Протамін - інструкція із застосування, аналоги, застосування, показання, протипоказання, дія,
Протамін – лікарський препарат із групи антидотів гепарину.
•Які у Протамін склад та форма випуску?
Ліки проводять у розчині для внутрішньовенного введення, де діюча сполука представлена протаміном сульфатом у дозуванні 10 міліграмів. Серед допоміжних компонентів можна відзначити воду для ін'єкцій та розчин сірчаної кислоти.
Фармзасоб Протамін поміщено в ампули по 5 мілілітрів, які розміщені по пластикових упаковках. Призначений медикамент для стаціонарів. Термін придатності – три роки, після закінчення цього часу фармзасіб підлягає утилізації.
Не можна антидот гепарину піддавати заморожуванню, оскільки в цій ситуації його терапевтичний ефект буде втрачено. Зберігають фармпрепарат у прохолодних умовах, де варіює від 4 до 10 градусів температура.
•Яка у Протамін дія?
Активне з'єднання - протаміну сульфат є антагоністом гепарину. Один міліграм цієї речовини, що діє, нейтралізує в кров'яному руслі від 80 до 120 ME гепарину. Комплексоутворення обумовлено катіонними групами, які взаємодіють із гепарином, саме з його аніонними центрами.
Дія фармпрепарату після введення у вену розвивається миттєво, буквально на голці, а тривалість впливу становить не менше двох годин. Після надходження антидоту в кров утворюється комплекс так званий протамін-гепарин, він руйнується з вивільненням гепарину, при передозуванні знижує так звану згортання крові, оскільки протаміну сульфат має антикоагулянтну активність.
•Які у Протамін показання до застосування?
Перерахую, коли розчин Протамін інструкція із застосування дозволяє використовувати з лікувальною метою:
• При кровотечі, що розвинулась на тлі передозування гепарину; • При гіпергепаринемії; • Призначають ліки перед операцією особам, які з лікувальною метою використовують гепарин.
Крім того, фармзасіб призначають після оперативного втручання на серце та кровоносних судинах із проведенням так званого екстракорпорального кровообігу.
•Які у Протамін протипоказання до застосування?
Серед протипоказань до застосування Протамін (розчин) інструкція із застосування відзначає такі випадки:
• При тромбоцитопенії; • При підвищеній чутливості до компонентів медикаменту; • Недостатність кори надниркових залоз; • При гіпергепаринемії первинної або вродженої; • Алергічні реакції на вживання риби в анамнезі; гіпотензія вираженого характеру
Крім того, протипоказаний Протамін хворим, які використовують лікарські медикаменти, у складі яких є протамін сульфат.
•Які у Протамін застосування та дозування?
Розчин Протамін рекомендується вводити досить повільно внутрішньовенним струменевим способом або краплинно. Швидкість введення антидоту не повинна перевищувати 5 мг на хвилину, оскільки при швидкому надходженні ліків може спостерігатися розвиток анафілактоїдної реакції.
Протамін залежить від способу введення медикаменту. Обчислене дозування слід розчинити в 0,9% хлориду натрію, зазвичай використовують 300 або 500 мілілітрів ліки. Не слід протягом години вводити більше 150 міліграм протаміну сульфату.
При підшкірних ін'єкціях гепарину дозування Протаміну становить 1-1,5 мг на 100 ME гепарину, при цьому перші 25-50 мгпротаміну сульфату вводять повільно внутрішньовенно, а дозу, що залишилася, - призначають протягом від 8 до 16 годин внутрішньовенно крапельно.
Використання антидоту гепарину Протамін має проводитися під контролем досвідченого медперсоналу, а при розвитку у хворого на анафілактичну реакцію на введення фармпрепарату, слід терміново здійснити пацієнтові протишокові заходи.
•Протамін – передозування від препарату
При передозуванні засобу Протамін пацієнту рекомендується терміново провести симптоматичне лікування.
•Які у Протаміну побічні ефекти?
Застосування антидоту Протамін може спровокувати такі побічні реакції: характерне зниження артеріального тиску, приєднується брадикардія, можливі деякі зміни з боку травлення у вигляді нудоти або блювання.
Крім перелічених побічних реакцій введення медикаменту Протамін може стати причиною появи у пацієнта деяких алергічних реакцій у вигляді приєднання висипу, крім того, спостерігається свербіж, може виникати розвиток так званих анафілактоїдних реакцій.
Інші побічні реакції на введення антидоту будуть виражатися у вигляді відчуття жару, характерне почервоніння шкіри, пацієнт може скаржитися на деяке відчуття нестачі повітря, особливо цей симптом виражений за надміру активного введення лікарського фармпрепарату.
При появі будь-яких побічних реакцій на введення антидоту Протаміну пацієнту необхідно своєчасно проконсультуватися з лікарем, при цьому лікар проведе необхідне лікування хворого.
Протамін рекомендується здійснювати під контролем так званого згортання крові. Перед введенням антидоту слід переконатися в адекватності об'єму циркулюючої крові хворого, оскількигіповолемія (малий об'єм крові) може сприяти ризику появи колаптоїдного стану.
•Чим замінити Протамін, які аналоги використовувати?
Ліки Протамін-Ферейн, а також Протамін сульфат належать до аналогів медикаменту Протамін.
Використовувати засіб Протамін рекомендується під контролем медперсоналу.