Трофічні виразки на ногах фото та початкова стадія хвороби, Хвороби судин та способи їх лікування
Зміст статті
Трофічні виразки, що з'явилися на ногах або інших частинах тіла, є небезпечною ознакою, що вказує на серйозні проблеми у роботі кровоносної та лімфатичної системи. Крім больових відчуттів та непривабливого зовнішнього вигляду, цей глибокий дефект шкірного покриву може поширитися на велику площу нижніх кінцівок та викликати ускладнення, що загрожують здоров'ю та життю людини. Саме тому необхідно виявляти та розпочинати лікування трофічних виразок ще на початковій стадії захворювання.
Що лежить в основі
Трофічні виразки на ногах – це порушення цілісності шкіри та слизової оболонки, що виникло через утруднений обмін речовин, лімфо- та кровотоку, а також недостатню іннервацію в певному місці нижніх кінцівок. Відсутність живлення призводить до поступового відмирання тканин, а постійне відторгнення некротизованого шару не дає рані затягтися і сприяє уповільненому розвитку недуги.
Відмінними рисами цього виразки тканин є такі: поширення зараження як вшир, а й углиб по нозі, відсутність ознак регенерації, утворення грубого рубця у місцях загоєння. Фахівці звертають увагу на те, що трофічні виразки часто є ускладненням різних захворювань організму, тому для одужання нижніх кінцівок потрібне термінове кваліфіковане лікування основної хвороби та усунення причин, винних у розвитку недуги. Які захворювання є джерелом появи виразкових ран?
- Артеріальна та венозна недостатність.
- Хронічний лімфостаз.
- Цукровий діабет.
- Аутоімунні хвороби.
- Дерматит, екзема.
- Пролежні.
- Термічні та хімічні опіки.
Навіть звичайнісінька подряпина і садна можуть стати причиною появи трофічних виразок, якщо в організмі прогресує одна з цих хвороб.
Як проявляється недуга
Симптоми трофічної виразки проявляються поступово та залежать від стадії захворювання. Для пацієнтів дуже важливо знати всі ознаки раннього етапу хвороби, щоб вчасно вжити заходів та розпочати лікування проблемного місця. Фахівці пояснюють, що при уважному ставленні до свого здоров'я можна відчути навіть ознаки, що передують початковій стадії трофічної виразки. На фото добре видно наступні прояви:
- Лушпиння і сухість шкіри нижніх кінцівок.
- Часті випадки судом, особливо в ранковий час.
- Набряклість у ногах, що не зменшується в горизонтальному положенні тіла.
Початкова стадія трофічної виразки характеризується підвищеною проникністю кровоносних капілярів. Гемоглобін еритроцитів поза порожниною судин перетворюється на гемосидирин, який викликає пігментацію шкірних покривів, що легко можна розглянути на фото. Сама шкіра виглядає неприродно тонкою і гладкою, з краплями вологи, що виступають на поверхню, і світлими плямами некрозу в початковій стадії. На дотик вона відрізняється вищою температурою порівняно зі здоровими ділянками шкіри на нозі та неможливістю вхопити її пальцями. Якщо не проводити лікування, то в цьому місці утворюється струп, що заглиблюється всередину нижніх кінцівок. Початкова стадія трофічної виразки в залежності від загального стану здоров'я людини триває від кількох годин до 3-4 місяців.
Після початкової стадіїпочинається етап очищення. Трофічна виразка у період є шкірний дефект округлої форми з чіткими краями. Її поверхня має слизову, гнійну, кров'янисту або фіброзну структуру, що виділяє неприємний гнильний запах. До додаткових ознак цієї стадії належать такі симптоми:
- Сверблячка в ураженій ділянці нижніх кінцівок.
- Печіння та болючість шкірних покривів.
- Виступ вен на нозі поруч із раною.
- Відшарування епідермісу в тілі трофічної виразки.
- Підвищення температури тіла, слабкість, озноб.
Прояв усіх симптомів посилюється при занесенні інфекції. У цей етап хвороби організму потрібне посилене безперервне лікування, що триває до 2-3 місяців.
Після етапу очищення слідує фаза грануляції. У цей час відбувається загоєння трофічної виразки на нозі. Від країв до центру відбувається рубцювання тканини, а в рані можна помітити появу невеликих ділянок рожевого кольору, які повільно розростаються і зливаються між собою. Поступово рожеву тканину змінює біла молода шкіра. Лікування даного етапу вимагає посиленого контролю лікарем і пацієнтом, оскільки в цей час відбувається найбільша кількість випадків зупинення процесів відновлення та переходу до початкової стадії хвороби. Причому лікування рецидивуючих трофічних виразок завжди більш складне та тривале.
У випадках вдалого проходження етапу грануляції хвороба переходить в етап рубцювання, що закінчується повною епітелізацією та загоєнням, що добре видно на фото пацієнтів, що одужали.
Як упоратися з проблемою
Якщо трофічна виразка на нозі виявляється на початковій стадії, то шанс на успішне лікування та повнеодужання значно зростає. Невеликі та неглибокі рани добре піддаються консервативній терапії та не вимагають проведення хірургічних процедур. Проте обов'язковою умовою боротьби з проблемою є виявлення основного захворювання, через яке й утворилися трофічні виразки. Тому флеболог направляє всіх пацієнтів на додаткове обстеження до інших лікарів: ендокринолога, дерматолога, кардіолога, судинного хірурга.
Тільки комплексне лікування може повністю вилікувати хвору людину. Місцева терапія як мазей чи примочок зупиняє розвиток трофічної виразки на ногах, але з лікує причину її появи. Крім препаратів, що борються з основною хворобою, часто призначають такі лікарські засоби:
- Нестероїдні протизапальні препарати (Кетопрофен, Диклофенак).
- Флеботоніки (Детралекс, Антистакс, Венорутон, Гінкор).
- Антигістаміни (Супрастин, Тавегіл, Астемізол).
- Антиагреганти (Іпатон, Курантіл, Кардіомагніл).
У разі інфікування рани призначають курс антибактеріальних засобів.
Місцеве лікування полягає в обробці трофічної виразки двічі на добу – вранці та ввечері. Для цього шкіру навколо рани на нозі змочують слабким розчином спирту, а на саме уражене місце тонким струмком наливають перекис водню. Якщо в початковій стадії хвороби з'явилися ділянки некротичної тканини, їх необхідно видаляти. Для цього в очищену рану накладають серветку, просочену спеціальною маззю. Через деякий час серветку з відмерлими частинками шкіри, що приклеїлися, викидають і виробляють часткове механічне видалення. Якщо ділянки шкіри біля трофічної виразки почервоніли, перед сном їх мажуть,втираючи гормональними протизапальними мазями (не більше 5 днів).
Після очищення на рану накладається лікарський засіб, що сприяє загоєнню тканин і накладають не тугу пов'язку. Якщо процедура проводилася вранці, зверху необхідно надіти компресійні панчохи 2-3 рівня натягу. Після вечірньої обробки пацієнт лягає спати з піднятими ногами. На початковій стадії трофічні виразки зникають швидше після озонотерапії, гірудотерапії та ударно-хвильової терапії.
Початкову стадію трофічної виразки на ногах можна вилікувати, застосовуючи комплексні заходи боротьби зі шкірним дефектом та основним захворюванням. Це видно на фото людей, які перемогли цю неестетичну та хворобливу недугу. Тому надзвичайно важливо проходити щорічний профілактичний огляд та звертатися до лікаря з появою будь-яких незвичайних симптомів.