Виявляється, не так все складно
Певною проблемою сучасного акушерства стало неухильне збільшення числа пологів, ускладнених ушкодженням промежини. Кількість хворих, які страждають від наслідків пологових травм, опущень тазових органів, нетримання сечі та інше, не враховується навіть у більшості країн світу. Зараз налічується кілька сотень видів операцій, спрямованих на хірургічне лікування післяпологових ускладнень, пов'язаних із названими вище проблемами. Але, на жаль, задоволеності результатами лікування немає ні пацієнтів, ні лікарів. Більше того, жодна система пологової допомоги не призвела до реального зниження пошкоджень промежини. Вважаю, що пролапси, або опущення внутрішніх органів тазового дна, слід розглядати як тазову грижу, причому головним фактором розвитку недуги є слабкість м'язового шару тазового дна та зв'язкового апарату матки. У "Центрі охорони та корекції жіночого здоров'я" зуміли узагальнити досвід світової та вітчизняної медицини та створити адекватну лікувально-профілактичну програму для жінок різного віку з метою корекції та відновлення функціональної повноцінності промежини, тазового дна, піхви, сечового міхура та прямої кишки. Виконання цієї програми, заснованої на відновленні та зміцненні м'язового шару тазового дна та промежини, сприяє покращенню гінекологічного та соматичного здоров'я жінок, підвищенню якості їхнього життя. Я давно працюю з м'язово-зв'язковими структурами організму людини. Проблема безопераційного лікування гриж хребта, що здавалася колись чимось нереальним, зараз визнана та успішно застосовується. Ось і в питанні повернення жіночого здоров'я нам вдалося створити єдину на сьогодні лікувально-профілактичну програму відновлення неспроможностім'язово-фасціальні пластини тазового дна. Потрібно створити систему тренажерів антигравітаційного типу, здатних впливати на м'язово-зв'язувальні зони промежини, сприяючи тим самим відновленню кровотоку та живлення органів малого тазу. Дифрагмальне дихання, що керується, використовується при виконанні спеціальних (жіночих) вправ на цих тренажерах, усуває негативний вплив внутрішньочеревного тиску і сприяє відновленню промежини і еластичності тазового дна. Це поширюється на вікові особливості жінок та після менопаузи. Ми в Центрі кінезітерапії постаралися ширше поглянути на проблеми болю в тазу і підключили в програму реабілітації не тільки власні м'язи промежини і тазового дна, але і м'язові групи поперекового відділу хребта, що приводять і відводять м'язи стегна, діафрагмальний. М'язи черевного преса у своїй не активізуються. Вправи, які я раджу, можна успішно виконувати і вдома.1. "Праска" (ходьба на сідницях).
І.П. : Сидячи на підлозі, спина пряма, руки зігнуті в ліктях, ноги прямі або злегка зігнуті в колінах. Пересування кімнатою, коридором. Починати з 1 хвилини до 5-10 хвилин.2. "Напівмісток".
І.П. : Лежачи на спині біля кушетки, дивана, ліжка. Ноги зігнуті в колінах, гомілки лежать на кушетці, сідниці щільно присунути до кушетки. Піднімати таз (наче робимо місток), роблячи видих і стискаючи сідниці (від 20 до 50 разів).3. Сидячи на стільці або табуреті з дерев'яним бажано жорстким покриттям, стискати сідниці таким чином, щоб тіло різко піднімалося (ніби підстрибуючи). При більш правильному виконанні можна відчути два піднімання тіла,які відбуваються за рахунок скорочення спочатку зовнішнього сфінктера (стискача) ануса, потім внутрішнього, що знаходиться на 8 см вище. Цю вправу можна робити робочому місці під час трудового дня кілька разів на день по 20-30 разів, або 1-1,5 хвилини. У верхній точці при скороченні м'язів м'язів затримуватися на 2-3 секунди. Всі вправи виконуються до відчуття печіння в працюючих м'язах (можна і більше, але бажано не менше).4. "Берізка".
За відсутності головного болю та гіпертонічної хвороби цю вправу рекомендую робити натще від 20 секунд до 2 хвилин. Можливі довільні рухи прямими ногами убік чи обертання ними.5. "Плуг" + "Берізка".
Лежачи на спині, опустити прямі ноги за голову (бажано торкнутися ногами підлоги). Піднімати прямі ноги в "Берізку" та опускати в "Плуг" - від 5 до 15 повторень. Піднімати ноги на видиху та після завершення цієї вправи різко не вставати. Всі вправи можна виконувати щодня один - два рази, вранці чи ввечері. Раджу виключити вправи на м'язи черевного преса, оскільки при неправильному виконанні можуть викликати підвищення внутрішньочеревного тиску і загострення симптоматики. З гігієнічних процедур можу порекомендувати підмиватися холодною водою як завершальну процедуру (5-10 секунд) 2-3 рази на день.
Сергій Бубновський, доктор медичних наук.
Поділюсь своєю бідою: у 2005 році зламав хребет, діагноз поставили наступний: "Ускладнений переломовивих 12-го грудного хребця". Мені 32 роки хочеться жити повноцінним життям, а тут таке. Прочитав тут про відновлення стовбуровими клітинами, то де мені взяти 20-30 тисяч доларів? Дуже розраховую на вашу допомогу, Сергію Михайловичу.
ВедерніковА.С.
- Мені дуже хотілося б подивитися ваші рентгенівські знімки, Олександре Сергійовичу. - Тільки після такого "заочного" знайомства може йтися про призначення вам фізичних вправ, лікування холодом і таке інше. Так що, якщо зможете, надішліть мені знімки, і тоді ми вирішуватимемо ваше питання. Домовились?
Мені зробили операцію з ендопротезування кульшового суглоба. Було це наприкінці 2002 року, за п'ять місяців після перелому шийки стегна: травматолог запевняв, що все зростеться і так. Чи не зрослося. Становище посилюється посттравматичним остеохондрозом, остеопорозом. Нога "не слухається", не можу лежати на оперованому стегні.
Білозор Л.Ф.
- Мила Лідія Пилипівна, я неодноразово і говорив, і писав про те, що я - затятий противник подібних операцій. Але, як кажуть, справа зроблена. Вам, очевидно, видали інструкцію з реабілітації із вказівкою лікувальних вправ. Терпляче виконуйте їх, вони складені грамотно. Надішліть мені знімок, у тому числі і колінного суглоба, постараюся вам допомогти.
Мій 18-річний син отримав травму шийного відділу хребта. Переніс операцію, трохи відчуває руки, але пальці не працюють. Допоможіть!
Бобкова Н.Г.
– Руки треба розробляти! Навіть якщо спочатку буде дуже боляче - перетерпіти доведеться. Потім біль відступить. А вправа така. Закріпити за нерухому опору еластичну гуму, а іншою рукою пиляти дрова. Знаю, буде важко, боляче, але постарайтеся виконувати вправу через біль скільки зможете. Потім руку поміняйте і обов'язково зробіть холодний компрес.