Щеплення від кашлюку, дифтерії та правця

Вакцинація проти зараження паличкою Бордетелла проводиться за графіком, встановленим національним календарем. Зазвичай використовують щеплення від кашлюку - АКДС, яке вводять ін'єкціями тричі поспіль, а потім роблять ревакцинацію. Маленьким дітям вакцина від кашлюку необхідна, оскільки у них ще не зміцнів імунітет та органи дихання. При тяжкому перебігу хвороби малюки до дворічного віку можуть не перенести нападів кашлю, тому щеплення роблять якомога раніше.

АКДП призначають дитині з тримісячного віку. Далі ін'єкцію проводять у проміжку часу між 4 та 6 місяцями. Ревакцинацію необхідно здійснити до 2 років. Якщо з якоїсь причини щеплення дітям робили пізніше за тримісячний вік, то їм вводять сироватку кожні 1,5 місяці, а ревакцинацію здійснюють через рік після останньої ін'єкції.

Важливо, що АКДС містить антитіла до кашлюкової, дифтерійної та правцевої інфекції. Але сироватку з протиоклюшним компонентом не вводять після 4-річного віку. А ось вакцинацію від дифтерії/правця проводять кожні 10 років протягом життя.

Як вводиться щеплення проти кашлюку?

Перед використанням ємності із сироватковою рідиною, флакон добре струшують, щоб усі компоненти змішалися в однорідну завись. Якщо в препараті залишаються опади, що не розчинилися, тоді його заборонено використовувати.

Сироватки від дифтерії, правця та кашлюку містять додаткові речовини:

Адсорбенти (гідроксід алюмінію) – що допомагають вакцині збільшувати термін імуногенності;
Стабілізатор (тіомерсал) - необхідний для збереження препарату.

Щеплення від кашлюку АКДС вводиться в зовнішню частину стегна дітям віком до півтора року. Даліін'єкцію вводять у плечовий м'яз.

Можлива реакція організму на щеплення кашлюку

Після вакцинації цільноклітинних сироваток, таких як АКДС або Тетракок, у дітей протягом перших трьох днів може виявитися негативна реакція. Практично у всіх пацієнтів можливі місцеві чи загальні симптоми виникають протягом кількох годин. Але такі реакції організму є ускладненням, а нормальним станом після щеплення.

До місцевих проявів відносять:

Почервоніння шкіри;
Освіта ущільнення м'язової тканини;
Збільшення обсягу руки чи стегна.

Усі ці місцеві реакції відбуваються самостійно протягом трьох днів. Такі прояви вважаються нормою.

До загальних реакцій на щеплення від кашлюку відносять такі симптоми:

Підвищення температури;
загальне нездужання;
Виражені порушення стану організму.

Якщо в першу 2-3 добу після вакцинації у дитини гіпертермія тримається в межах 38 0 С, такий прояв вважається нормою і не вимагає лікування. Але при сильному підвищенні температури до 40 0 С і вище, наступні щеплення АКДС скасовують. Але це не стосується введення сироватки від дифтерії та правця. Дітям продовжують ін'єкції АДС Анатоксином.

Якщо враховувати статистичні дані, то у 1% дітей відзначаються виражені негативні реакції організму на щеплення від кашлюку. В інших випадках вони переносяться добре. У 30% щеплених малюків спостерігалися симптоми середньої тяжкості.

Виникнення реакцію АКДС залежить від індивідуальних особливостей організму дитини. Також важливо відзначити, що безклітинні сироватки практично ніколи не надають побічних дій.

Зазвичай трохи гірший організмдітей реагує на перше щеплення, оскільки у тримісячному віці він ще не стикався з агресивним чужорідним об'єктом. При наступних ін'єкціях може збільшуватись місцева алергічна реакція, що проявляється почервонінням шкіри та ущільненням тканин. Це з схильністю дитини до алергії. Якщо при першій та другій вакцинації у дітей відзначаються такі реакції, то при повторному введенні сироватки йому призначають антигістамінні препарати за кілька днів до вакцинації та після неї.

Підвищення температури тіла від АКДС є нормальним проявом, оскільки організм відповідає на вакцину та у процесі виробляє антитіла до палички Бордетелли.

Допомога дитині після щеплення від кашлюку

Спеціально готувати малюка до вакцинації від кашлюку не потрібно. Але з появою в нього деяких виражених симптомів слід використовувати медикаменти. Якщо температура тіла підвищується до 38,5 0 С, дітям дають Парацетамол або Нурофен. Коли батьки знають, що гіпертермія викликає у малюка судоми, то не можна допускати стрибок температури вище 37,6 0 С. У тих випадках, коли навіть прийом препаратів не покращив стан дитини, його потрібно госпіталізувати.

Важливо пам'ятати, що іноді щеплення проти кашлюку збігається з інфекційним зараженням малюка. Якщо температура тримається довше трьох днів після вакцинації і у дитини з'явилися супровідні симптоми, такі як кашель, нежить або біль у горлі, вони не стосуються введеної ін'єкції. Батькам просто потрібно з'ясувати причину нездужання та розпочати лікування.

Іноді батьки списують появу діатезу на щеплення від кашлюку. Сироватка дійсно може підвищувати алергічну реакцію організму, але не викликати її як прямий збудник захворювання. Зазвичай алергія у дітейранньому віці розвивається через схильність або розлади функціональності кишечника. Тому батькам не рекомендують змінювати раціон малюка у проміжку 20 днів до та після ін'єкції.

Якщо дитина трохи старша, то після щеплення їй не можна давати солодощі, які можуть провокувати алергічну реакцію. Також не слід годувати його їжею із громадського харчування. Краще захистити дітей від будь-яких алерген-вмісних продуктів протягом тижня після ін'єкції.

Протипоказання до АКДС

Є тимчасові та постійні заборони на введення вакцини дитині. Іноді список протипоказань розширюється лікарями чи батьками самостійно. Наприклад, часто існує думка, що якщо у дитини бронхіальна астма або є ураження ЦНС, то їй заборонено робити щеплення від кашлюку.

Насправді саме в таких випадках особливо важливо захистити малюка від токсичного та спазматичного впливу захворювання. Саме у дітей з перерахованими патологіями найчастіше виникають ускладнення, що стосуються серйозних уражень головного мозку та бронхолегеневої системи.

Тимчасовим протипоказанням до вакцинації є гострий перебіг інфекційного захворювання. Це стосується і загострення хронічної патології. У таких випадках дають приблизно три тижні на повне одужання дитини від гострої форми хвороби і не менше місяця, якщо було хронічне ураження організму.

Щоб унеможливити введення сироватки нездоровим дітям, перед вакцинацією їх оглядає педіатр і обов'язково міряє температуру. Крім того, проводиться опитування кожного малюка, чи немає в його оточенні захворілих родичів, від яких він може заразитися. Якщо відповідь позитивна, то щеплення переносять на пару днів.

До постійних протипоказаньвідносять алергічну реакцію однією з компонентів сироватки. Бувають випадки, коли у дитини після ін'єкції розвивається набряк Квінке чи анафілактичний шок. Тоді вакцинації йому не проводять. А введення цільноклітинної АКДП заборонено дітям, у яких прогресує хвороба нервової системи або після уколу з'являлися судоми.