Відділ патології сітківки та зорового нерва
Один з провідних відділів, що існує з дня заснування Інституту, завданням якого є комплексне вивчення та лікування захворювань сітківки та зорового нерва, що є основною причиною сліпоти та слабобачення в розвинених країнах. Наукову та лікувальну роботу здійснюють висококваліфіковані фахівці, більшість мають науковий ступінь: 2 доктори медичних наук, 8 кандидатів медичних наук.
Основні напрями науково-практичної діяльності:
- діабетична ретинопатія
- вітреоретинальна хірургія
- запальні захворювання сітківки та судинного тракту
- відшарування сітківки
- спадкові захворювання сітківки
- захворювання зорового нерва
- дистрофічні захворювання сітківки
- різна судинна та проліферативна патологія сітківки.
Надані медичні послуги:
II Лікування захворювань сітківки та зорового нерва: 1. Лазеркоагуляція сітківки із застосуванням сучасних лазерних установок 2. Вітреоретинальна хірургія з використанням мікроінвазивних доступів та інструментарію, перфторорганічних сполук, газів, що розширюються, силіконових масел, ендолазеркаогуляції сітківки. 3. Інтравітреальне введення лікарських препаратів 4. Комплексне консервативне лікування при запальних, судинних, дистрофічних захворюваннях сітківки та зорового нерва.
У відділі застосовуються такі лазерні технології лікування: 1. Транспупілярна лазеркоагуляція сітківки у стаціонарних та амбулаторних умовах. 2. Транссклеральна лазекоагуляція при судинних захворюваннях сітківки та вторинній глаукомі 3. Лазерстимуляція зорового нерва 4. ІАГ-лазерна дисцизія задньої капсули та іридотомія при поєднаній патологіїпереднього та заднього відрізка ока. 5. ІАГ-лазерний вітреолізис.
Вперше в країні у відділі було створено кабінет флюоресцентної ангіографії, за час існування якого проведено понад 50 тисяч досліджень за різних захворювань очей. В даний час флюоресцентна ангіографія проводиться на найсучаснішому обладнанні провідними співробітниками відділу. Даний метод діагностики дозволяє виявляти різні патологічні стани очного дна, невидимі при звичайному огляді, визначати показання до лазеркоагуляції сітківки та інших методів лікування, а також здійснювати об'єктивний контроль ефективності терапії, що проводиться. У відділі активно застосовується найсучасніший на сьогоднішній день у світі метод ангіографії – ОКТ-ангіографія. Дане дослідження забезпечує високу інформативність у діагностиці судинних та запальних захворювань очного дна та не потребує внутрішньовенного введення контрастної речовини, що повністю виключає ризик ускладнень. Для діагностики різних структурних змін очного дна у відділі широко використовується метод спектральної оптичної когерентної томографії. Висока роздільна здатність даного приладу дозволяє виявляти патологічні зміни сітківки і зорового нерва на клітинному рівні, що дозволяє більш точно поставити діагноз на ранніх стадіях захворювання і оцінювати ефективність лікування. Одним з основних напрямів діяльності відділу є вивчення патогенезу, клініки та нових ефективних методів лікування вікової макулярної дегенерації, судинних захворювань очей, у тому числі діабетичної ретинопатії, оклюзій артерій та вен сітківки, а також увеїтів. Важлива роль у науковій та лікувальній роботі відділу патології сітківки належить до подальшого вивчення етіологічних та патогенетичних факторів.відшарування сітківки, розробка нових хірургічних методів її лікування, профілактика розвитку та прогресування проліферативної вітреоретинопатії, дослідження таких важких уражень сітківки як дибетична ретинопатія та гострий некроз сітківки. У відділі широко застосовується інтравітреальне введення інгібіторів ангіогенезу при віковій макулярній дегенерації, діабетичній ретинопатії, тромбозах вен сітківки та хоріоїдальної неоваскуляризації різного генезу. Високопрофесійними хірургами відділу проводиться велика кількість складних операцій при відшаруванні сітківки, діабетичної ретинопатії, патології склоподібного тіла різної етіології, макулярних розривах, епіретинальних мембранах та інших захворюваннях сітківки. Виконуються високотехнологічні комбіновані втручання на передньому та задньому відрізках ока. У хірургічній діяльності відділу використовуються найсучасніші мікроінвазивні технології ендовітреальної хірургії, що дозволило покращити результати операцій при найважчих формах діабетичної ретинопатії, відшаруванні та некрозі сітківки.
Лазерні кабінети відділу оснащені сучасними установками, на яких виконується лазеркоагуляція сітківки при судинних та дистрофічних захворюваннях сітківки, а також лазерстимуляція при спадкових захворюваннях очного дна та атрофії зорового нерва.
Пильна увага приділяється обстеженню та лікуванню хворих з хронічними увеїтами, для лікування яких використовуються найсучасніші медикаменти та схеми лікування. Завдяки застосуванню комплексного підходу в діагностиці, включаючи широкий спектр імунологічних досліджень, у більшості випадків вдалося домогтися усунення запального процесу та його стійкої ремісії. Спільно з центральним НДІ туберкульозу розробленофедеральні клінічні рекомендації щодо ведення пацієнтів з туберкульозними увеїтами.
Проведено широкі дослідження щодо проблеми спадкових захворювань сітківки та хоріоїди. Спільно із лабораторією клінічної фізіології зору ім. Кравкова сучасні електроретинографічні дослідження дозволили глибоко вивчити патогенез цих захворювань, оцінити ретинальні зміни та механізми впливу лікарських препаратів. Глибоко вивчено діагностику, клініку та лікування різних уражень зорового нерва, у тому числі і при розсіяному склерозі. Комп'ютерні дослідження дозволяють діагностувати поразки як зорового нерва, але зорового аналізатора загалом. Комплексне імунологічне дослідження крові та слізної рідини дозволяє визначити ступінь активності процесу, прогнозувати розвиток рецидивів та провести підбір патогенетично орієнтованої терапії.
Фундаментальні наукові дослідження у відділі проводяться спільно з багатьма науково-дослідними установами, зокрема НДІ ревматології РАН, ДНЦ НДІ імунології, НДІ серцево-судинної хірургії ім. Бакульова, НДІ неврології РАН, НДІ кардіології та профілактичної медицини ім. М'ясникова, Інститутом біології розвитку ім. Кольцова, та іншими. На базі відділу регулярно проходять навчання лікарі з різних регіонів України в рамках системи безперервної додаткової професійної освіти, клінічні ординатори та аспіранти.
