Уродженість пухлин у дітей
Переважна більшість пухлин у дітей уроджена. Встановлено факт, більшість пухлин у дітей виникає ще до народження. Передбачається, що речовини, що викликають пухлину (канцерогени), проходять через плаценту і пухлину викликають у плода. Так, при введенні вагітним щурам канцерогену виникали пухлини нирок у новонароджених щурів.
З'ясовуючи причину виникнення раку шийки матки та піхви у дітей, лікарі встановили, що матері під час вагітності приймали діетилстильбестрол (гормон). В даний час таких випадків описано понад 500. Вказується також, що прийом деяких ліків під час вагітності в ряді випадків може спричинити злоякісні пухлини у потомства. Тому необхідно вкрай суворо ставитись до прийому різних препаратів під час вагітності і в жодному разі не вживати їх без призначення лікаря.
Є велика кількість повідомлень про зв'язок виникнення вроджених пухлин із опроміненням вагітних жінок. Так, були обстежені групи дітей, які захворіли на злоякісні пухлини, у США, де нерідко вагітним жінкам проводилися різні діагностичні рентгенологічні дослідження. Було встановлено, що від матерів, яким проводилося це дослідження, у 2 рази частіше народжувалися діти з пухлинами, причому чим частіше проводилися такі рентгенологічні дослідження, тим вищим був ризик народження дитини з новоутворенням.
Після атомних вибухів у японських містах Хіросімі та Нагасакі багато вагітних жінок, хоч і перебували далеко від епіцентру вибуху, народили дітей з різними вадами розвитку та зі злоякісними пухлинами.
На народження дитини з пухлиною впливає вік матері. Статистичними дослідженнями доведено, що чим старша мати,тим більше у неї ймовірність народити дитину з пороком розвитку або пухлиною. Цей ризик особливо зростає у первородящих старше 40 років.
Безпосередньо із вродженим характером пухлин у дітей пов'язане нерідке поєднання вад розвитку з пухлинами. Вказується, що нерідко лейкоз, пухлина нирки, нейробластома поєднуються з різними потворностями. Це можуть бути аніридія – відсутність райдужної оболонки ока, асиметрія тіла, хвороба Дауна, різні вроджені вади сечо- та статевих органів та ін. Тому у дітей з різними вродженими вадами розвитку необхідно проводити дослідження, що дозволяють виключити новоутворення. Слід пам'ятати, наприклад, що гемангіоми шкіри нерідко поєднуються з вадами (також вродженими) серця.
У дітей відзначається короткий латентний період виникнення пухлини до її клінічного прояви. Якщо у дорослого важко встановити, коли у нього могла виникнути пухлина, то у дитини вона не може перевищувати її віку плюс 9 місяців внутрішньоутробного розвитку. Так, у дитини 1 року термін розвитку пухлини не перевищить 21 міс. Короткість латентного періоду дозволяє у ряді випадків знайти причини, що сприяють виникненню та розвитку пухлин, і у зв'язку з цим проводити профілактичну роботу.