Тематичне удосконалення «Лабораторна технологія бюгельних протезів», Контент-платформа
Державна бюджетна освітня установа вищої професійної освіти
Московський державний медико-стоматологічний університет
Проректор по навчальній роботі,
«ЛАБОРАТОРНА ТЕХНОЛОГІЯ БЮГЕЛЬНИХ ПРОТЕЗІВ»
(72 години)(базовий курс)
За курсом удосконалення зубних техніків для спеціальності 060106.51 "Стоматологія ортопедична"
Робочу програму складено на основі державного стандарту
післядипломної професійної підготовки за фахом
060106.51 "Стоматологія ортопедична".
Робочу програму розглянуто на засіданні кафедри «Стоматології загальної практики та підготовки зубних техніків ФПДО»
«____»_______________________2011р., протокол № _________________
Зав. кафедрою професор ____________________
Робочу програму схвалено на засіданні методичної комісії з середньої медичної освіти «____»__________2011р. протокол №_____
Голова комісії д. м.н., професор ____________________
Робочу програму схвалено на засіданні Центральної методичної ради МДМСУ «____»__________2011р. протокол № ______
Голова ЦМС, академік РАМН, проф. ________________
Програму тематичного вдосконалення розраховано на дипломованих зубних техніків, які бажають освоїти лабораторну технологію бюгельних протезів. Курс розрахований на групу (2-10 осіб) зубних техніків, які мають досвід виготовлення основних видів та освоюють нові технології зубних протезів і не виключає індивідуальну підготовку.
Теоретична частина занять присвячена сучасним аспектам ортопедичного лікуванняпацієнтів з частковою відсутністю зубів бюгельними протезами з кламерною системою фіксації та технології даних видів ортопедичних конструкцій. Також розглядаються найчастіші помилки, що виникають у процесі виготовлення цих конструкцій.
Практична частина спрямована на вироблення та закріплення основних умінь для виготовлення бюгельних протезів з кламерною системою фіксації, а також на практичне використання отриманих теоретичних знань. Практична частина занять передбачає самостійне виготовлення бюгельного протезу з кламерною системою фіксації під контролем викладача. Отримані навички та знання дозволяють значно підвищити професійний рівень техніків.
1. Обсяг дисципліни та види навчальної роботи
Вигляд підсумкового контролю
Введення у проблематику. Клінічні аспекти лікування пацієнтів з використанням бюгельних протезів на кламерній фіксації
Порівняння біомеханіки бюгельних протезів та знімних пластинкових протезів. Види кламерів переваги та недоліки
Планування бюгельного протезу з кламерною фіксацією. Особливості виготовлення робочих моделей. Паралелометрія.
Технологія виробництва бюгельного протеза.
Дублювання моделей. Особливості підготовки до дублювання. Матеріали. Виготовлення вогнетривкої моделі.
Моделювання каркасу бюгельного протезу. Підготовка до лиття. Особливості виготовлення литникової системи.
Обробка каркасу бюгельного протезу. Припасування каркасу на робочу модель.
Обробка та припасування каркасу на моделі. Остаточна обробка каркасу бюгельного протезу.
Особливості постановки штучних зубів у бюгельних протезах
Розбір основних помилок. Видача сертифікатів
2. Зміст розділівдисципліни.
3. Перелік знань та умінь, що освоюються в процесі вивчення дисципліни:
- мати уявлення про організацію зуботехнічної лабораторії з виготовлення бюгельних зубних протезів із кламерною системою фіксації;
- мати уявлення про біомеханіку бюгельних протезів з кламерною фіксацією
- знати основи планування бюгельних зубних протезів з кламерною системою фіксації;
- знати особливості виготовлення опорних коронок під цю конструкцію;
- знати правила паралелометрії;
- знати правила виготовлення та розташування кламерів;
- знати правила підготовки моделей до дублювання;
- знати правила обробки та припасування каркасу бюгельного протеза;
- вміти готувати до дублювання та дублювати робочу модель;
- вміти моделювати каркас бюгельного протезу;
- вміти виготовляти литникову систему для каркасу бюгельного протезу;
- вміти обробляти та припасовувати каркас бюгельного протеза;
- вміти проводити остаточну обробку каркасу бюгельного протезу;
- вміти поставити штучні зуби у бюгельному протезі;
- вміти моделювати базис бюгельного протеза;
- вміти підготувати бюгельний протез до заміни воску на пластмасу та полімеризувати пластмасу;
4. Навчально-методичне забезпечення дисципліни:
- Для вивчення даної дисципліни курсантам надається навчально-методична література, слайди, наочні посібники (незнімні та бюгельні протези на етапах ливарного виробництва: із встановленою литниковою системою, закріплені в опоці; відлиті та обробці в піскоструминному апараті (з збереженою); літниковою системою).
- Ортопедична стоматологія. Прикладнематеріалознавство. , , . 2-ге видання виправлене та доповнене. СПб., "Спеціальна література", 2001;
- , , Мішнєв стоматологія. Факультетський курс За редакцією професора Трезубова 6-е, СПб., «Фоліант», 2002;
- , , Мішнєв стоматологія за редакцією СПб., «Спецліт», 2001.
- , , , «Телескопічні та замкові кріплення зубних протезів», 2005.
- Журнали QUINTESSETNS, ЗУБНИЙ ТЕХНІК, ПАНОРАМА ОРТОПЕДИЧНОЇ СТОМАТОЛОГІЇ.
6. Засоби забезпечення освоєння дисципліни.
– Навчальна зуботехнічна лабораторія, фантомні моделі щелеп, готові зразки зубних протезів, витратні матеріали, обладнання, інструментарій, навчальна література, комп'ютерне мультимедійне обладнання, лекції.
7. Оцінка знань та умінь.
Теоретичний розділ дисципліни має на меті відновити в пам'яті раніше пройдений матеріал, зробити акценти на значенні його для практичної діяльності та носить ознайомлювальний характер. Практичні навички та вміння курсантів оцінюються відповідно до критеріїв, що висуваються до конкретної конструкції зубного протезу.
- ортопедична конструкція виготовлялася у середньо-анатомічному артикуляторі.
- модель виготовлена із супергіпсу IV класу.
- на моделі відсутні пори, тріщини та інші дефекти.
- методом вибору визначено та зафіксовано шлях запровадження бюгельного протезу.
- на модель нанесені межові лінії чітко одним рухом на кожен опорний зуб.
- визначено глибину піднутрення та нанесено межу закінчення ретенційної частини кламера
- відповідно до планованої конструкції нанесені межі елементів бюгельного протеза.
- (підготовка до дублювання) на моделі ізольовані всі підсередини, місця прилягання дуг бюгельногопротезу. Відзначено орієнтири необхідних елементів.
- вогнетривка модель без пір тріщин та інших дефектів.
- на вогнетривкій моделі чітко видно орієнтири для моделювання бюгельного протеза.
- восковий каркас бюгельного протеза чітко відповідає запланованій конструкції.
- ретенційні частини кламерів розташовані в ретенційній зоні опорних зубів.
- опорні частини кламерів розташовані в опорній зоні опорних зубів
- кламера щільно охоплюють зуб на всьому протязі
- елементи бюгельного протезу плавно переходять один до одного, змодельовано обмежувач базису відповідно до правил.
- воскові елементи бюгельного протезу та місця їх з'єднання гладкі рівномірні за товщиною.
- після виливки та припасування каркаса бюгельного протеза каркас з незначним зусиллям накладається на модель, не пошкоджуючи її.
- кламера щільно охоплюють зуб на всьому протязі
- каркас бюгельного протеза (за винятком: сідел) відполірований до дзеркального блиску і не має подряпин, узур, тріщин та ін дефектів.
- Товщина дуги каркаса бюгельного протеза на нижню щелепу не повинна бути менше 2 мм.
- Товщина дуги каркаса бюгельного протеза на верхню щелепу повинна бути 0,8-1,5 мм.
- ширина дуги каркаса бюгельного протеза на нижню щелепу має бути 3-5 мм.
- ширина дуги каркаса бюгельного протеза на верхню щелепу має бути 8-15 мм.
- сідла повністю покриті опаковим лаком «CONOLOR» немає просвітів та непокритих ділянок металу.
- Постановка зубів зроблена в середньо-анатомічному артикуляторі з урахуванням анатомічних орієнтирів та оклюзійних взаємин.
- восковий базис змодельований відповідно до меж базису бюгельного протезу таанатомічною формою альвеолярного відростка у відповідній ділянці
- на базисі повинні бути змодельовані ясенові сосочки, не повинно бути сторонніх включень
- базис повинен бути щільно протягом усього прилитий до моделі.
- базис має бути гладким.
- Перед гіпсуванням на гіпсовій моделі не повинно бути піднутрішні.
- після полімеризації пластмаси та обробки базису не повинно бути в пластмасі сторонніх включень, тріщин, гострих країв та ін дефектів.
- базис має бути гладко відполірований, межі закруглені та відповідають запланованим кордонам.
- базис повинен плавно та рівномірно переходити в металеві елементи бюгельного протезу.
8. Матеріально-технічне забезпечення.
- Індивідуальне робоче місце:
- апарат для замішування пакувальної маси (вакуум - змішувач),
- апарат для лиття сплавів,
- шліфмотор для видалення литників,
- Набір полірів для остаточної обробки каркасу,
- пароструминний апарат, піскоструминний апарат,
- виварювання, набір фрез для обробки пластмаси,
- полірувальний набір для пластмаси та металу.
9. Особливості проведення тематичного курсу
Тематичний курс розрахований на групу (2-10 осіб) зубних техніків, які мають досвід виготовлення основних видів зубних протезів і освоюють нові зуботехнічні лабораторії. Також можливе проведення курсу індивідуально. Групи формуються на підставі попереднього анкетування відповідно до вихідного рівня знань та умінь курсанта.
Робочу навчальну програму складено завідувачем кафедри стоматології загальної практики та підготовки зубних техніків ФПДО МДМСУ професором; асистентом кафедри стоматології загальної практики та підготовки зубнихтехніків ФПДО МДМСУ, викладачем кафедри стоматології загальної практики та підготовки зубних техніків ФПДО МДМСУ