Ведення вагітності

Коли дівчина дізнається про вагітність, її переповнюють суперечливі емоції. Їй здається, що ведення вагітності це так складно і вона може не впоратися.Але слід пам'ятати, що якщо ви хочете народити здорового малюка, то слід подумати про це заздалегідь і з усією відповідальністю підійти до цього питання.

Вам має стати правилом регулярне відвідування лікаря незалежно від того, як ви почуваєтеся. Перебуваючи під наглядом фахівців, майбутня мати почувається захищеною та впевненою у завтрашньому дні. Найкраще, якщо веденням вагітності займатиметься один лікар.

Обстеження під час вагітності

Відвідування гінеколога зводиться до того, що лікар обов'язково має обстежити жінку. Можливо, буде потрібна діагностика вагітності на ранніх термінах.

При загальному огляді проводиться вимірювання тиску, зважування, перевірка аналізів сечі та крові. До того ж жінка за показаннями має проходити регулярно УЗД.

При стандартному перебігу вагітності УЗД призначається в середньому три рази за весь час виношування. Це 11-14 тиждень, 20-24 тиждень, 30-34 тиждень вагітності.

УЗД може дати важливу інформацію про перебіг вагітності. Перелік того, що виявляє ультразвукове дослідження:

визначення кількості ембріонів;
приблизний вік дитини з моменту зачаття;
наявність чи відсутність уроджених захворювань;
відповідність маси тіла віку;
загроза чи відсутність гіпоксії (кисневе голодування);
порушення у плаценті, плодовому яйці та пуповині.

Зазвичай батьки на УЗД хочуть визначити стать дитини, хоча в такий спосібчасом важко точно встановити, чи дівчинка у вагітної жінки чи хлопчик.

При деяких порушеннях під час вагітності регулярний піхвовий огляд. В цей час лікар може взяти мазок на флору, провести огляд шийки матки. Це потрібно для того, щоб виключити присутність інфекції, яка є надзвичайно небезпечною для ще не народженої дитини. До того ж наявність інфекційних хвороб може призвести до мимовільного викидня або передчасних пологів.

Під час вагітності жінка обов'язково має відвідати вузьких фахівців:

Вони визначають, наскільки планомірним є протікання вагітності. Крім того, є додаткові аналізи, які необхідно здати жінці.

Обов'язкові заходи щодо ведення вагітності

Незалежно від того, де жінка стала на облік — у державній поліклініці чи приватній установі, обов'язковими вважаються такі заходи у певні періоди вагітності:

призначення загальних аналізів;
забір крові на біохімічний аналіз;
мазки на флору та атипію;
здача аналізів на наявність інфекційних хвороб, до яких належать вірус герпесу, ЦМВ-інфекція, хламідії, мікоплазма тощо;
виявлення антитіл на наявність краснухи та кору;
визначення групи крові та резус-фактора;
здача аналізів на СНІД та сифіліс;
дослідження згортання крові;
проведення додаткових обстежень на генетичні захворювання, гормони щитовидної залози, загрозу викидня та ін.

У першу чергу вагітна жінка повинна виключити наявність інфекцій в організмі навіть у тому випадку, якщо вона добре почувається, оскільки багато хвороб можуть протікати в прихованій формі.

До того ж вагітна має стежити засобою завжди, тому що будь-яка інфекція, що потрапила в її організм, може призвести до викидня або народження нездорової дитини.

Чим відрізняється безкоштовне та платне ведення вагітності?

Під час вагітності перед жінкою стоїть нелегкий вибір, куди звернутися — до платної чи безкоштовної клініки. Потрібно знати, що у всіх закладах працюють досвідчені спеціалісти. Тому ви помиляєтеся, думаючи, що в комерційних поліклініках ви зіткнетеся з лікарями.

У будь-якому випадку має бути здача однакових аналізів, огляд, відвідування лікаря. А ось рівень сервісу може значно відрізнятись. Тож вибір за вами. Якщо ви надаєте перевагу, щоб ваша вагітність протікала в комфорті, то краще орієнтуватися на платні клініки.

Якщо у ваших планах безкоштовна жіноча консультація, то тут, швидше за все, потрібно буде постійно стояти у черзі, щоб потрапити до лікаря, здати аналізи чи пройти УЗД. Звичайно, на ультразвуковому дослідженні вам ніхто не робитиме знімок у форматі 3D на згадку.

Також вам ніхто не надасть змоги самостійно обрати лікаря для ведення вагітності. Теоретично ви маєте це право, але практично доведеться сильно постаратися.

Ведення вагітності після ЕКЗ

Складніша справа з ЕКО. Жінці краще заздалегідь визначитися з тим, хто вестиме її вагітність. Після діагностування вагітності, звичайно, найкращим варіантом буде обрати лікаря у тій же клініці, де ви пройшли екстракорпоральне запліднення. Для цього потрібно укласти новий договір. Це додаткові витрати. Якщо ви не можете собі це дозволити, то фахівці з жіночої консультації за місцем проживання візьмуться за ведення вашої вагітності.

Оскільки жінки, які пройшли ЕКО, вважаютьсяособливими пацієнтками, лікарями розроблено певну схему ведення таких вагітних.

Схема спостереження вагітності після ЕКЗ

Схема спостереження таких жінок було затверджено Міністерством охорони здоров'я РФ. Існують державні програми з екстракорпорального запліднення. У цьому випадку породілля спостерігається у консультативній поліклініці за місцем проживання або там, де було проведено ЕКЗ, тими самими фахівцями. Зазвичай термін спостереження після цієї процедури варіюється в межах 12 тижнів.

Незалежно від того, де спостерігається вагітна жінка - у державній поліклініці або у приватній установі, ведення вагітності має відбуватися за схемою, затвердженою Міністерством охорони здоров'я РФ.

Так як настання вагітності після ЕКЗ нічим не відрізняється від природного зачаття, сама вагітність зазвичай протікає за стандартною схемою. Рання діагностика вагітності у такий спосіб необов'язкова.

Через 2 тижні проводиться перше тестування визначення процентного вмісту у крові гормону ХГЧ. На 21 добу робиться планове УЗД. Це потрібно в першу чергу для підтвердження вагітності, визначення кількості плодів та розташування ембріона. Через 12-13 тижнів проводиться дослідження шийки матки на наявність цервікальної недостатності. Найкраще ведення вагітності – коли з дитиною все гаразд.

Ще одним різновидом ведення вагітності є укладання контракту з цього питання з лікарями при пологовому будинку. Але в даний час цей метод не такий поширений через те, що не всі пологові будинки надають такі послуги. Плюсом такого ведення є те, що спостереження проводиться лікарями, які надалі, можливо, прийматимуть пологи. Жінка може ознайомитися з пологовим будинком, його умовами.

Якщо ви вирішили обрати такий метод ведення вагітності, то варто заздалегідь обговорити всі моменти із завідувачем пологового відділення, тому що в кожному пологовому будинку можуть бути свої правила з цього приводу і немає гарантії, що той лікар, який вів вашу вагітність, прийматиме у вас пологи . Ведення вагітності при пологовому будинку передбачає видачу всіх необхідних документів та оформлення декрету для майбутньої мами.

Отже, вибір стоїть за вагітною жінкою. Потрібно ретельно зважити всі за і проти. Можливо, варто поговорити з подругами, що народжували, подивитися інформацію в інтернеті. Після того, як ви визначилися з вибором, дізнайтесь про всі нюанси в цій установі. Розрахуйте ваші кошти, адже чекають постійні витрати. І пам'ятайте про те, що за будь-якого вибору, якщо вас щось не влаштовує, ви можете зажадати зміни лікаря. Для того, щоб у вас була нормальна вагітність, потрібно обмірковувати всі дії заздалегідь.