Репортаж із психіатричної лікарні за ґратами в Запорізькій області злочинці, отримавши довічний
Анастасія Пойда, РепортерUA, фото Андрія Глущенка 10 Лис 2011 - 10:14
Ця лікарня від інших відрізняється не лише трьома ґратами на вікнах із товстими рамами, а й пацієнтами – тут це всі ув'язнені із психічними розладами з різних колоній з усієї України. У коридорах Міжобласної спеціалізованої психіатричної лікарні у Вільнянській колонії №20 Запорізької області крім санітарів чергують і інспектори, а з ґратчастих віконець вовче-шаленим поглядом на вас дивляться засуджені, на обличчях деяких з них – сліди епілептичних нападів. «довічні», як деякі симулюють психоз і як звикають до найбільших доз таблеток «РепортерUA» розповіли лікарі єдиної в Україні «психлікарні» для ув'язнених.
На «хресті» розбірок немає: тут усі чимось хворі
Вільнянська психіатрична лікарня розрахована на 150 осіб, яких привозять сюди з психічними розладами з усіх областей України, адже це єдина подібна установа в нашій країні. Найчастіше сюди направляють засуджених із Донецької, Дніпропетровської, Київської, Луганської, Харківської та Запорізької областей – регіонів, де найбільше виправні колонії. А взагалі лікарня працює з 1978 року – тоді вона ще була Республіканською психіатричною лікарнею та обслуговувала також Молдову, Грузію, Інгушетію, Кабардино-Балкарію, Осетію. Тоді на весь Союз було лише дві такі лікарні.
– Структура нашої тюремної лікарні така, що тут найчастіше знаходяться так звані психопати, яких у звичайній лікарні не зустрінеш, – розповів «РепортерUA»Віктор Фролов, начальник 2-го відділення психіатричної лікарні при Вільнянській ІЧ.
- Рідко трапляються люди з тяжким захворюванням (епілепсія, шизофренія), тому що зазвичай це виявляють ще на досудовому слідстві чи ці люди вже перебувають на обліку у психіатрів. Визнаних неосудними відправляють у звичайну психіатричну лікарню, а до нас – засуджених із діагнозом хронічний психічний розлад після травм, неврози. В'язниця – це таки агресивне середовище. І коли вони потрапляють сюди, ці психози загострюються.
Та що там казати, тут у самих журналістів мало не розвинувся психоз. Ідеш довгими коридорами, мимохідь заглядаєш у палати, де психічно хворі засуджені сплять чи сидять біля вікна, і несподівано відскакуєш від наступного віконця зі здавленим криком… , Що аж тремтіння йде по тілу і стає моторошно-незручно. Далі вже намагаєшся якнайшвидше пройти коридор і не повертати голову, але цей погляд все одно давить у спину.
Тим не менш, у 80% тих, хто потрапляє на «хрест», як висловлюються самі зеки, психічний розлад почався ще в дитинстві чи юнацтві. Це й ті, хто довгий час пив, приймав наркотики, брав участь у бійках і міг отримати якісь травми, що призвели до відмирання певних нервових клітин.
- Останнім часом побільшало молодих засуджених, які мають стаж вживання психоактивних речовин. Це дуже велика кількість, – розповідає Олег Мотузко, начальник психіатричної лікарні.
- З такою групою патології поєднано не лише психіатричне, а й грубо-неврологічне розлад.Це й порушення ходи. Того року я мав пацієнта з Одеської області, якого навіть носили на руках – а молодий хлопець! Йому вистачило півроку стажу прийому будь-яких речовин (найчастіше це «мішанки», ширка), щоб повністю себе покалічити. Відновити таких хворих майже нереально, особливо якщо порушення почалися на периферичній та центральній нервових системах. Ми б і раді допомогти цим людям, тим більше, що більшість – молодий контингент, але вже не можемо. І це, звичайно, так страшно, коли зовсім молода людина вже фактично втрачена для суспільства.
Конвой привів до кабінету лікаря-психіатра чоловіка років 50-ти. На його зовнішній вигляд не скажеш, що він зек чи психічною. Але як тільки він почав розповідати про своє життя, почала вимальовуватися картина.
Чоловікові 53 роки, за його плечима – 22 роки тюремного стажу, зараз він «мотає» вже 7-й термін. Перший був у 20 років, а перший прийом у психіатра ще в 16 років. "Я чую голоси і до них прислухаюся, вони мене мучать", - пояснює засуджений.
«Я сиджу за викрадення авто та скоєння ДТП. тепер мені сняться кошмари про те, як я потрапив у аварію. Потрібно за все відповідати, і це, мабуть, моя розплата. »
Тюремний психоз
Зрозуміло, що самі стіни в'язниці, колючий дріт, озброєна охорона і відповідний колонії контингент вже сприяє створенню стресової ситуації, особливо для вперше засуджених. Так, лікарі навіть ділять цей тюремний психоз на три типи: що розвивається на початку терміну - стрес і шок від того, що сталося; у середині терміну – від усвідомлення того, скільки вже років минуло та скільки ще сидіти; і насамкінець – від абсолютної неадаптації і навіть страху перед свободою (частіше для тих, хто відбував тривалий термін). Ті ж, уяких взагалі немає кінця терміну – тобто «довічні», напевно, і говорити не варто, який переносять стрес. Одні стають надзвичайно буйними, знаючи, що їм уже нема чого втрачати, інші – божеволіють, впадаючи в дитинство: починають повзати рачки, нести дитячий белькіт.
Душевне рівнобесся.
Одна з перших картин, яка з'являється перед очима при слові «психлікарня» – це похмурі стіни та ґрати, амбали-санітари, що пристібають буйного пацієнта ременями до ліжка та злісний лікар із великим шприцем.
- Говорять, що ми «заколюємо» пацієнтів. А сенс? За три години він прокинеться і буде ще більш озлобленим, – розповідає «РепортерUA» Віктор Фролов. – Але й не усі добровільно проходять лікування. Того року ми мали два випадки примусового лікування. Один прибув до нас за ухвалою суду, а з приводу другого ми вже самі до суду надсилали запит на ухвалу про примусове лікування. Ці засуджені були у шизофреноподібному психозі, вони не розуміли, що відбувається, були буйними, кидалися на всіх та відмовлялися від лікування. Зазвичай через три місяці такі приходять до тями і починають вибачатися за те, що говорили і робили в психозі.
Але так звана м'яка фіксація в окремих випадках тут теж застосовується, як і в інших лікарнях. Спеціальними ременями з поролоновими прокладками особливо буйного пацієнта фіксують, щоб зробити ін'єкцію. І через 15, максимум 30 хвилин він засинає і його розв'язують. Інакше, як кажуть лікарі, один маленький буйний епілептик у припадку може розкидати трьох високих чоловіків та й голку може поламати.
- Наші препарати знижують тиск, перша дія схожа на дію клофіліну – пацієнтам важко ходити та говорити, потімзнімають збудження, розповідає начальник 2-го відділення психіатричної лікарні. - Він би й хотів побитися, але сил немає. Транквілізатори ми не використовуємо. Навіть тоді, коли вони були дозволені, я їх не любив використовувати, тому що часом від них потім більше проблем, ніж від захворювання. Те, що є зараз – це легкі нейролептики, які у малих дозах лікують панічний психоз, депресію, у великих дозах – шизофренію. Це аміназин, тизерцин, труксал, клопіксол, у поодиноких випадках галоперидол. Вони прибирають осередки збудження у головному мозку. Адже що таке галюцинації? Це перезбуджена ділянка мозку, яка бачить сни наяву.
Побічну дію лікування часто є звикання хворих до таких препаратів, через що лікарям доводиться збільшувати дози. У поодиноких випадках буває, що прийом препаратів доводиться до максимальної дози, а потім лікування різко переривається. Звичайно, пацієнт переносить це дуже тяжко – як справжню ломку. Але, як каже Віктор Фролов, це не каральний метод. Після такої «ломки» хворий знову починає реагувати на мінімальні дози, а деякі навіть майже одужують. А взагалі, як кажуть лікарі, буйних у тутешній психіатричній лікарні мало.
Від колонії «косять», щоб потрапити до лікарні
Зате багато симулянтів – тут такий кожен 4-5 пацієнт.
- Якщо він намагається показати, що він психічно хворий і дає згоду на лікування – ми зобов'язані його лікувати. А вже у процесі виявляється – симулянт він чи ні. Потім усі за ним спостерігають – як він поводиться в палаті та на прогулянках, як їсть, - розповідає Олег Мотузко. - Та й внутрішнє чуття спрацьовує, адже багато хто працює тут десятки років. Якщо дуже добре, як кажуть, «косить» – тоді лікуємо його. Під впливом лікування він розуміє,що шкірка вичинки не варто і не варто йти на такі жертви – тоді вони зізнаються, що просто хотіли фактично відпочити тут.
Найчастіше ув'язнені симулюють марення, кажуть, що чують голоси, намагаються імітувати недоумство. Але вплив нейролептичних препаратів нікого не проведе. Нормальна людина після прийому половини такої таблетки може не спати більше двох діб у той час, як на психічно хворих та 3-4 таблетки не вплинуть.
Тюремний санаторій
Чому так багато симулянтів? Адже «косити» вже начебто нема від кого… Як кажуть лікарі, для багатьох ув'язнених лікарня, хай навіть психіатрична, як курорт чи санаторій. Адже часто засуджені приходять сюди, за їхніми словами, «підлікувати нерви» чи бо їм сняться страшні сни. А якщо ув'язнений просить, то медики не мають права відмовити у допомозі та лікуванні. Годують, як і належить, тричі на день.
- 2005 року до нас приїжджала Єврокомісія і тоді вони зробили нам зауваження, чому у нас так мало тварин і пропонували навіть коней завести, але нам їх просто нема де тримати, - розповів Віктор Фролов.
До речі, медичне обладнання тут на найвищому рівні, причому деякі апарати не в кожній запорізькій лікарні знайдеш. Це і кардіодефібрилятор, сучасні апарати ЕКГ та УЗД. Так, лише цього року у цій лікарні пройшли лікування 826 пацієнтів. Та й взагалі, в якій ще лікарні на волі вас зможуть прийняти та призначити лікування лише тому, що вам наснився страшний сон чи вам потрібно підлікувати нерви.
Звичайно, курортом називати це місце неможливо. Як би добре тут не було налагоджено систему роботи персоналу та умови перебування в лікарні, атмосфера тисне на свідомість. Грати,санітари, офіцери, залізні двері. Близько 40% йдуть звідси в більш-менш адекватному та безпечному для суспільства стані, решта — після в'язниці та ще й після психіатричної лікарні фактично втрачена для суспільства.