Загадкові прищі під носом - прищики під носом у дитини
Найчастіша форма стрептодермії, спостерігається у дітей 1-го року життя та старше.
Захворювання розвивається первинно (на незміненій шкірі), але частіше – внаслідок розчісування при укусах комах, корості, атопічному дерматиті, після нежиті, гнійного отиту тощо.
Збудник передається через іграшки, одяг, рушники від осіб, які страждають на стрептококові захворювання (ангіна, хронічний риніт). Імпетигінозний риніт, що розвивається після нежитю, часто буває джерелом епідемій у дитячих садках, школах. Тому необхідно ізолювати хворих дітей від здорових.
Клінічно захворювання характеризується появою, частіше на обличчі, плоскої, поверхневої пустули (фліктени) розміром від 0,5 до 1 см в діаметрі з серозно-гнійним вмістом, який через деякий час підсихає в скоринки, після їхнього відпадання залишаються нестійкі рожеві плями. Рубців та атрофії не буває. Крім шкіри обличчя фліктени можуть з'являтися на слизовій оболонці носа, губ, щік, ясен з наступним ерозуванням та появою жовто-сірого нальоту. Еволюція фліктену триває 5-7 днів. При локалізації фліктен на волосистій частині голови після їх вирішення можуть залишатися тимчасові осередки алопеції.
Найбільш важливим є раціональний догляд за шкірою як в осередку ураження, так і поза ним. Необхідно обмежити миття, купання дитини. Шкіру навколо вогнища ураження слід обробляти розчинами, що дезінфікують (1-2% спиртовий розчин саліцилової кислоти, 0,1% водний розчин перманганату калію, 1-2% спиртовий розчин борної кислоти). При ураженні волосистої частини голови у новонароджених не рекомендується використання спиртових розчинів через можливе активне всмоктування через джерельця, що не закрилися [5]. Також небажане застосування спиртових розчинів.при локалізації патологічного процесу у складках через можливу подразнюючу дію спирту. Саме вогнище ураження обробляється антисептичними розчинами (1% спиртовий розчин хлорофіліпту, фукорцин, 1% розчин метиленового синього).
Потім, залежно від гостроти процесу, накладаються антибактеріальні пасти (2% еритроміцин, лінкоміцин), мазі (гіоксизонова, еритроміцин, лінкоміцин). Однак досить часто важко визначити природу збудника (бактеріальна, грибкова, змішана). Виходячи з цього, при піодерміях найбільш виправданим є застосування комплексного препарату "Тридерм" за рахунок його потрійної дії: антибактеріальної, протизапальної та протигрибкової.