Статини від холестерину користь та шкода для організму

Здоров'я на довгі роки чи ризик набути нових захворювань?

Цей клас препаратів викликає суперечки у медичному середовищі.

Говорячи про користь та шкоду статинів, деякі лікарі обіцяють аналогію панацеї від атеросклерозу. Частина медиків налаштована більш консервативно з огляду на неоднозначні результати клінічних випробувань.

Експерти в галузі охорони здоров'я згодні з тим, що прийом статинів особами, які не страждають на ССЗ, швидше завдасть шкоди організму, ніж дасть очікуваний ефект. У цьому випадку профілактика підвищення холестерину є недоцільною.

Пацієнтам із діагнозом катаракту, навіть її ранніми ознаками, статини призначають з обережністю. Це стосується й людей із високим рівнем цукру. Прийом статинів підвищує ризик розвитку катаракти у понад п'ять разів, небезпека діабету збільшується у дев'ять разів. Завдання лікаря – встановити пріоритети для кожного пацієнта, щоб від прийому статинів для зниження холестерину була лише допомога організму, але не шкода.

Яка користь від прийому статинів

Головний плюс, який надають подібні медикаменти на організм людини – це допомога печінки в переробці зайвого холестерину в крові.

Крім цього є і додаткова користь:

Американські медики вважають, що приймати статини треба при рівні холестерину вище за необхідне, і якщо хвора людина має фактори ризику ішемії серця. Це ожиріння, генетична схильність, цукровий діабет, літній вік. Люди, які приймають статини, знають, що це таке і яка користь від цієї терапії.

Що негативного отримує організм

Їхня шкода відчувається не відразу. Побічний результат виникає після тривалого прийому. Тому необхідний контроль за станом людини,його самопочуттям. При тривалому вживанні статинів від халестерину слід періодично проходити обстеження у медиків.

Шкода проявляється такими факторами:

• Різкі перепади настрою;
• Часте безсоння;
• Стан депресії;
• Сильні головні болі;
• У деяких людей виникає нудота;
• Можливі здуття живота та болі;
• Посилюється відкладення кальцію в артеріях.

Ці негативні впливи розвиваються набагато частіше, ніж інші, та поступово зникають після зниження дози ліків.

Крім перерахованої шкоди, статини від холестерину викликають зміну цукру в крові, свербіж шкіри, ослаблення статевих функцій, захворювання нирок. Тому багато хто хоче захистити себе від їх використання, щоб не завдати шкоди своєму організму.

При профілактиці ішемічного інсульту є ймовірність появи його геморагічної форми. Тому статини від холестерину приймають лише за рецептом медиків.

При тривалому прийомі цих таблеток може відбутися збільшення активності ферментів печінки. Це говорить про негативний ефект статинів на орган. Особливо помічається у любителів алкоголю.

При довгостроковому лікуванні препаратами шкоду одержує м'язова система. Це проявляється болем та ослабленням м'язів скелета. Тому необхідно завершити лікування статинами, інакше є можливість подальшого розвитку патології. Це веде до розпаду волокон м'язової тканини (захворювання на рабдоміоліз) та негативних наслідків (гостра ниркова недостатність).

Чи статини стоять того ризику, чи ми повинні просто змінити спосіб життя?

З новими дослідженнями користі та шкоди, що пов'язують статини з підвищеним ризиком розвитку діабету, експерти дивляться на факти, пов'язані зодного разу проголошеними «чудодійними» ліками.

Його приймає безліч людей не тільки в Україні, але і в зарубіжних країнах, щоб знизити ймовірність розвитку атеросклерозу і запобігти інсульту, але статини мають побічні ефекти, тому постійно в центрі уваги.

Минулого року інститут охорони здоров'я розширив приписи керівництва статинами від холестерину, щоб включати навіть людей з низьким ризиком серцевих захворювань. Це означає, що протягом наступних 10 років ще 10 мільйонів людей отримають суперечливі пігулки. На відміну від цих планів масової рецепції, експерти наполягають на тому, що переваги статинів були завищені, а виснажливі побічні ефекти, які зазнають деякі люди (м'язовий біль, втома та втрата пам'яті), зменшувалися.

Тривожно й те, що зростає обсяг досліджень користі та шкоди щодо статинів, пов'язаних з підвищеним ризиком інших серйозних недуг, включаючи хворобу Паркінсона та діабет. У чоловіків, які приймали статини від холестерину, ймовірність розвитку діабету типу 2 виявилася збільшеною на 50%. Чим вища доза, тим сильніший ризик. Для більшості людей статини створювали низку неприємних побічних ефектів.

Високий рівень холестерину не викликає серцевих захворювань – люди з ним справді живуть довше. Зараз експерти рекомендують, щоб статини призначалися лише пацієнтам з ймовірністю серцевого нападу на 10%. Раніше лікарі прописували подібні препарати виключно тим, у кого рівень ризику становив 30%, але у 2005 році цей показник було знижено до 20%, а зараз знову до 10%.

Медики використовують спеціальний розрахунок визначення ймовірності розвитку захворювань серцево-судинної системи на 10 років наперед. Вони враховують багато факторів, включаючи вік,кров'яний тиск і рівень холестерину, якщо у пацієнта діабет або його сім'ї були хвороби серця. Згідно з недавніми розрахунками, додаткові 10 мільйонів людей потраплять у ці 10%. Отже, таким людям буде рекомендовано статини, користь від яких відчутна лише при щоденному прийомі.

Дві третини лікарів загальної практики відкидають ці нові рекомендації та не збільшують рецептів. Не всі їм довіряють, тому що недостатньо доказів користі для пацієнтів з низьким ризиком.

Деякі лікарі-кардіологи вважають, що здорові дорослі не зобов'язані приймати статини від холестерину, препарати завдадуть шкоди. Вони також вважають, що пацієнти повинні вміти скласти свою думку після того, як пройдуть повне обстеження організму.

Визначаємо всі «за» та «проти»

Щоб зрозуміти, пити чи не пити статини від холестерину, скільки користі та шкоди такі ліки дають організму, треба звернути увагу на кілька факторів.

Кому вони безперечно корисні.

• Люди, які раніше мали серцевий напад. Спостерігається значне зниження показників смертності серед чоловіків, які перенесли інфаркт, призначають статини від холестерину.

Кому вони, мабуть, приносять користь.

1. Чоловіки з високим ризиком серцевого нападу.
2. Жінки, які мали попередній інфаркт. Більшість досліджень статинів проводили на чоловіках, тому не відомо, наскільки корисні ліки для жінок. Але в цілому, доки не буде проведено більше досліджень, передбачається, що жінки, які перенесли серцевий напад, отримають аналогічну користь.
3. Чоловіки з низькою ймовірністю ССЗ. Статини від холестерину не продовжують життя людям із малим ризиком серцевого нападу.

Кому вонизавдадуть шкоди.

• Жінки без ССЗ. Дослідження про дами, у яких раніше не було проблем із серцем, виявило, що чим нижчий загальний холестерин, тим більша ймовірність смерті – від серцевих захворювань або взагалі від чогось ще.
• Люди з високим ризиком розвитку діабету, але з низькою ймовірністю ССЗ. У цьому випадку шкода статинів від холестерину перевищує користь і прийом повинен обговорюватися з лікарем.

Певні заходи щодо способу життя, такі як щоденне вживання оливкової олії та горіхів, приносять більше користі, ніж статини для зниження ймовірності розвитку серцевого нападу та атеросклерозу. Крім застосування корисних продуктів, потрібно більше рухатися, позбутися жирових відкладень та спати не менше 8 годин на добу.

Пити чи не пити: підбиваємо підсумки

Користь антихолестеринових препаратів набагато перевершує побічну дію статинів. Деякі дослідження просто лякають людей і наражають на ризик.

Статини запобігають більше серцевих нападів та інсультів, ніж вони викликають проблеми з м'язами або діабет. Препарати можуть запобігати серцевим нападам та інсультам у пацієнтів з нижчим рівнем ризику.

Розповіді про шкоду та високі показники побічних ефектів цих препаратів вводять в оману людей. Навіть відмовляють їх від прийому статинів, попри доведені переваги. Хоча ці лікарські засоби використовувалися протягом 30 років, щоб знизити рівень поганого холестерину ЛПНЩ, що пов'язане з ризиком ССЗ.

Їх прийом необхідний, як вторинна профілактика для людей, які вже страждають на серцево-судинні захворювання, але також як первинний бар'єр для тих, хто наражається на ризик через високий кров'яний тиск або діабет, наприклад.

Оскількисуперечливі повідомлення про користь та шкоду статинів потрапили до заголовків газет за останні роки, люди вирішили припинити приймати ці препарати. Новий огляд показав, що вживання статинів для зниження рівня холестерину запобігатиме основним серцево-судинним захворюванням у 1000 з 10 000 користувачів вторинної профілактики протягом п'яти років.

У людей, які приймають статини для первинної профілактики, 500 із 10 000 уникли б таких серйозних подій, як серцевий напад, інсульт чи коронарне шунтування. У п'яти з 10 000 людей розвинулася міопатія - м'язова хвороба. У 10 стався геморагічний інсульт, який викликає кровотечу в мозку, а у 100 розвинувся діабет.

Тим не менш, інший тип інсульту, викликаний згустками крові, був знижений статинами - таким чином знизився його загальний ризик.

Більшість доказів щодо негативних впливів було отримано з клінічних спостережень. Вони не призначені для того, щоб показати причину та слідство, але приписували статинам усі:

• втрату пам'яті;
• катаракту;
• захворювання печінки;
• порушення сну;
• агресію;
• суїцидальна поведінка;
• еректильну дисфункцію.

Жодна з них не була підтверджена рандомізованими контрольованими випробуваннями.

Статини викликають побічні ефекти, але ймовірність розвитку низька, а наслідки перенесеного серцевого нападу, який запобігає статину, бувають фатальними чи довшими.

---