Уреаплазма та простатит який зв’язок та можливі ускладнення

Уреаплазма, проникнувши в урогенітальний тракт чоловіка, провокує запальне ураження сечівника, яке надалі обтяжується розвитком запалення передміхурової залози - простатитом. Найпоширеніший спосіб інфікування уретри – незахищені статеві контакти.

Однак, як показує статистика, близько 30% чоловіків є виключно носіями мікробактерії, і присутність уреаплазми в тканинах сечівника не сприяє розвитку запалення.

Цей паразит може роками існувати в тканинах уретри і показати свою активність за умов, що сприяють: зміною якісної та кількісної структури бактеріальної флори. За таких обставин швидко збільшується колонія бактерій, і шкідливі агенти пересуваються в сусідні сегменти - тканини передміхурової залози.

Зараження також можливе при народженні дитини від інфікованої матері, оскільки улюблений ареал мікробів – слизові оболонки статевих органів. На даний момент відсутні переконливі докази ймовірності проникнення уреаплазми контактним способом та побутовим шляхом. Тому ризик розвитку уреаплазмового інфікування відсутній у разі недотримання заходів особистої гігієни, користування спільними предметами побуту, наприклад: рушником, відвідування громадських туалетів або плавання в басейні.

Однак встановлено, що мікроорганізм зберігає свої інфекційні здібності у вологому середовищі протягом двох діб при температурі 18 – 20 градусів вище за нуль.

Клінічні симптоми

Як і багато інших мікроорганізмів, уреаплазма не виявляє своєї присутності в протоках сечівника специфічними ознаками, властивими виключно цьому паразиту.Першими проявляються клінічні симптоми запального процесу в уретрі, вони, як правило, виникають через чотири - п'ять тижнів від дня потрапляння інфекції.

Чоловіки висувають скарги на відчуття дискомфорту, печіння, сверблячки при акті сечовипускання. У деяких хворих спостерігаються сильні різі у процесі виливу сечі. Також больовий синдром може виникнути при статевих контактах, та його посилення посідає момент еякуляції.

У міру розвитку запального процесу чоловік виявляє появу прозорих рідких виділень у невеликій кількості, що нагадують слиз. Може відзначатись підвищення температури тіла, проте симптоми інтоксикації організму: нудота, блювання, запаморочення виникають вкрай рідко.

Внаслідок прогресування захворювання стають виразними ознаки ураження передміхурової залози. Насамперед, бактеріальний простатит поводиться хворобливими відчуттями. На початку процесу запалення виникає монотонна болючого характеру, на піку гострої форми захворювання чоловік описує ріжучі, колючі, пронизливі відчуття. Джерело больових імпульсів локалізується в області паху, на ділянці промежини або мошонці.

Простатит у фазі розквіту хвороби дається взнаки:

надмірно частими позивами до спустошення сечового міхура;
неминучим сечовипусканням у нічний час;
потребою випорожнити сечовий міхур невідкладно;
неможливістю контролювати процес сечовипускання;
необхідністю повторного злиття відразу ж за попереднім актом;
відчуттям, що сечовий міхур постійно переповнений;
краплеподібним виділенням біологічної рідини

Хронічний бактеріальний простатит призводить до проблем інтимної сфері. Хворі звертаютьувагу на зниження потягу до протилежної статі та відзначають зниження кількості статевих контактів. Спостерігається і сумне явище: недостатня ерекція до складності зробити статевої акт. Сполучення стає швидкоплинним з передчасною еякуляцією, при цьому чоловік відчуває недостатню насиченість оргазму.

Ускладнення

Тривалий поточний простатит, спричинений уреаплазмовою інфекцією, може стати причиною чоловічої безплідності через зміну якісного складу сперми. Встановлено, що шкідливі бактерії діють руйнівно на сперматозоїди, призводячи до труднощів або повної неможливості їх просування маточними трубами. Ще одним ускладненням захворювання є стійка імпотенція. Неприємний наслідок інфікування уреаплазмою – розвиток агресії імунної системи до власних клітин і тканин, що загрожує формуванням важковиліковних ревматичних патологій.

Діагностика

Для встановлення збудника уреаплазмозу та інфекційного простатиту проводять культуральні зіскрібки з урогенітального тракту та дослідження сечі пацієнта. Перевага даного методу: можливість встановити чутливість певних мікроорганізмів до різних антибактеріальних препаратів, що дає важливу перевагу для вибору оптимальної програми лікування, виходячи з високої резистентності штамів до багатьох фармакологічних засобів.

Бактеріальний простатит вимагає визначення родової приналежності мікробного агента, для чого вдаються до виявлення мікроорганізму ДНК методом полімеразної ланцюгової реакції. Серед інших способів діагностики:

загальні аналізи крові та сечі;
серологічні проби методом флуоресціюючих антитіл.

Простатит вимагає комплексного, послідовного лікування, яке обирається віндивідуальний порядок. Ефект терапії можливий лише за паралельного лікування обох статевих партнерів і відсутності у період будь-яких, навіть захищених, інтимних відносин. Для досягнення терапевтичного результату необхідно суворо дотримуватись лікарських рекомендацій щодо тривалості, режиму прийому фармакологічних засобів та їх дозування.

Основний акцент у терапії зроблено на застосування потужних сучасних антибактеріальних агентів, які мають бактеріостатичну дію. Препарати першого вибору – антибіотики ряду тетрациклінів. Вони надають максимальну дію придушення синтезу білка інфекційного агента. Досить часто рекомендує прийом міноцикліну (MinocycLIne).

Однак останнім часом спостерігається тенденція до недостатньої ефективності застосування тетрациклінів, тому багато урологів при виявленні уреаплазми вдаються до призначення макролідних антибіотиків. Простатит на тлі уреаплазмової інфекції добре реагує на використання напівсинтетичного похідного еритроміцину – кларитроміцину (Clarithromycin). При створенні високих концентрацій у запаленій передміхуровій залозі має сильну бактерицидну дію антибіотик-азалід азитроміцин (Azithromycin). Високу бактерицидну активність щодо уреаплазми мають медикаменти з групи фторхінолів, наприклад: офлоксацин (Ofloxacinum).

Паралельно з протимікробною терапією застосовують препарати для зняття больового синдрому. Найчастіше використовують нестероїдні протизапальні засоби чи ненаркотичні анальгетики. Доцільним є застосування імуномодулюючих препаратів, здатних активувати тканинні макрофаги, стимулювати продукцію бактерицидних сполук. Одним із таких препаратів є імуномакс (Immunomaxe).

Висновок

Необхідно враховувати, що протидія інфекційним агентам найефективніша у початковій фазі захворювання. Пам'ятайте, що бактеріальний простатит, залишений без лікування, не тільки завдає болісних відчуттів, але й загрожує плачевними ускладненнями.