ТРАНСУРЕТРАЛЬНА ГОЛЬЧАТА АБЛЯЦІЯ
Пошук та підбір лікування в Україні та за кордоном
Рак простати //Трансуретральна голкова абляція
ТРАНСУРЕТРАЛЬНА ГОЛЬЧАТА АБЛЯЦІЯ
Більше півстоліття для лікування хворих з аденомою передміхурової залози використовується трансуретральна голкова абляція (радіочастотна терапія).
У ході виконання цієї малоінвазивної процедури під візуальним контролем через спеціальний ендоскопічний зонд, введений через уретру в сечовий міхур, в тканинах простати встановлюються мініатюрні голки, поміщені в захисні чохли (з метою запобігання пошкодженню сечівника). Після цього по них подаються радіохвилі низької інтенсивності. В результаті впливу такого випромінювання відбувається нагрівання та руйнування патологічно змінених ділянок передміхурової залози, і просвіт уретри, звільнившись від надлишкового тиску ззовні, збільшується. Таким чином, пацієнт позбавляється частини наявних у нього симптомів захворювання.
На жаль, трансуретральна голчаста абляція не забезпечує повного одужання, а лише нівелює деякі клінічні прояви аденоми простати, такі як прискорене сечовипускання, ніктурія, уривчастість струменя, почуття неповного випорожнення сечового міхура. Тим не менш, не дивлячись на досить вузьке коло показань, метод є хорошим вибором у тих випадках, коли є порушення в системі згортання крові або інша супутня патологія, що виключає проведення інших способів лікування.
Крім того, після процедури має пройти якийсь час, доки стане відчутним позитивний ефект. Це з тим, що з організму поступово видаляються некротизовані тканини передміхурової залози, що утворилися під впливом високоїтемператури, спричиненої радіочастотною енергією.
Як правило, при такому вигляді втручання використовується місцева або внутрішньовенна анестезія, що допускає використання радіочастотної терапії у ситуаціях, коли неможливо застосувати загальний наркоз. Перед проведенням трансуретральної голчастої абляції в обов'язковому порядку, крім загальноприйнятих передопераційних досліджень, пацієнтам виконується цистоскопія (огляд сечового міхура та сечівника за допомогою приладу, забезпеченого волоконною оптикою).
Сама маніпуляція триває близько тридцяти хвилин, не потребує госпіталізації і порівняно з відкритою аденомектомією та трансуретральною резекцією передміхурової залози має меншу кількість побічних ефектів.
У післяопераційному періоді у чоловіків не зафіксовано ні розвитку імпотенції, ні нетримання сечі, зате ірритативні (подразливі) симптоми можуть турбувати їх до 1-1,5 місяців, а також існує невеликий ризик формування ретроградної еякуляції (у 1-2% хворих). Приблизно в 20% випадків через три роки після трансуретральної голчастої абляції постає питання необхідності проведення іншого, більш радикального лікування.
Слід також відзначити той факт, що радіочастотна терапія не ефективна при великих розмірах аденоми простати, тобто при її обсязі понад 80 см3, а також при порушенні відтоку сечі, викликаному розростанням центральної частини простати, розташованої за сечовим міхуром (середня частка).
В цілому ж, на сьогоднішній день, цей метод досить затребуваний через свою малу інвазивність і відносну простоту виконання.
(495)51-722-51 - лікування аденоми та раку простати в Москві та за кордоном