Урсодезоксихолева кислота що це і для чого вона потрібна
Стисло: Якщо жовч застоюється у печінці людини (зокрема алкоголю), вона починає шкодити самим клітинам печінки. Єдина нетоксична жовчна кислота — урсодезоксихолева, і прийом препаратів, що містять її, допомагає усунути шкідливий вплив алкоголю на печінку. Також ця кислота відновлює жовчовідтік, нормалізує імунні реакції та знижує рівень холестерину.
Урсодезоксихолева кислота та її місце серед жовчних кислот
Почнемо з того лякаючого факту, що жовчні кислоти, які виробляє людська печінка, є токсичними. Якщо бути точним, цитотоксичні – вміють шкодити клітинам. Усі, крім однієї. Який з'ясуємо пізніше. Спочатку зупинимося на тому, навіщо взагалі печінка виробляє в нашому організмі потенційно отруйні речовини.
Для цього подумаємо, що спільного в інших речовин, які виділяє наш організм: сліз, слини, шлункового соку, сечі, а також шкірного секрету та сірки вуха.
- Перше – всі вони виділяються для того, щоб потрапити на поверхню нашого тіла. Простіше кажучи, те місце, де тіло стикається з повітрям, одягом, пилом — загалом, зовнішнім середовищем. Навіщо? Очевидно, щоб захистити організм. Від чого? Від багатьох невидимих ворогів: мікроорганізмів.
- Ось і друге загальне у всіх згаданих речовин: вони вміють вбивати мікроби. І жовч чудово потрапляє до цього ряду.
Власне, якщо вдуматися, то весь травний тракт.це теж місце, де наше тіло зустрічається з чужим та новим: з їжею. І в приказці «ми є те, що ми їмо» не все так просто: щоб те, що ми їмо стало нами, тобто частиною тіла, нашому шлунку і кишечнику доводиться чимало попрацювати. І ця робота складається в основному з перетворення чужого на своє.
Щось із їжі приймається всередину «без питань», але дещо безжально знищується. У тому числі деякі мікроби. Робиться це слиною, шлунковим соком, а потім і жовчю.
Однак якщо з якихось причин (забіжимо вперед: до цих причин часто відноситься алкоголь) жовч застоюватиметься в печінці, то її корисна властивість шкодити клітинам обернеться проти свого організму, а саме - клітин печінки. Це призводить до запального захворювання печінки, тобто гепатиту, який лікарі називають «холестатичним», тобто спричиненим застою жовчі.
На щастя, наш організм вміє перетворювати первинні, тобто вироблені печінкою, токсичні жовчні кислоти (хенодезоксихолеву та холеву) на вторинні та третинні жовчні кислоти. До третинних і відноситьсяурсодезоксіхолева (УДХК). Чим вона чудова?
- По-перше, тим, що це єдина нетоксична жовчна кислота.
- По-друге, вона таки вміє повноцінно виконувати свою роботу і нарівні з іншими бере участь у травленні, а саме емульгує жир: без емульгації, тобто розшеплення на дрібні частинки і переміщення їх з рідиною, жири майже не засвоюються.
- По-третє, чим більше в жовчі УДХК або її «родички» хенодезоксихолевої кислоти, тим менше синтез холестерину і його осадження в жовчному міхурі.
Але в людській жовчі урсодезоксихолевої кислоти міститься мало: максимум 5%, а частіше того менше. Однак, якз'ясувалося в XX столітті, у значно більшій кількості вона зустрічається в жовчі ведмедя, що і пояснює чудово відомі людям вже давним-давно лікувальні властивості ведмежої жовчі. Причому ведмеді рекордсмени в цьому сенсі: інших тварин, у яких жовч майже на половину складається з УДХК, просто не існує в природі (сама назва кислоти утворена від латинського слова «ursus» — «ведмідь»).
Довгий час люди лікувалися безпосередньо вмістом ведмежих жовчних бульбашок, та й досі на чорному ринку можна зустріти пропозиції щодо продажу цієї браконьєрської цінності. Однак, слава вченим, вже більше півстоліття люди вміють синтезувати урсодезоксіхолеву кислоту.
І саме на основі хімічно чистої урсодезоксихолевої кислоти виготовляються препарати для лікування людей: «Урсодекс», «Урдокса», «Урсосан», «Урсолів», «Урсодез», «Урсором», «Урсофальк», «Ліводекс» та інші. Можете розслабитись, при лікуванні вашої печінки жоден ведмідь не постраждає.
Ведмеді вже не є постачальниками урсодезоксихолевої кислоти.
Що лікують за допомогою цих препаратів
- Урсодезоксихолева кислота може допомогти при гепатитах, викликаних не тільки алкоголем, але й іншими токсинами, ліками та вірусами. УДХК зменшує каміння в жовчному міхурі, якщо це каміння холестеринове і жовчний міхур все ще функціонує. Прийомом УДХК також можна вести профілактику повторного утворення каменів.
- Ще ці засоби застосовуються при захворюваннях, спричинених застою жовчі: біліарний цироз, первинний склерозуючий холангіт, кістозний фіброз (муковісцидоз).
- А також при дискінезії жовчовивідних шляхів (коли жовч не надходить у кишечник).
- При жировій хворобі печінки та деяких інших захворюваннях.
Урсодезоксіхолевакислота та алкоголь
Урсодезоксіхолева кислота примітна тим, що допомагає усунути всі перераховані вище види шкідливого впливу спиртних напоїв на печінку.
- Захист печінки: властивості УДХК призводять до утворення особливих частинок з токсичними жовчними кислотами (змішаних міцел), що припиняє їхню шкідливу дію на клітинні мембрани. Також здатність утворювати подвійний шар розчинних у воді та жирах молекул зберігає спорідненість УДХК до клітинних мембран, і тому міцели вбудовуються в них без руйнівної дії. Більше того, вбудовування УДХК у мембрани клітин печінки оберігає їх від пошкодження вже присутніми токсичними міцелами. Таким чином урсодезоксихолева кислота зменшує запалення та загибель клітин печінки.
- Відновлення жовчовідтоку: оскільки урсодезоксихолева кислота знижує концентрацію токсичних жовчних кислот у печінці та кишечнику, відпадає необхідність штучно стримувати утворення та виділення жовчі. У хворих відновлюється нормальний жовчовідтікання: жовч знову без перешкод виходить з печінки в жовчний міхур і далі в кишечник.
- Зниження вмісту холестерину: в жовчі стає менше холестерину, тому що він починає менше всмоктуватися в кишечнику, менше синтезується в печінці і менше виділяється в жовч. Також підвищується розчинність холестерину у жовчі. Це запобігає появі каменів холестерину і може зменшити існуючі.
- Нормалізація імунної відповіді: також урсодезоксихолева кислота нормалізує імунні реакції при гепатитах, знижуючи ймовірність того, що імунна система почне діяти проти власних клітин.
Теоретично УХДК може допомогти уберегти печінку від пошкодження алкоголем та іншими токсинами.Наприклад, лікарі можуть призначати її перед курсом хіміотерапії, щоб знизити удар по печінці.
Однак слід пам'ятати, що кислота має побічні ефекти. Тому приймати її перед вживанням алкоголю, сподіваючись, що це вбереже здоров'я — погана ідея, не ризикуйте.
Як приймати
На українському ринку урсодезоксихолева кислота продається під назвами "Урсодекс", "Урдокса", "Урсосан", "Урсолів", "Урсодез", "Урсором", "Урсофальк", "Ліводекса" та іншими.
Прийом урсодезоксихолевої кислоти обов'язково має бути погоджений з лікарем. Залежно від виду захворювання печінки фахівець підбирає дозу препарату та визначає тривалість прийому.
Крім сприятливого впливу на печінку, урсодезоксихолева кислота має і побічні ефекти, вона протипоказана при проблемах з нирками та деяких хвороб підшлункової залози, тому самолікування неприпустимо.
Урсосан та інші препарати урсодезоксихолевої кислоти.
Коли урсодезоксихолева кислота не діє
При тяжкому (декомпенсованому) цирозі печінки, коли клітин печінки залишилося зовсім мало і вони заміщаються «непрацюючою» тканиною, застосування урсодезоксихолевої кислоти марно.
Перед прийомом урсодезоксихолевої кислоти
Перед вживанням препаратів УДХК необхідно обов'язково проконсультуватися у лікаря, докладно виклавши йому всі існуючі проблеми, у тому числі й ті, які, на вашу думку, можуть бути і не пов'язані з вживанням алкоголю.
Препарати урсодезоксихолевої кислоти покращують жовчовідтікання і благотворно впливають на травлення. Читайте також нашу статтю про те, чи можна пити алкоголь при проблемах із жовчовідтоком, як лікувати похмілля за допомогою жовчогінних засобів і що робити, якщо зпохмілля нудить жовчю.
Стаття оновлювалася востаннє: 2019-01-27
Чи не знайшли те, що шукали?
Спробуйте скористатися пошуком
Безкоштовний путівник зі знань
Підпишіться на розсилку. Ми вам розповідатимемо, як пити і закушувати, щоб не нашкодити здоров'ю. Найкращі поради від експертів сайту, який читають понад 200 000 людей щомісяця. Припиняйте псувати здоров'я та приєднуйтесь!