Уколи при артрозі НПЗП, хондропротектори, міорелаксанти
Ін'єкційній формі лікування надається більша перевага, ніж терапії препаратами у таблетованій формі. Уколи при артрозі швидше досягають поставленої мети, немає жодних перешкод у вигляді шлунково-кишкового тракту та кислотного середовища. На відміну від сучасних препаратів ін'єкції здатні швидше відновити цілісність хрящової тканини.
Нестероїдні протизапальні препарати
Ін'єкції протизапальних засобів зменшують запальні процеси у хрящовій тканині суглоба. НПЗП надають лише симптоматичне вплив на уражену ділянку. Вони купірують болючі відчуття, зменшують набряклість. Однак не все так просто, як здається на перший погляд. Не секрет, що ін'єкції діють швидко. Тільки побічні дії від нестероїдних протизапальних засобів дуже сильні. Нестероїдні препарати викликають виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, погіршують функціонування печінки та жовчного міхура. Тому тривалість лікування має бути більше 5 днів. Для терапії артрозу використовують:
Як вибрати хондропротектори? Їхня ефективність
Хондропротектори на сьогоднішній день визнані найпотужнішими препаратами проти артрозу суглобів. Зрозуміло, вартість такого лікування буде немаленькою. Але коли біль настільки сильний, що постраждалому важко вставати з ліжка і пересуватися, мова про ціну стає не такою важливою. Застосування внутрішньосуглобових уколів сприяє утворенню нових структурних елементів тканини хряща. Вони відновлюють її тільки в тому випадку, якщо на кістках залишилася ще пошкоджена тканина. Якщо ж кісткові структури зовсім голі, на жаль, хондропротекторибезсилі. Недоліком лікування хондропротекторами є тривалість їх застосування. Щоб отримати потрібний результат, необхідно проводити ін'єкції протягом 6 місяців. Вибрати хондропротектори допоможе лише лікар, усі вони ефективні, але у кожному конкретному випадку рекомендується певний препарат. Найбільшою популярністю користуються:
Для чого потрібні міорелаксанти?
Міорелаксанти застосовуються для зняття спазмів м'язів при різних хворобах суглобових сполук. Терапія цими ліками триває від п'яти до семи днів. Їх вводять внутрішньом'язово. Для зняття м'язових спазмів, зменшення болю використовують такі центральні міорелаксанти:
Діючою речовиною препарату «Сірдалуд» є тизанідин, що впливають на м'яз скелета. Головним об'єктом втручання є пресинаптичні рецептори спинного мозку. «Мідокалм» призначають для покращення ригідності м'язів та патологічного гіпертонусу. Міорелаксанти мають мало протипоказань та побічних ефектів. До протипоказань відносять вагітність, грудне вигодовування, алергію на компоненти уколів, міастенію.
Застосування кортикостероїдних гормонів
Ін'єкції кортикостероїдів не впливають на процес розвитку хвороби, не відновлюють хрящову тканину та кровообіг. Вони виявляють симптоматичне лікування, тобто зменшують больовий синдром, пригнічують запальний процес. Внутрішньосуглобові уколи проводяться за допомогою «Гідрокортизону», «Кеналогу», «Діпроспану», «Целестону».
Полегшення після застосування кортикостероїдних гормонів настає практично відразу. Якщо пацієнт не відчув поліпшення, необхідно ввести препарат в інше місце ураженого суглоба або зовсім припинити його використання. Кортикостероїдні ін'єкції проводять двічі на тиждень. Максимальнаефективність ліків настає через 10-14 днів. Ефект ін'єкцій зберігається протягом чотирьох тижнів, після закінчення їхньої дії призначаються інші знеболювальні засоби. Дозування препарату слід підбирати обережно. Якщо перебільшити кількість кортикостероїдних ліків, можливий зворотний ефект. Відбувається порушення у структурі навколишніх м'язів, що спричиняє «розбовтаність» суглобової сполуки. При регулярному застосуванні кортикостероїдних гормонів відбувається руйнування хряща. Саме тому лікування цими препаратами проводять не частіше 2-3 разів на рік.
Засоби, що покращують внутрішній кровообіг
Лікування судинорозширювальними ін'єкціями сприяє зниженню м'язового тонусу, покращують надходження крові до ураженого хворобою зчленування. Такі засоби вводяться двома способами:
Ліки, що покращують кровообіг, рекомендується приймати одночасно з хондропротекторами. Для досягнення максимального ефекту потрібно пройти кілька курсів лікування. Суглоб при артрозі починає відновлюватись за рахунок поліпшення внутрішнього кровообігу. У медичній практиці використовують такі ліки:
- "Теонікол";
- "Ксантинолу нікотинат";
- "Агапурін";
- «Цинарізін»;
- "Пентоксифілін".
Ін'єкційні засоби, що відновлюють кровообіг у суглобах, не можна використовувати при інфаркті міокарда. Крім того, необхідно з обережністю вводити препарати, якщо пацієнт страждає на будь-які види кровотечі. До речі, при гемофілії ліки для покращення кровотоку заборонено приймати.
Застосування гіалуронової кислоти
Нововведенням в арсеналі лікаря є гіалуронова кислота.Ця речовина відіграє важливу роль у формуванні нової хрящової тканини. Гіалуронова кислотанеобхідна для пружності хрящової тканини. Синовіальної рідини вона дарує в'язкість та амортизаційні властивості. Плануючи лікування за допомогою уколів у суглоби при артрозі, слід враховувати, що гіалуронова кислота містить курячий білок, що викликає алергічну реакцію у деяких пацієнтів. Крім того, препарати не можна використовувати, якщо шкірні покриви суглоба уражені. Тривалість лікування гіалуроновою кислотою становить від трьох до п'яти ін'єкцій. На сьогоднішній день найпоширенішими ліками є:
Ліки зручні у застосуванні. Їх випускають у одноразових шприцах. Гіалуронова кислота позитивно впливає на обмінні процеси. Вона сприяє зменшенню тертя за рахунок підвищення кількості синовіальної рідини, стимулює регенерацію гіалінового хряща та запобігає розвитку запалення.
Блокада болю за допомогою «Новокаїну»
"Новокаїн" - це сильний знеболюючий препарат. До його застосування вдаються при сильних болях, які неможливо усунути іншими ін'єкціями. Ліки вводять внутрішньом'язово з певною періодичністю. «Новокаїн» вводять у уражену ділянку, а також сухожилля та м'язи, що прилягають до нього. Застосування цих ліків не повинно перевищувати трьох ін'єкцій на місяць. Використання новокаїнової блокади дозволяє надовго усунути больову контрактуру.
Уколи «Новокаїну» обов'язково мають поєднуватися з вітамінними препаратами групи В1 та В6. Введення вітамінів знижує негативний вплив медикаменту на організм.