Відмінності між FUT та FUE - Пересадка волосся
Різниця між FUT і FUE полягає в техніці отримання фолікулярних одиниць.
Техніка FUT(Follicolar Unit Transplantation) - техніка аутотрансплантації волосся, при якій січеться смужка шкіри волосистої частини голови (STRIP) з донорської зони, рана відразу ж зашивається. Результатом пересадки STRIP зазвичай є тоненький шрам шириною 1 мм, який може бути прихований під дуже коротким волоссям або може бути згладжений за допомогою інноваційних технік трихопігментації і буде практично непоміченим навіть на голеній голові. Цей рубець може бути використаний для наступних пересадок, залишаючись зазвичай таким же тонким. Застосовуючи цю техніку не потрібно голити повністю всю донорську зону як при пересадці волосся технікою FUE. Після висічення під безпосереднім наочним контролем STRIP за допомогою висококваліфікованого персоналу, витягуються фолікулярні одиниці, використовуючи оптичні системи, якими можуть бути особливі види мікроскопів або спеціальні окуляри з маленькими біноклями. FUT надзвичайно точна і скрупульозна техніка, яка зводить до мінімуму ушкодження, вилучених фолікулярних одиниць, а також у дослідних руках скорочується час між вилученням та перерозподілом фолікулярних одиниць; річ у тому, що менше ці проміжки часу, то вищий відсоток приживлення. За допомогою техніки FUT можна пересадити більше волосся, ніж за допомогою техніки FUE, а також весь час за допомогою техніки FUT можна досягти високий відсоток приживлення пересадженого волосся, який не порівняти з явно нижчим відсотком досягається технікою FUE. FUT вимагає великого досвіду, добре навчений персонал, придатні приміщення та процедури, а також ця техніка не завжди легко дається всім хірургам. Тривалістьоперації 45-55 годин. FUT не поєднується з фармакологічними терапіями, що тривають протягом усього життя: не передопераційними, не післяопераційними. (напр.Финастерид) У наведеній нижче таблиці коротко викладемо переваги і недоліки техніки FUT.
ПЕРЕВАГИ ТЕХНІКИ FUT
1) дозволяє пересадити більшу кількість волосся порівняно з FUE 2) більш високий відсоток приживлення та зростання волосся порівняно з FUE 3) застосовується для будь-якого типу волосся, шкіри та підшкірних тканин, тому що виконується під безпосереднім наочним контролем на відміну від FUE, при якій вилучення фолікул здійснюється наосліп, у глибині шкіри голови 4) не потрібно збривати волосся налисо (донорську і реципієнтну зону) 5) єдиний рубець зазвичай дуже тонкий навіть після декількох операцій і може бути в надалі згладжений за допомогою трихопігментації для стрижки налисо, якщо цього вимагатиме мода 6) операція виконується за один день і триває 4,5-5,5 годин протягом ранку або в другій половині дня 7) FUT не поєднується з фармакологічними терапіями протягом усього життя (напр.Фінастерід)
НЕДОЛІКИ ТЕХНІКИ FUT
1) вимагає хороший хірургічний досвід і добре навчений персонал 2) не може бути використана з комерційною метою або маркетинговими торговельними групами, у тому числі міжнародними в інтернеті або засобами масової інформації, групами, які користуються психологічним ефектом «розрізу» або хибною новиною 3) має більш високі витрати на: виконання, персонал (équipe зазвичай складається щонайменше з 7-8 осіб), матеріал, операційні зали і дає нижчий фінансовий дохід. У будь-якому випадку, вартість цієї операції майже аналогічна вартості операції технікою FUE.
ТЕХНІКА FUE
Техніка(Follicolar Unit extraction) – це техніка аутотрансплантації волосся шляхом прямого вилучення фолікулярних одиниць. Вона була використана ще більше 25 років тому деякими німецькими, французькими та італійськими хірургами і є еволюцією техніки PUNCH (та, яка давала результат лялькових чубків), використовувався той же принцип, від якого дуже швидко відмовилися на користь техніки STRIP (FUT), яка давала відсоток зростання волосся значно вищий. Але на жаль, у такому секторі як облисіння та його корекція, з боку деяких організацій, у тому числі міжнародних, завжди була присутня комерційна тенденція, і останніми роками ця техніка була “вивечеря” як новинка, згідно з старим висловом: “Немає нічого простішого в хірургії як дати нову назву старій техніці”. Повернемося до техніки FUE, яка полягає у вилученні фолікулярних одиниць з донорської зони за допомогою кільцевого скальпеля, який розмірами менший, але аналогічний тому, що використовувався для техніки лялькових чубків; Вилучення волосся, застосовуючи дану техніку, може бути виконане вручну або за допомогою моторизованих систем, що обертаються, схожих на свердло стоматолога. Для її виконання необхідно голити голову налисо. Оскільки вилучення фолікулярної одиниці відбувається наосліп, в глибині шкіри голови, не завжди можна "захопити" фолікул або ж, як часто відбувається, можна його пошкодити (розсічення) або ж пошкодити суміжну фолікулярну одиницю. Це дає нам можливість зрозуміти, що відсоток росту волосся, застосовуючи техніку FUE значно нижче в порівнянні з технікою FUT. Операція з використанням техніки FUE зазвичай виконується протягом 2 днів, кожна операція триває від 7 до 8 годин (практично 14-16 годин операції), якщо хірург бажає, щоб кількість пересадженого волосся була всьоголише трохи нижче, ніж при застосуванні техніки FUT. Зовсім не правда також, що не буде шраму тому, що будує безліч мікрошрамів, кількість яких буде відповідати числу пересадок. Всі ці мікрорубці викликають порушення анатомії донорської зони, тому друга пересадка волосся, при необхідності, під час наступної операції буде більш складною і з нижчим відсотком росту волосся, а також з можливістю утворення в донорській зоні дуже помітних ділянок з рідким волоссям, викликаних великою кількістю мікрошрамів, що зливаються, які будуть ще більш помітні на голеній голові. Крім того, використовуючи цю техніку, необхідно збрити волосся як на донорській, так і на реципієнтній зоні, що часто неприємно пацієнтам.
ПЕРЕВАГИ FUE
1) є першим кроком для лікарів-початківців, що спеціалізуються на аутотрансплантації волосся 2) не вимагає великого хірургічного досвіду і присутність добре навченого персоналу 3) може бути використана в маркетингових цілях в інтернеті торговими групами, які користуються психологічним ефектом “розрізу ” техніки FUT по відношенню до численних мікросічень або вірніше отворів FUE; також може бути представлена як простіша операція, що викликає у пацієнтів бажання погодитися на хірургічне втручання з невиправданими очікуваннями. 4) Має нижчі витрати на: виконання, персонал, матеріал, операційні зали та дає більш високий фінансовий дохід
НЕДОЛІКИ FUE
1) дозволяє пересадити меншу кількість волосся в порівнянні з технікою FUT 2) має більш низький відсоток приживлення і росту волосся в порівнянні з FUT 3) після техніки FUE залишається велика кількість мікрошрамів, які дуже помітні, якщо пацієнт збриває повністю волосся на голові (ефектдрушлага) 4) при повторних операціях технікою FUE злиття великої кількості мікрошрамів викликає утворення непривабливих ділянок з рідким волоссям, які помітні на донорській зоні навіть на довгому волоссі, якщо волосся на голові повністю збривається, виділяється безліч малих помітних плям. 5) поява після першої операції FUE великої кількості мікрошрамів спричиняє порушення нормальної анатомії донорської зони, тому в разі повторної операції дане порушення може знизити ще більше відсоток приживлення фолікулярних одиниць 6) часто FUE виконується без присутності анестезіолога, що знижує рівень безпеки. 7) часто FUE поєднується з фармакологічною терапією Фінастерид до і після операції, теоретично на все життя 8) FUE не завжди застосовується для будь-якого типу волосся, шкіри та підшкірних тканин, т.к. можна спровокувати "масове знищення" фолікулярних одиниць, які витягуються наосліп 9) операція FUE набагато триваліша за часом і часто виконується протягом 2х днів поспіль (кожна операція триває від 7 до 8 годин, загалом 14-16 годин протягом) двох днів), якщо бажаємо досягти кількості, пересадженого волосся технікою FUE, як за одну операцію технікою FUT (тривалістю 4,5-5,5 годин протягом ранку або другої половини дня) 10) FUE піддається сильнішому впливу telogen defluvium (сильне випадання волосся в донорській зоні) після операції це тимчасове випадання волосся, але даний дискомфорт може тривати 4-5 місяців, на голеній голові, застосовуючи техніку FUE, це більш помітно.