Синартроз Геміартроз Діартроз
Читайте також:- АНАТОМІЯ. КУРС ЛЕКЦІЙ.
- Введення у спланхнологію. Анатомія дихальної системи.
- КІСТКИ ЛИЦЕВОГО ВІДДІЛУ ЧЕРЕПА
- Лекція №4
- Загальна характеристика опорно-рухового апарату
- Загальні закономірності артрології
- З'єднання кісток (артросиндесмологія)
- Суглоби. Осі та види руху в суглобах.
Сполука кісток (Arthrologia).
ЛЕКЦІЯ 3.
Кістки в організмі людини розташовані не ізольовано, а пов'язані між собою в одне ціле (скелет) різними типами сполук
Виділяють такі типи з'єднання кісток:
ТИПИ СПОЛУКІВ
(безперервні) (напівперервні, (перервні,
Ще один тип безперервної сполуки – синсаркоз – сполука за допомогою м'язів. Наприклад, з'єднання лопатки з тулубом та під'язикової кістки з черепом.
1.Синартрози – це такі сполуки, при яких між кістками немає перерви, і вони з'єднуються суцільним прошарком сполучної тканини. Щілина або порожнина між кістками, що зчленовуються, відсутня.
2.Діартрози (суглоби) – це перервні сполуки кісток, що мають порожнину та синовіальну мембрану, що вистилає зсередини суглобову капсулу.
3.Геміартроз (напівсуглоб, симфіз)) - функц. характеристику дивись нижче.
Початковою формою, а отже і філогенетично старішою, з'єднання кісток у хордових тварин є виключно безперервним. Але такий спосіб з'єднання кісток обмежує обсяг та розмах рухів. З утворенням кісткових важелів, рухів у проміжній між кістками тканини, в результаті розсмоктування тканини почали з'являтися порожнини. Внаслідок чого з'являється новий вид з'єднання кісток – напівперервний (геміартроз) та перервні – діартроз.(Суглоб).
Суглоби дозволяють кістковим важелям робити різноманітні рухи, необхідні тваринам при наземному існуванні.
Функціональна характеристика синартрозів:
Безперервні з'єднання мають велику пружність, міцність та обмежену рухливість
Залежно від виду тканини, яка сполучає кістки, розрізняють такі види синартрозів:
1)синдесмози - з'єднання кісток сполучною тканиною,
2)синхондрози - хрящової тканини,
3)синостози - кістковою тканиною.
4)синсаркоз -. м'язова тканина.
Синдесмози діляться на:
1)фіброзні(з переважанням колагенових волокон), які поділяються на:
а)зв'язки(між відростками хребців), товсті пучки або пластини щільної волокнистої сполучної тканини. Зв'язки перекидаються від однієї кістки до іншої і підкріплюють переривні з'єднання або є гальмом, що обмежує рухи. Забезпечують високу міцність з'єднання (деякі зв'язки витримують навантаження на розтяг до 100 кг і більше, наприклад, довга зв'язка підошви - 200 кг).
б).міжкісткові перетинки(мембрани до 3-4 см - сполучнотканинні пластинки між діафізами довгих трубчастих кісток. Нерідко служать місцем початку м'язів - напр., передпліччя, кістки гомілки.
в).шви– вузький сполучнотканинний прошарок (2-3 мм) між краями кісток, що з'єднуються (зустрічається тільки в черепі). Залежно від конфігурації країв кісток, що з'єднуються, бувають
–зубчасті (між лобовою та тім'яними кістками – вінцевий шов), (між тім'яними кістками – сагітальний шов), між потиличною та тім'яною – лямбдоподібний шов,
-лускаті (між скроневою і тім'яною),
- плоскі (гладкі, або гармонійні) (з'єднуються кістки лицевого черепа).
г).особливий вид -забивання(зубоальвеолярне з'єднання) - з'єднання зуба з кістковою тканиною зубної альвеоли. Між зубом і кісткою є тонкий прошарок сполучної тканини -періодонт.
Синхондрози - характеризуються значною міцністю і пружністю, малою рухливістю, виконуючи не тільки сполучну, а й ресорну функції. Найбільш показовими у цьому плані є міжхребцеві диски, що з'єднують тіла хребців. Синхондрози діляться:
1. За часом перебування в організмі на:
а)постійні,існуючі протягом усього життя (синхондроз між скроневою кісткою та потиличною),
б)тимчасові(між крижовими та копчиковими хребцями, тазовими кістками – до 16 років).
2. За характером хрящової тканини:
а)волокнисті(між тілами хребців міжхребцеві диски),
б)гіалінові(реберна дуга, між діафізом та епіфізом).
Гіалінові сполуки більш пружні, але крихкі в порівнянні з волокнистими.
Синостози – в молодому організмі ця сполука не зустрічається, тому що виникає в результаті окостеніння синдесмозів і значно рідше за синхондрози. Внаслідок окостеніння міцність з'єднання значно зростає, але зменшується або повністю зникає рухливість. Напр., зрощення крижових хребців у криж (17-25 років) та зарослі шви черепа (після 30 років).
Функціональна характеристика геміартрозів (симфізів): - це фіброзні або хрящові сполуки, в товщі яких є невелика щілинна порожнина без синовіальної оболонки, заповнена рідиною, білясуглобової сумки немає. Можливі невеликі усунення кістокщодо один одного. Приклад - лобковий симфіз, симфіз рукоятки грудини.
Функціональна характеристика діартрозів:
Це перервні сполуки, що мають порожнину. У суглобах розрізняють основні елементи та допоміжні утворення.
До основних (обов'язкових) елементів відносять:
а)суглобові поверхні,
б)суглобова сумка (капсула),
в)суглобова порожнина,заповнена рідиною (синовією)
Суставні поверхнікісток, що зчленовуються, здебільшого відповідають один одному за формою – конгруентні. (Якщо поверхня однієї кістки опукла, то поверхня іншої дещо увігнута.) Суглобові поверхні вкриті гіаліновим хрящем (виняток - скронево-нижньощелепний, грудинно-ключичний суглоби). Суглобовий хрящ (товщина 0,2-6 мм і залежить від функціонального навантаження) гладкий, рівний, постійно зволожений синовіальною рідиною, що значно зменшує силу тертя при рухах у суглобі, полегшує ковзання кісток при рухах. Еластичність хряща надає йому властивостей амортизатора, що пом'якшує осьові навантаження при ходьбі, бігу, стрибках.
Суставна сумка- це сполучнотканинна оболонка, яка прикріплюється до країв суглобових поверхонь кісток, що зчленовуються, і міцно зростається з окістя, утворюючи герметично замкнуту щілинну суглобову порожнину. Вона має два шари:
-зовнішній -фіброзний(дуже щільний, міцний) з колагенових волокон, що йдуть у поздовжньому та поперечному напрямках і
- внутрішній -синовіальний(пухка сполучна тканина, багата на кровоносні судини, з боку порожнини суглоба покрита шаром ендотеліальних клітин, які виробляють синовіальну рідину.) Синовія відіграє роль мастила, щозабезпечує вільний рух суглобових поверхонь кісток під час рухів.
Допоміжні утворення суглоба формуються в результаті функціональних вимог, як реакція на збільшення та специфічність навантаження. До них відносяться:
1)внутрішньосуглобові хрящі –диски (суцільні пластинки, зрощені по зовнішньому краю з суглобовою капсулою і розділяють суглобову порожнину на 2 камери) імениски (пластинки напівмісячної форми по краю суглобових поверхонь). Вони є амортизаторами, покращують конгруентність суглобових поверхонь, збільшують рухливість та різноманітність рухів, сприяють більш рівномірному розподілу тиску однієї кістки на іншу.
2) суглобові губи -у вигляді хрящового обідка розташовуються по краю суглобових западин, збільшують суглобову поверхню кісток, що зчленовуються, і щільність їх дотику (наприклад, вертлужна западина тазостегнового суглоба, суглобова западина лопатки).
3) внутрішньосуглобові зв'язки – пучки сполучної тканини, фіксують кістки, зміцнюють суглобову сумку, обмежують рух суглоба.
4)вирости синовіальної оболонки у вигляді складок та ворсинок. Синовіальні складки містять жирову тканину та заповнюють вільні простори в суглобах при неповній конгруентності суглобових поверхонь, виконуючи роль амортизаторів при осьових навантаженнях. Ворсинки продукують синовіальну рідину.
5) сесамоподібні кістки - є допоміжними утвореннями і для м'язів - надколінок, горохоподібна кістка - розвивається в товщі деяких сухожиль і зрощені з сухожилля.
Класифікація суглобів:
1.За кількістю суглобових поверхонь:
-простий(2 суглобові поверхні) - плечовий суглоб
-складний(3 табільше кісток, що зчленовуються) – ліктьовий суглоб
-комплексний- містить внутрішньосуглобовий хрящ, що ділить суглоб на 2 камери - грудинно-ключичний, колінний
-комбінованийскладається з декількох анатомічно ізольованих суглобів, але функціонуючих разом - правий і лівий скронево-нижньощелепні суглоби
2.За формою суглобових поверхонь:
-кулясті (з різновидом – горіхоподібний) (плечовий),
-сідлоподібний (зап'ясно-п'ястковий першого пальця),
-циліндричний (дистальний промені -ліктьовий),
3.За кількістю осей обертань:
-одновісні (циліндричний і блоковидний) - можна згинання-розгинання (навколо фронтальної осі) або пронацію-супінацію (навколо вертикальної осі).
-двохосні (еліпсоподібні, сідлоподібні та виросткові) можливе згинання-розгинання та відведення-приведення (навколо сагітальної осі) або згинання-розгинання та пронація-супінація.
-трьохосні (кулястий і плоский) – всі перераховані рухи плюс циркумдукція (обертання).
Сили, що утримують суглобові поверхні в дотику:
1) негативний внутрішньосуглобовий тиск,
2) сили молекулярного натягу,
3)околосуставная сумка і зв'язки, що зміцнюють суглоб,
4)м'язи, що оточують суглоб.
Рухливість суглоба залежить:
1) від форми суглобових поверхонь (кулясті – найбільша)
2) від відповідності суглобових поверхонь (їх конгруентності) – чим більше відповідають, тим менша рухливість
3) від міцності суглобової сумки
4) від стану зв'язкового апарату (чим товщі зв'язки, тим менша рухливість)
5)розвитку м'язів та ступеня їх еластичності.
6) наявність кісткових виступів на шляху руху(великий рожен стегнової кістки гальмує відведення),
7)від тренованості
8) від віку та статі,
9)від температури навколишнього середовища та ін.
