Вузловата еритема (уе) (l52)

Визначення. УЕ - системне захворювання з ураженням шкіри та підшкірної клітковини, що виявляється гострим розвитком болючих (особливо при пальпації), помірно щільних вузлів діаметром 0,5-5 см і більше.

1. Болючі червонуваті вузли з нечіткими межами діаметром 0,5 см і більше, що локалізуються переважно на передньо-бічних поверхнях гомілок, як правило, множинні.

2. Болі в суглобах та м'язах.

3. Оборотні артрити (зазвичай гомілковостопних або колінних суглобів).

4. Асоціація з гарячковим синдромом, підвищеною ШОЕ, поліартралгією, синовіітом гомілковостопних суглобів.

1. Фібриноїдні зміни судинної стінки судин підшкірної клітковини.

2. Периваскулярна клітинна інфільтрація.

3. Набряк, іноді геморагії.

Лікування вузлуватої еритеми:

- інгібітори ЦОГ-2 (маваліс 7,5-15 мг/добу, німесулід 100 мг 1-2 р/добу, целебрекс 200 мг 1-2 р/добу);

- диклофенак 50 мг 2 р/добу.

- Преднізолон (починаючи з 20-25 мг на добу) при особливо гострих формах з високою клініко-лабораторною активністю або недостатньо ефективності НПЗЗ.

3. Амінохінолонові (антималярійні) препарати при затяжних та часто рецидивуючих формах:

- плаквеніл 0,2 г 2 р/добу.

4. Етіотропна терапія:

- антибіотики – при встановленому зв'язку з інфекцією (з урахуванням чутливості мікрофлори);

5. Антигістамінні засоби:

- кларитин (зіртек) 1 таб. 1 р/добу.

Критерії ефективності лікування:

1. Нормалізація чи регрес клінічних проявів захворювання;

2. Відсутність чи зменшення гістологічних ознак запального ураження судин підшкірної клітковини.

---