Протокол ЕКО, Моя вагітність
від перших днів вагітності до школи
Останні записи
Популярні статті
Розповіді про пологи
Новонароджений
Кесарів розтин
Протокол ЕКО
Протокол ЕКЗ - послідовність введення лікарських речовин, за допомогою яких проводять стимуляцію дозрівання яйцеклітин. Ліки, а також їх періодичність введення призначаються лікарем, при цьому уколи жінка повинна робити собі сама. Протоколи ЕКЗ розрізняються до того часу, коли настає момент отримання яйцеклітин з яєчника, далі процедура ЕКЗ відбувається за однаковим сценарієм.
Існують два типи протоколів – довгий протокол та короткий. Протоколи розрізняються між собою застосовуваними ліками, часом введення ліків, переносимістю, якістю одержуваних яйцеклітин.
Короткий протокол ЕКЗ
Короткий протокол ЕКЗ займає від 12 до 14 днів. Його починають робити на 3-5 день поточного менструального циклу. За допомогою спеціальних гормональних засобів відбувається стимуляція яєчників, що змушує їх виробляти відразу кілька яйцеклітин. Якість яйцеклітин не завжди найкраще, при цьому яйцеклітини можуть бути неоднакових розмірів, але цей протокол майбутні матусі переносять легше. При застосуванні цього протоколу ймовірність розвитку синдрому гіперстимуляції яєчників є нижчою.
Довгий протокол ЕКЗ
Довгий протокол ЕКЗ займає від 3 до 4 тижнів. Доза гормонів у своїй значно більше, ніж за короткому протоколі, блокується як яєчники, а й гіпофіз. За допомогою аналізів крові лікар повністю контролює гормональне тло пацієнтки, вибирає певний момент для стимуляції. Яйцеклітини при довгому протоколі виходять кращої якості,однакових розмірів. Може виникнути синдром гіперстимуляції яєчників, тобто здуття живота, може виникнути біль, погане самопочуття.
На основі двох типів протоколів створено велику кількість різновидів. Який використовувати – вирішуватиме лише лікар клініки ЕКО.Короткі протоколи ЕКО частіше призначаються пацієнтками зі здоровими яєчниками, тоді якдовгі протоколи ЭКО – при патології, слабкості яєчників, і навіть при неефективності коротких протоколів ЭКО.
Що робити, якщо пацієнтці протипоказана гормональна терапія? Тоді екстракорпоральне запліднення проводять без неї, тобто у природному менструальному циклі. При цьому дозріває лише одна яйцеклітина, шанс отримати її значно знижується. У матку переноситься лише один ембріон, шанс розвитку вагітності менший, ніж при ЕКЗ з гормонами.
Протокол ЕКО
При проведенні ЕКЗ часто утворюється більше ембріонів, ніж потрібно для перенесення в порожнину матки. Якщо ембріони, що залишилися, розвиваються нормально, то їх зберігають шляхом кріоконсервації, це дозволяє використовувати їх надалі. Наявність заморожених ембріонів дозволяє повторно не проводити всі етапи ЕКЗ, робити тільки перенесення ембріонів в матку. Зберігання ембріонів у замороженому вигляді не обмежена за часом (не більше людського життя).
Може виникнути ускладнення ЕКЗ – синдром гіперстимуляції яєчників. Він найчастіше відбувається на довгому протоколі у зв'язку з дуже великим гормональним навантаженням на яєчники та гіпофіз. Прояви? Болі у животі, здуття, задишка. Як відбувається лікування синдрому гіперстимуляції? Якщо це легкий ступінь, то лікування проводять амбулаторно, середній та тяжкий ступінь синдрому обов'язково вимагає госпіталізації.
Які можливі інші ускладнення під час протоколів ЕКЗ?
Це насамперед внутрішні кровотечі після пункції яєчників, запалення придатків матки, позаматкова вагітність. Як може статися позаматкова вагітність? Імплантація ембріона може статися у залишку раніше віддаленої маткової труби. Це ускладнення зустрічається дуже рідко, частота не перевищує 1 відсотка.