Самарські вісті» дізналися, у які терміни громадяни повинні отримувати медичне обслуговування
Друзі та близькі в день народження бажають нам насамперед здоров'я. Воно й зрозуміло, головне – не хворіти, решта додасться. Але недуга підступна і, як завжди, застає нас зненацька. Тоді ми вирушаємо до поліклініки, де, за ідеєю, нас мають вилікувати. Ми йдемо за лікарською допомогою, але частенько отримуємо чергову порцію проблем, адже найчастіше навіть записатися на прийом до фахівця або здати аналізи – довгу та нервову справу. Тільки з-за великих черг багато людей вирішують зайнятися самолікуванням, що часто призводить до сумних наслідків. «Самарські вісті» дізналися, як довго доводиться чекати на медичне обслуговування городянам і в які терміни пацієнти повинні отримувати його за законом.
Ця історія нещодавно сталася з нашим журналістом. Вона аж ніяк не шокуюча, навпаки – банальна. Швидше за все, щось подібне вже траплялося з кимось із читачів.
Кореспондент «Самарських вістей», відчувши нездужання, вирушив до поліклініки Радянського району. Терапевт після прослуховування, простукування та промацування поставив діагноз: загострення хронічного панкреатиту. Оскільки раніше цю болячку у пацієнта не знаходили, то лікар відправив його на додаткове обстеження – УЗД черевної порожнини.
У поліклініці потрібного апарату не було. Але він був в іншій медичній установі неподалік (в 15 хвилинах ходьби), куди й направляли хворих на УЗД. Журналіст "Самарських вістей" весь ранок просидів у черзі на прийом до терапевта і, нарешті, отримавши заповітний напрямок, вирушив до іншої поліклініки. У реєстратурі допомогли знайти потрібний кабінет, де проводився запис на дослідження. У приміщенні з діагностичним обладнанням за столом над зошитом схилилася жінка у білому халаті. Пацієнтів, до речі, у кабінеті на той моментне було.
Далі – короткий діалог:
- Я на УЗД у напрямку, можна?
- Так, давайте його сюди.
Потім жінка в халаті записала щось у свій зошит, а на аркуші напряму зі зворотного боку накреслила кілька цифр: 24.10.14, 10:00. І мовчки повернула. Пацієнт з листком у руці здивовано запитав:
- То приходити коли?
Офіційно
«Самарські вісті» до хвороби свого журналіста, природно, поставилися уважніше, а тому вирішили дізнатися, скільки ж за законом пацієнт повинен чекати на прийом до лікаря-фахівця або обстеження за направленням. Для цього ми надіслали запит до міністерства охорони здоров'я Самарської області.
З відомства повідомили, що пацієнти мають отримувати медичну допомогу у конкретні терміни, рекомендовані територіальною програмою. Так, надання первинної медико-санітарної допомоги (далі – ПМСД) у невідкладній формі має бути надано протягом не більше двох годин з моменту звернення. Прийом лікарів-фахівців при наданні первинної спеціалізованої медичної допомоги в плановій формі, а також проведення діагностичних інструментальних (вони включають рентгенологічні, ендоскопічні, ультразвукові, електрографічні та електрометричні способи обстеження) та лабораторних досліджень - не більше 10 робочих днів з моменту звернення.
Протягом місяця пацієнтам мають провести: комп'ютерну, магнітно-резонансну томографію, ангіографію (метод контрастного рентгенологічного дослідження кровоносних судин). У ці ж терміни у лікарнях та поліклініках мають надавати спеціалізовану (за винятком високотехнологічної) медичну допомогу у стаціонарних умовах.
Час очікування прийому, призначеного за попереднім записом, не повиненперевищувати 30 хвилин від вказаного в талоні. Виняток допускається, якщо лікар у цей момент надає екстрену допомогу іншому пацієнтові або хворому, який має право отримати медичну допомогу позачергово. Інші відвідувачі, які очікують на прийом, повинні бути поінформовані персоналом лікарні. Час очікування лікаря, медсестри або фельдшера під час надання медичної допомоги та послуг вдома не повинен перевищувати шести годин з моменту виклику (крім періодів епідемії).
Якщо хворому поставлено діагноз злоякісної пухлини або є підозра цього захворювання, то плановий прийом його виявляється у термін трохи більше місяця. До переліку послуг для такого хворого також входить рентгенівська комп'ютерна або магнітно-резонансна томографія.
Смертельна відстрочка
Журналіст «Самарських вістей» вирішив поїхати до місцевої міської лікарні №4, щоб поспілкуватися з пацієнтами. До того ж де як не в черзі люди готові поділитися своїм досвідом.
Наступний мій співрозмовник – молода симпатична блондинка в чорній, як з'ясовується пізніше, жалобній сукні: до лікарні вона прийшла після поминок. Нещодавно в її житті сталася трагедія – через рак у занедбаній стадії померла близька родичка. У тітки Ірини Калініної лікарі виявили міому. Пухлина з кожним днем ставала більшою. Однак лікар поліклініки №15 нічого не зміг зробити, черга на безкоштовне УЗД була такою великою, що коли за записом настав час проходити ультразвукове дослідження хворої, її вже просто не було в живих. Зрозуміло, сім'я зробила все можливе. Коли йдеться про життя та смерть, віддаси останні гроші за платне медичне обслуговування. «Я взагалі була в шоці від того, що трапилося. Після цього у безкоштовну медицину не вірю взагалі, а всі аналізи роблюплатно», - зізнається Ірина. Гірка розповідь їй дається важко, тому я намагаюся не ставити багато запитань.
Глух до чужої біди
Потрапити до лікаря - ще не означає отримати кваліфіковану допомогу. Один із читачів «Самарських вістей» через довге очікування прийому до лікаря мало не втратив слуху. Все почалося з того, що у Івана Смичкова три дні хворіло вухо. На четвертий день він звернувся до свого дільничного лікаря. Терапевт виписав направлення до отоларинголога. На цьому історія могла б закінчитися благополучним одужанням, проте виявилося, що потрапити на прийом до лору можна не раніше, ніж за десять днів. Цей термін здався хворому нескінченним: болі з кожним днем ставали все болючішими, спати було зовсім неможливо. Під час прийому лікар виніс невтішний діагноз – запущений отит, а як лікування призначив тижневий курс вушних крапель. «А коли наступний прийом?», - заблагав змучений пацієнт. "Приходьте за тиждень", - відповів лікар, щось записуючи в медичну карту незрозумілим почерком. Весь тиждень хворий, долаючи страждання, сумлінно виконував припис лікаря, проте лікування не мало ефекту. До призначеного терміну він знову прийшов на прийом до отоларинголога, але яке ж було його здивування, коли він дізнався, що лікар пішов у відпустку, забувши про це попередити свого пацієнта. Йому нічого не залишалося, як піти до керівництва поліклініки, влаштувати скандал і лише після цього отримати направлення до іншого медичного закладу: https://www.medicinaclinic.org/лікування-меланоми. Наполегливість Івана Смичкова дала результат: він отримав направлення до лікарні ім. Калініна, де йому надали кваліфіковану допомогу та зберегли слух.
Куди звертатися?
В офіційній відповіді обласного МОЗ«Самарським звісткам» пояснили, куди звертатися, якщо працівники медичних закладів порушують терміни, рекомендовані регіональною програмою. «Згідно зі статтею 40 Федерального закону «Про обов'язкове медичне страхування в Україні» контроль обсягів, термінів, якості та умов надання медичної допомоги здійснюється Територіальним фондом обов'язкового медичного страхування Самарської області та страховими медичними організаціями.
Перевірки медичних організацій проводить федеральна служба з нагляду у сфері охорони здоров'я. Крім того, за Трудовим кодексом роботодавець має право притягувати працівників до дисциплінарної та матеріальної відповідальності за вчинення дисциплінарної провини.
Таким чином, якщо порушено права пацієнта, він може звернутися зі скаргою: до керівника чи іншої посадової особи медичної організації, до міністерства охорони здоров'я Самарської області, до Територіального фонду обов'язкового медичного страхування Самарської області. Пацієнт може звернутися і до страхової медичної організації, яка видала йому поліс ЗМС. Ще одна інстанція - управління Росспоживнагляду по Самарській області.