Рекомендації фармацевту щодо правильного лікування ангіни
Статті на тему
Збільшені лімфатичні вузли, біль у горлі, висока температура (39–41 °С), різка слабкість, біль голови, білий або жовтий наліт на мигдаликах, неможливість ковтати – це симптоми ангіни, з якими нерідко безуспішно намагаються впоратися багато хто з нас.
Однак неправильне лікування ангіни призводить до хронічного тонзиліту – хвороби, яка провокує близько 120 інших небезпечних нездужань.
В Україні рецидивуючими ангінами страждають від 20 до 40% населення.
Епізоди хвороби, що часто повторюються, призводять до того, що вона переростає в хронічну форму. Хронічний тонзиліт у свою чергу здатний викликати, на перший погляд, не пов'язані з цією недугою, але дуже грізні захворювання, такі як ревматоїдний артрит, алергія, порушення у роботі нирок, суглобів, судин, серця. Але навіть один-єдиний епізод гострого запалення мигдаликів може закінчитися трагічно, якщо пацієнта лікувати неадекватно.
Серед ранніх ускладнень ангіни найбільш небезпечні абсцеси глотки (утворення великих порожнин, заповнених гноєм), поширення інфекції всередину черепа з розвитком запалення мозкових оболонок (менінгіту), сепсис (“зараження крові”), інфекційно-токсичний шок (отруєння організму продуктами життя). тканин організму).
Це дуже серйозно!
Хворобу в більшості випадків викликають стафілококи, стрептококи, пневмококи, аденовіруси. Бактерії атакують людину як ззовні, і зсередини. Тобто можна заразитися цією інфекцією як від інших людей (повітряно-краплинним шляхом), так і від себе, точніше, від власних мікробів, що живуть у ротовій порожнині або глотці. Джерелом внутрішньої інфекції можуть бути також гнійні захворювання носа та його придатковихпазух, аденоїди та каріозні зуби. Тому лікувати хворе горло, не вилікувавши хронічний риніт чи карієс, – марна справа. Розвитку недуги сприяють викривлення носової перегородки, що викликає постійне дихання через рот.
Як правило, гостре запалення мигдаликів виникає на тлі зниження захисних сил організму, що відбувається через інтоксикацію, переохолодження, порушення харчування, стресів і т.д.
Ангіна - серйозне інфекційне захворювання, і лікувати його потрібно із застосуванням антибіотиків, причому не будь-яких, а певних. Щоб вибрати необхідний препарат, потрібен аналіз мазка з мигдаликів, за яким фахівець визначить збудник інфекції та вибере антибіотик, який на нього подіє. Після антибактеріального лікування необхідно відновити функції мигдалин, для чого застосовують фізіотерапевтичні процедури: ультразвук, ультрафіолет, лазер та ін. Важлива роль відводиться гартуючим процедурам, як загальним (контрастний душ, обливання), так і місцевим (полоскання горла). Процедури місцевого загартовування потрібно проводити як мінімум двічі на день: вранці та ввечері. Починати ці процедури слід з температури 26 °С, поступово зменшуючи по 1 °C на день до 16 °C. Потім для профілактики слід протягом місяця полоскати горло водою з температурою 15–16 °C.
Полоскання – щогодини!
Але одних таблеток чи ін'єкцій на лікування ангіни (гострого тонзиліту) недостатньо. Пацієнту необхідно практично щогодини полоскати горло слабким теплим розчином солі або харчової соди, відварами трав (шавлія, ромашка, календула), настоянкою прополісу (кілька крапель на 1/2 склянки теплої води), Фурациліном. Найкраще чергувати різнізасоби для полоскання протягом дня. Часто при ангіні призначаються лікувальні льодяники та аерозолі для зрошення горла (Інгаліпт, Гексорал та ін.). Вони зменшують болючість горла, але не замінюють собою полоскання, оскільки під час промивання горла гній, мікроби та продукти їхньої життєдіяльності змиваються і видаляються, а не проковтуються. Рекомендується рясне тепле питво, яке сприяє посиленому сечовиділенню (виведенню шлаків) та зігріванню горла. Дієта пацієнта має бути щадною, їжа – протертою. Надзвичайно важливі постільний режим та повноцінний сон.
При ангіні в жодному разі не можна прогрівати горло, прикладаючи до шиї компреси, що зігрівають. Це сприяють припливу крові до уражених мигдаликів, що провокує поширення гнійної інфекції по всьому організму. А ось на збільшені шийні лімфатичні вузли такі компреси (спиртові або з використанням камфорної та рослинної олії) можна і потрібно ставити.
Мигдалики: бути чи не бути?
Рано чи пізно над цим питанням замислюється всі, хто випробував на собі всі "принади" рецидивуючих ангін: моторошні болі в горлі, слабкість, поганий запах з рота, неможливість нормально пити і їсти. Чи можна їх просто видалити та жити спокійно? Адже, як кажуть, немає органу – нема проблем. Але чи це так? Виявляється, не зовсім.
Піднебінні мигдалики – форпост організму. Саме вони першими приймають він основний удар патогенних мікробів, не пропускаючи “ворога” вглиб. Крім того, ці парні органи беруть участь у формуванні імунітету, кровотворенні та обміні речовин. Але це лише в тому випадку, якщо вони здорові. Уражені бактеріями мигдалики стають осередком гострої інфекції всього організму. Наприклад, відомо, що у дорослих жінок хронічний тонзиліт може стати однією з причин безпліддя, ау чоловіків – ослаблення потенції. Доведено, що гостре запалення мигдаликів у першу половину вагітності може призвести до вад розвитку плода.
Видалення мигдаликів – радикальний спосіб покінчити з небезпечним захворюванням. Але, на жаль, відомо, що цей метод має низку серйозних недоліків, особливо якщо його застосовують для лікування дітей. Після такої операції слабшають захисні сили організму, тому замість ангін доводиться стикатися з частими застудами, трахеїтами та бронхітами. Крім того, вчені вважають, що видалення мигдаликів у дитячому віці негативно впливає на статеве дозрівання. Тому тонзилектомія - операція з видалення мигдаликів - повинна призначатися тільки строго за показаннями. Це втручання застосовують переважно при неефективності консервативного лікування. Якщо ангіни відбуваються не рідше 4 разів на рік, або 5 разів на 2 роки, це неминуче веде до появи ускладнень. У такому разі без операції не обійтись. Іншим показанням для тонзилектомії є збільшення мигдалин, що заважає людині нормально дихати, що викликає нічне хропіння та синдром абструктивного апное (зупинки дихання уві сні).
Однозначно мигдалики слід видаляти у випадках, якщо в пацієнта були абсцеси. Це гнійне запалення тканин, що оточують мигдалики, яке небезпечне тим, що гній може проникнути вздовж м'язів ший у простір у грудній клітці між легенями. Такий процес може загрожувати не лише здоров'ю, а й життю пацієнта.
Альтернатива операції
Сьогодні стало популярним хірургічне лікування хронічного тонзиліту. Суть цих нових хірургічних методів полягає у видаленні лише інфікованого шару мигдаликів, а чи не всього органу цілком.