Все про захворювання, що передаються статевим шляхом, Правильна контрацепція
Відразу хочу попередити: тема розмови не є приємною. Йтиметься про інфекції, що передаються статевим шляхом, коротше кажучи, ІПСШ, їх ще називали ЗПСШ.
Зміна першої літери абревіатури пов'язана з тим, що фахівці, які відповідають за цей напрямок медицини, визнали, що людина, яка підчепила інфекцію, не факт, що захворіє. Однак зміна «вивіски» на суть проблеми ніяк не вплинула і тим більше не знизила ризики для здоров'я. Тому, навіть якщо вам ніколи не доводилося стикатися ні з ЗПСШ, ні з ІПСШ, все ж таки прислухайтеся до думки наших експертів. Ну, мало що...
Тому що це приємно Якщо вірити статистиці, 40% жінок від 25 до 40 років вважають відпочинок без курортного роману втраченим часом. Без чоловічої уваги ні ніжний бриз, ні спекотне сонце, ні анімація не дають того драйву, за яким їдуть на південь. І справа тут не стільки в особистих якостях та уподобаннях, скільки в самій атмосфері відпочинку на морі. Сонце підігріває пристрасть у буквальному значенні слова. Під дією ультрафіолетових променів рівень серотоніну – гормону щастя та неспання – зростає, а гормону мелатоніну, що відповідає за нічний сон, навпаки, знижується приблизно на 30%. Ще вчені встановили, що під час запаморочливих романів, особливо на їх початку, в організмі жінки виробляється речовина фенілетиламін. Він викликає реакцію збудження, схожу на наркотичне сп'яніння. Ще одну причину південної велелюбності висунув Деббі Хербенік у книзі «Бо це приємно». Він сказав: "Люди змушені ходити практично напівоголеними, що непогано стимулює лібідо". Під спекотним південним сонцем навіть володарки слабкого темпераменту стають сексапільнішими. Особливо якщо вони самотні й нещасливі у шлюбі. Але залишимо гормональні ігри, психологічні трюки таповернемося до тих проблем, які пов'язані з жіночим здоров'ям.
Нові небезпеки За даними медичної статистики, 80% людей, які зіткнулися зі статевими інфекціями, мали випадковий статевий зв'язок. «Отримати інфекцію легко, особливо за незахищеного статевого акту, — попереджає Любов Єрофєєва. — Найбільш поширені на сьогоднішній день збудники – це трихомонади, гонококи, кандиломи, гриби. Але якщо ці інфекції переважно загрожують молодим дівчатам, то загроза для дорослих жінок — ВІЛ та сифіліс». До слова про ВІЛ. Темпи поширення інфекції зростають, а чи не знижуються. Протягом багатьох років основною групою ризику були внутрішньовенні наркомани. Але зараз ситуація змінюється. У багатьох регіонах нашої країни більш як половина нових випадків — класична статева ВІЛ-інфекція. Це означає, що із загальної кількості інфікованих (офіційно 955 000 осіб) секс-меншини займають трохи більше 1,5 %. Решта — традиційні пари. Не найкраще складається ситуація з сифілісом. Якщо наприкінці 90-х — на початку 2000-х років захворюваність на цю важку інфекцію становила 278 випадків на 100 000 населення, то в 2014 році показник захворюваності на сифіліс становив уже 25,5 випадки на 100 000. І зростання триває.
Досьє на паразита Мораль така: якщо ви потрапили у вир пристрасті і «здалися» на першому ж побаченні, будьте розсудливі і стежте за здоров'ям. Бігти наступного дня до лікаря не обов'язково, але через кілька днів йдіть будь-що-будь. «Інкубаційний період статевих інфекцій у середньому триває п'ять-сім днів, а може не виявлятися і до двох-трьох тижнів, – каже Любов Єрофєєва. — У цей час хвороба практично себе не виявляє. Єдині неприємні відчуття - легка сверблячка і печіння в статевих органах. Але на них багато хто незвертають уваги та займаються самолікуванням. Інфекції в цей час вступають у свої права і призводять до небезпечних наслідків, найважчий з яких — безпліддя». Як уникнути небезпеки? «Перше – не займатися самолікуванням та самодіагностикою, – рекомендує Валентина Зуєва. — Звернутися до лікаря-гінеколога краще першого тижня від передбачуваного зараження». У цей час ще може допомогти медикаментозна профілактика більшості інфекцій (гонореї, сифілісу, трихомоніазу, хламідіозу, мікоплазмозу). Але лікарі все-таки здебільшого пропонують зачекати два-три тижні, пройти лабораторну діагностику та цілеспрямовано лікуватися від тієї інфекції, яку виявлять. Сьогодні діагностичні лабораторії мають у своєму розпорядженні безліч інформативних методів дослідження. Серед них ПЛР — полімеразна ланцюгова реакція, вона дозволяє визначити патогенний агент за наявності одиничних клітин бактерій і вірусів. Як біоматеріал для проведення аналізу використовують практично всі біологічні рідини організму (кров, сечу, мокротиння). Якщо результат є позитивним, а це означає, що інфекція виявлена, але при цьому немає жодних симптомів, доведеться провести ще одне обстеження — посів на флору. Цей аналіз дає точну інформацію про збудника, що спричинив запалення, і допомагає правильно підібрати антибактеріальну програму лікування, тобто визначає, до якого саме антимікробного засобу даний паразит має найбільшу чутливість.
Зі списку ВООЗ ВООЗ визнала понад 30 різних бактерій, вірусів і паразитів, що передаються статевим шляхом. Однак більшою мірою нам загрожують сифіліс, гонорея, хламідіоз та трихомоніаз. На щастя, вони виліковні, якщо вчасно звернутися до лікаря-гінеколога.
Гонорея Найпоширеніша венерична хвороба, від якої страждають якчоловіки, так і жінки. Збудник - грамнегативний диплокок - викликає інфекцію, що характеризується гнійним запаленням слизових оболонок (частіше - сечостатевої системи).
Симптоми з'являються на 3-й або 15-й день, рідше через місяць. Хвороба протікає, як правило, гостро, супроводжується гнійними виділеннями, що тягне болем внизу живота, різьбою при сечовипусканні.
Діагностика: огляд, мазки на флору (мікроскопічно та культурально).
Ускладнення: за відсутності лікування може призвести до пельвіоперитонітів, зліпливих процесів маткових труб і, як наслідок, до безпліддя.
Найпоширеніша статева інфекція, тому що частіше протікає безсимптомно, не викликаючи жодних занепокоєнь. Збудники - внутрішньоклітинні мікроорганізми хламідії трахоматис - здатні пошкоджувати одночасно і зовнішні, і внутрішні статеві органи, слизові оболонки дихальних шляхів, судини, серце, суглоби, органи зору, слуху.
Симптоми: лише іноді можуть бути серозно-гнійні виділення з неприємним запахом, несильні болі внизу живота, в області зовнішніх статевих органів, свербіж, печіння, у тому числі при сечовипусканні.
Ускладнення: хронічний перебіг може призвести до безпліддя, млявих ендометритів.
Мікоплазмоз Запальне інфекційне захворювання, яке розвивається при розмноженні найдрібніших бактерій - мікоплазм.
Симптоми: перебіг захворювання млявий, без яскравої симптоматики. Різи, болі при сечовипусканні, серозні або рясні рідкі виділення, іноді - із запахом. Болі внизу живота посилюються під час менструації чи напередодні.
Діагностика: ПЛР, ІФА (дослідження специфічних антитіл), ПІФ (пряма імунофлюоресценція).
Ускладнення: гострий та хронічний сальпінгіт, абсцес, параметрит, ендометрит, аднексит.
У 70%випадків протікає безсимптомно, а неприємні відчуття жінки списують на звичайну молочницю. Як правило, зараження відбувається статевим шляхом, трапляються випадки нестатевого зараження маленьких дівчаток через предмети, забруднені виділеннями хворих.
Симптоми: свербіж, почервоніння вульви, жовті виділення з піхви, біль при сечовипусканні та під час сексу.
Діагностика: мазок на флору, на підтвердження діагнозу призначають ПЛР чи посіви.
Ускладнення: безпліддя, на тлі вагітності може призвести до передчасних пологів або мимовільного викидня.
Вірусне ураження слизових та шкіри. Найчастіше проявляється у людей із ослабленим імунітетом. У жінок провокувати повторні епізоди може менструація, вагітність, зміна кліматичних та часових поясів.
Симптоми: бульбашкові висипання, мікротріщини, збільшення (частіше) пахових лімфовузлів, свербіж, печіння, серозні виділення.
Діагностика: при безсимптомному перебігу вірус герпесу виявляють за титром антитіл до нього в крові.
Ускладнення: на фоні вагітності хвороба переходить у активну фазу.
ВПЛ Більше 60 типів вірусу папіломи людини може передаватися статевим шляхом за будь-якого виду сексу.
Симптоми: кондиломи на шкірі та слизових статевих органів.
Діагностика: кольпоскопія та ПЛР-діагностика.
Ускладнення: рак шийки матки.
Хронічне інфекційне захворювання, що виникає при зараженні блідої трепонеми, яка на першому етапі локалізується в області великих та малих статевих губ, ануса, слизової оболонки шийки матки, ротової порожнини. Рідше зустрічаються екстрагенітальні первинні сифіломи на губах, кистях, в ділянці повік, шиї.
Симптоми: шанкри - правильної форми округлі або овальні виразки з чіткими краями, без гострих запальних явищ, змізерним серозним відокремлюваним. В основі шанкеру відчувається ущільнення. Біль відсутня. Через тиждень відбувається збільшення лімфовузлів. За відсутності лікування дев'ять-десять тижнів починається вторинний період і триває від трьох до п'яти років. На шкірі і слизових, на долонях і підошвах виникає сифілітична висипка (плямиста розеола), яка хвилеподібно виникає і зникає. Вторинні сифіліди на шкірі та слизових оболонках дуже контагіозні. Якщо знову не вжити заходів, через три, іноді п'ять років настає третинний період: пізній прихований сифіліс, нейросифіліс, сифіліс серцево-судинної системи.