запропонує змінити спосіб харчування, спробувати відновити порушений баланс гормонів.

Слід знати, що вживання таких продуктів харчування, як: горіхи, нежирне дієтичне м'ясо (крольчатина, яловичина), печінка, жовток курячого яйця, вживання продуктів, багатих на вітаміни групи B і C – здатні природним чином нормалізувати рівень прогестерону.

Слід пам'ятати, що не можна займатися самолікуванням із застосуванням гормональних препаратів! Медикаментозною корекцією гормонального фону має займатися кваліфікований фахівець – лікар-гінеколог чи ендокринолог.

---