Тербінафін — інструкція, аналоги, відгуки
Тербінафін - протигрибковий засіб з широким спектром дії групи алліламінів.
Препарат представлений у двох лікарських формах: у вигляді таблеток для прийому внутрішньо та як засіб для зовнішнього застосування.

1 таблетка Тербінафіну містить 250 мг діючої речовини тербінафіну, а також допоміжні елементи: крохмаль, мікрокристалічну целюлозу, метилпарабен натрію, повідон, натрію лаурилсульфат, магнію стеарат, натрію крохмаль гліколат, колоїдальний діоксид.
Фармакологічна дія
Згідно з інструкцією, Тербінафін здатний надавати лікувальний вплив на широкий перелік грибкових інфекцій, що викликають захворювання волосся, нігтів, шкіри, в тому числі дерматофітів (T.rubrum, T.tonsurans, T.mentagrophytes, T.violaceum, T.verrucosum, Microsporum) , а також дріжджоподібних грибів Candida (наприклад, Pityrosporum, Candida albicans) та збудників різнобарвного лишаю.
Лікувальна дія препарату відбувається за рахунок пригнічення скваленепоксидази, що знаходиться в клітинній мембрані гриба.Застосування Тербінафіну призводить до накопичення сквалену всередині клітини та дефіциту ергостеролу на ранньому етапі біосинтезу клітини збудника, що викликає її загибель.
При прийомі внутрішньо Тербінафін добре всмоктується із ШКТ, створюючи високі концентрації діючої речовини в нігтях та волосяних фолікулах. Протягом перших тижнів прийому тербінафін виділяється у шкірний жир, накопичується у роговому ліпофільному шарі в обсязі, достатньому для того, щоб забезпечити фунгіцидну дію препарату. Діюча речовина лікарського засобу виводиться із сечею у вигляді метаболітів.
Показання для застосування Тербінафіну
За інструкцією Тербінафін призначається внутрішньо при:
- Оніхомікозе -грибковому ураженні нігтів, спричиненому дерматофітами;
- Мікозе волосистої частини голови;
- Дерматомікозе гомілок, волосистої частини голови, стоп, тулуба, а також дріжджових інфекцій, спричинених грибами Candida - у випадках, коли вираженість інфекції обумовлює розумність пероральної терапії.
Застосування Тербінафіну у вигляді крему є ефективним при кожному з перелічених вище захворювань. Крім того,за відгуками до Тербінафіну можна відзначити, що прийом лікарського засобу у вигляді таблеток не здатний усунути таку грибкову інфекцію шкіри як різнобарвний лишай.
Протипоказання
До протипоказань до Тербінафіну відносять підвищену чутливість до діючої речовини та інших компонентів препарату. Також, за інструкцією до Тербінафін від прийому лікарського засобу слід утриматися під час вагітності та в період лактації.
При лікуванні препаратом рекомендується дотримуватися запобіжних заходів. Якщо в процесі терапії у хворого з'являється нудота, відсутність апетиту, блювання, біль під правим ребром, незрозуміла втома, а також знебарвлений кал і темна сеча, необхідно негайно звернутися до лікаря з метою підтвердження печінкового походження цих симптомів та скасувати прийом Тербінафіну.
Тербінафін та аналоги препарату слід приймати з обережністю людям, які страждають на ниркову та печінкову недостатність, захворюваннями обміну речовин, алкоголізмом, оклюзійними хворобами кінцівок, а також дітям, які не досягли 12-річного віку.
До цього часу у відгуках до Тербінафіну не повідомлялося про наявність вад розвитку плода при застосуванні лікарського засобу вагітними жінками. Тим не менш, здійснювати лікування Тербінафіном в даному положенні не рекомендується.причину недостатньої кількості досліджень.
При одночасному прийомі Тербінафіну та пероральних контрацептивів можливе порушення менструального циклу.
Побічні ефекти
Лікування Тербінафін, за відгуками пацієнтів, викликає порушення різних систем організму. З боку системи травлення спостерігаються анорексія (відмова від їжі), нудота, діарея, жовтяниця, холестаз, гепатит. З боку системи кровотворення – тромбоцитопенія, нейтропенія. Крім того, прийом Тербінафіну може спровокувати появу головного болю та місцевих алергічних реакцій: висипання на шкірі, свербіж, міалгію, артралгію, синдром Стівенса-Джонсона, багатоформну еритему.

За даними досліджень, побічні ефекти при застосуванні Тербінафіну виникають лише у 3-5% хворих та припинення терапії, як правило, не вимагають.
Тербінафін та аналоги
Аналогами Тербінафіну по діючій речовині є такі препарати як Атифін, Ламізил, Ламікан, Міконорм, Оніхон, Тербізил, Тербінокс, Термікон, Унгусан, Цидокан, Екзівін і деякі інші, що володіють схожим лікувальним дією по відношенню грибів.
Дозування та спосіб застосування Тербінафіну
Разова доза прийому Тербінафіну в таблетках залежить від маси тіла та становить:
- Для дітей масою тіла менше 20 кг – 62,5 мг;
- Від 20-40 кг - 125 мг;
- Понад 40 кг – 250 мг.
Тербінафін як засіб для зовнішнього застосування використовується 1 раз на день протягом 1-2 тижнів, залежно від характеру захворювання. Перед нанесенням крему уражені ділянки необхідно очистити та підсушити. Тербінафін втирається тонким шаром на шкіру та прилеглі до неї ділянки. При обробці попрілостей між сідницями, у міжпальцевих проміжках, під молочнимиЗаліза місце нанесення крему рекомендується прикрити шаром марлі.
Тривалість лікування Тербінафіном та аналогами препарату залежить від тяжкості захворювання та наявності супутніх захворювань. Якщо протягом 2 тижнів після прийому Тербінафіну за інструкцією поліпшення не було, необхідно визначити чутливість збудника до застосовуваного засобу. При цьому варто пам'ятати, що дострокове завершення лікування може призвести до рецидиву.
Ця інструкція до Тербінафін не призначена для самостійного лікування. Перед прийомом препарату проконсультуйтеся з лікарем.