Симптоми та ступеня зоба

Усі ознаки зоба можна розділити на дві групи: механічні та біохімічні.Перша група– механічні симптоми. У зв'язку з тим, що розмір щитовидної залози збільшений, вона чинить тиск на прилеглі органи та тканини.Друга групасимптомів пов'язана з тим, що при утвореннях у щитовидній залозі змінюється виробництво гормонів.

Хворий може дуже довго не підозрювати про своє захворювання і тому не поспішати на консультацію ендокринолога, адже спочатку ніякі нездужання його не турбують. Але поступово освіта збільшується, його вже можна помітити навіть при зовнішньому зовнішньому огляді. Тоді щитовидна залоза починає заважати нормальній роботі стравоходу, трахеї, судин. Ось на цій стадії розвиваються механічні ознаки захворювання. Якщо зоб дифузний, щитовидка збільшується рівномірно. Якщо ж він вузловий, то в тілі залози з'являються випинання, частіше в одній половині.

Спостерігаються такі ознаки збільшення щитовидної залози:

Ознаки компресії гортані та трахеї. Пацієнт зауважує, що дихати стає все важче, голос хрипне, спостерігається непродуктивний кашель, у лежачому положенні дихати стає дуже важко аж до ядухи, з'являється грудка в горлі.
Якщо стискається стравохід, пацієнту важко ковтати їжу.
Якщо стискаються кровоносні судини, під час нахилів паморочиться в голові.

У тих випадках, коли захворювання викликано нестачею йоду, до перелічених вище ознак додаються ще й ознаки гіпотиреозу (зменшення вироблення гормонів щитовидки). До цих ознак відносять:

Порушення роботи органів дихання: часті бронхіти, запалення легень, гострі респіраторні захворювання (ГРЗ).
Порушення роботи серця та судин: падаєкров'яний тиск, з'являються загрудинні болі, задишка.
Порушується робота органів травлення: відраза до їжі, здуття живота, позиви до блювання.
Порушується робота нервової системи: порушується режим сну, людина стає забудькуватою, неврівноваженою, діти погано вчаться, знижений емоційний фон.
Шкірні покриви сухі, температура тіла завжди збільшена, спостерігається облисіння.
Хоча пацієнт мало їсть, він гладшає (тому що в тканинах накопичується вода). Змінюються риси обличчя: воно стає стертим і розпухлим.
Діти погано ростуть і погано розвиваються інтелектуально.
У чоловіків порушується ерекція, лібідо.
У жінок збивається менструальний цикл, може розвинутися безпліддя або спостерігатися викидні.

Якщо причиною зоба є аденома щитовидної залози або базедова хвороба, можуть спостерігатися симптоми компресії, а також гіпертиреозу:

Збільшення температури до тридцяти семи - тридцяти восьми градусів на довгий час,
Непрохідне відчуття голоду,
Зменшення маси тіла,
Витріщення очей,
Висушення шкірних покривів, збільшення їх температури,
Дрібний тремор верхніх кінцівок,
Нервовість, порушення сну.

Найпростішим способом визначення зоба є промацування щитовидної залози. Цей метод дає можливість виявити, якою мірою збільшена залоза. Розділяють кілька ступенів зобу згідно з системою Миколаєва:

нульовий ступінь- щитовидну залозу не можна промацати, і вона не видно,
перший ступінь– щитовидну залозу не можна побачити, але її можна промацати,
другий ступінь– щитовидна залоза видно, коли людина здійснює ковтальніруху,
третій ступінь– контури щитовидної залози порушують форму шиї, роблячи її товстою,
четвертий ступінь– зоб видно дуже сильно, шия стає потворною форми,
п'ятий ступінь- щитовидна залоза настільки велика, що надає компресію на прилеглі органи.

Щоб уточнити діагноз, існують такі способи обстеження як ультразвукове обстеження, електрокардіограма, визначення швидкості сухожильних рефлексів, аналіз крові до рівня гормонів.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекту з контенту.