Склерит симптоми та лікування, фото, причини, діагностика та можливі ускладнення на оці

Склерит – запальне захворювання, яке охоплює всю товщину склери ока.

Захворювання має чіткі симптоми і легко діагностується, а при виявленні таких ознак потрібне негайне лікування, оскільки прогресуючи, хвороба може призвести до сліпоти.

Що таке склерит очі?

Запальні процеси при склериті зотруюють щільну оболонку очного яблука, яка покликана виконувати захисні функції і служить каркасом для кріплення судинної системи, очних м'язів та внутрішніх оболонок.

Ця оболонка своєю чергою покрита кон'юнктивою.

Складсклери налічуєкілька шарів:

1. Рихла епісклера, пронизана системою кровоносних судин.
2. Основна оболонка, до складу якої в основному входять волокна колагену.
3. Бура оболонка.

Захворювання завжди зачіпає всі три шари, швидко поширюючись по них (зазвичай процес розвивається всього за кілька днів).

У деяких випадках, незважаючи на широку поширеність, склера не пошкоджується, хоча частіше кожен із шарів зазнають руйнувань, які можуть призводити до різних наслідків залежно від різновиду захворювання та її стадії.

У гіршому випадку патологічні зміни зачіпають глибинні шари очного яблука, де розташовуються важливі елементи органів зору, іце може призвести до повної сліпоти.

Симптоми захворювання

До інших ознак і симптомів склериту прийнято відносити:

1. Сильнісвітлобоязнь і сльозовиділення.
2. Око стає червоним, при цьомуможливий прояв темно-фіолетових ділянок (такі зміни можуть розташовуватися навколо рогівки або на окремих ділянках склери).
3. Під кон'юнктивою можуть виникатигіперемічні плями фіолетового кольору.
4. Можливий розвиток інших запальних захворювань рогової оболонки.
5. В області ураженого ока спостерігаєтьсясильний свербіж і печіння.
6. У темний час доби гострота зору помітно знижується.
7. Кон'юнктива інодіопухає.
8. Підвищується внутрішньоочний тиск.
9. При гнійних формах захворювання можлива поява виділень.
10. Відчуття стороннього тіла в оці.

У деяких випадках фахівці діагностують набряк склери, але цей симптом, як і деякі інші зі списку, можуть бути відсутніми або виявлятися з різною інтенсивністю залежно від виду та форми захворювання.

Види склериту

Склерит ділиться напередній ізадній (залежно від місця локалізації патологічного процесу), і незважаючи на розташування за анатомічними ознаками кожен вид склериту додатково може кваліфікуватися як:

• вузликовий;
• дифузний;
• некротизуючий.

Більш уважно слід ставитися до лікування діфузної форми, оскількизапальні процеси у цьому випадкуширші та інтенсивні.

Нерідко уражається вся поверхня склер, при цьому може спостерігатися спотворення радіального судинного малюнка.

Це відносно доброякісна форма, але за всієї серйозності захворювання вона перетворюється на некротизирующий вигляд (на відміну вузлового склерита).

Некротизуюча форма

є рідкісною і вкрай рідкозапальні процеси у разі відсутні.

Це може відбуватися у випадках, коли хвороба спровокована ревматоїдним артритом, що розвивається протягом тривалого періоду.

Можливі ускладнення

Не важливо, в якій формі протікає захворювання: без належного своєчасного лікування склерит завжди з високим ступенем ризику може призвести до таких наслідків та ускладнень, як:

• відшарування абонабряклість сітківки;
• зниження якості зору або його повна втрата;
• астигматизм чи деформація очного яблука;
• кератит (запалення рогової оболонки);
• нагноєння (абсцеси)на склері ;
• іридоцикліт(запалення райдужної оболонки ).

Лікування склеритупочинається з системної терапії із застосуванням глюкокортикоїдів.

Можливі ситуації, за яких склерит стає толерантним до таких медикаментів.

Це може відбуватися і через наявність некротизуючого васкуліту або хвороби сполучної тканини.

У цих випадкахпризначається системна імуносупресивна терапія (лікування проходить із застосуванням азатіоприну або циклофосфаміду).

У важких випадках можлива пересадка склеральної тканини.

Якмісних препаратів можуть застосовуватися такі кортикостероїдні препарати:

• гідрокортизон-ПОС (у вигляді мазі);
• дексанос;
• офтан-дексаметаеон;
• масідекс.

Якщо діагностується некротизуючий склерит, також призначається імуносупресивна терапія, яка включає в себе внутрішнє застосування цитофосфаміду і циклоспорину (група кортикостероїдних препаратів).

Діагностика захворювання

Діагностика склериту -Досить проста процедура для досвідченого офтальмолога.

Для цьогодосить

провести первинний огляд очного яблука (зокрема – очного дна).

Основна мета діагностики в даному випадку – виключення інших захворювань, які мають схожі зі склеритом симптоми (дуже схожі за своїми проявами склерит, кон'юнктивіт та епісклерит).

Для цього проводяться такі медичні заходи:

• дослідження крові;
• аналіз очної рідини пацієнта;
• щілиннабіомікроскопія ;
• МРТ та КТ;
• Офтальмоскопія;
• УЗД очного яблука;
• Зняття показань внутрішньоочного тиску.

У деяких випадках потрібне додаткове обстеження у алерголога – ця процедура виконується у випадку, якщо склерит спровокований алергічними реакціями.

Профілактика склериту

Як основний профілактичний захід виступаєзагальне зміцнення імунної системи організму, крім того - потрібно дотримання таких загальних приписів:

• гігієна очей;
  
• дотримання збалансованого харчування;
• виключення потрапляння в очі сторонніх тіл;
• захист очейвід ультрафіолетового випромінювання;
• необхідність берегти очі від постійного впливудиму і попаданняпилу.

Необхідно пам'ятати про важливість лікуваннябудь-яких офтальмологічних захворювань при прояві перших симптомів.

На тлі подібних дефектів нерідко розвиваються досить серйозні хвороби, які можуть призвести до найсерйозніших наслідків.

Якщо є підозри на інфекційні захворювання – потрібно вберегти своїочі від попадання в них збудника хвороби.

Навіть за відсутності виражених ознак офтальмологічних патологій людям середньої та старшої вікової групи необхідно регулярно проходити обстеження у фахівця.

При склеритінеприпустиме самолікування навіть як додатковий або профілактичний захід - першопричини захворювання повинні усуватися тільки під строгим контролем лікаря.

---