Запалення носоглотки та пазух носа - причини та лікування

Ринофарингітом називається запальний процес, який уражає слизові оболонки носа та глотки, найчастіше інфекційної етіології. Пік захворювання зазвичай посідає дитячий вік, особливо дошкільний. Зазвичай запальні захворювання носоглотки мають вірусну природу. Перебіг ринофарингіту досить сприятливий, захворювання проходить протягом 7-10 днів. Однак якщо він повторюється часто, це завдає серйозного дискомфорту.

До основних етіологічних агентів, що викликають запалення носоглотки, відносяться віруси. Хоча всього існує понад 200 вірусів, які перебувають у причинно-наслідковому зв'язку з виникненням ринофарингіту, найчастіше зустрічаються такі різновиди:

Коронавірус
Респіраторно-синцитіальний вірус
Аденовірус
Ріновірус
Вірус грипу
Вірус парагрипу
Ентеровірус

Чи можна заразитися ринофарингітом від хворої людини?

Коли захворювання спричинене вірусною інфекцією, воно є заразним і передається від інфікованої людини до неінфікованої з частинками рідини (слини або носових виділень) при кашлі або чханні або під час дихання, оскільки віруси можуть перебувати у повітрі, що видихається, інфікованої людини. Таким чином, основним механізмом зараження ринофарингітом є повітряно-краплинний.

Тривалість життя збудників ринофарингіту поза тілом людини може варіювати від кількох хвилин до кількох годин.

Як слід лікувати ринофарингіт?

Застосування антибіотиків не рекомендується, оскільки вони не мають жодного ефекту на збудника вірусної етіології. Антибіотики ефективні проти бактерій, проте у разі ринофарингіту в ролі основногоЕтіологічним фактором виступають віруси. Діагноз має бути підтверджений фахівцем, який і призначить лікування.

Що таке синусит?

Синусит – це запалення придаткових пазух носа (закритих повітряних порожнин у лицьових кістках, вистелених слизовою оболонкою). Інфекція може мати бактеріальну чи вірусну природу. При гострому перебігу найчастіше синусит зустрічається разом із запаленням слизової носа, тобто. має місце стан, більш відомий, як риносинусит. При синуситі можуть спостерігатися рясні гнійні виділення з носа зі слизом, які також потрапляють у горло, що є ознакою бактеріальної інфекції. Пацієнтів турбують болі в області чола або обличчя на рівні лобових або гайморових пазух, зниження або втрата нюху, підвищення температури.

Щодня ми вдихаємо до 15 000 літрів повітря, яке в нормі фільтрується, нагрівається та зволожується перед попаданням у придаткові пазухи носа через невеликий отвір. При хронічній набряклості слизової оболонки носа, зміщенні носової перегородки та інших анатомічних дефектах носа створюється сприятливе середовище для розвитку бактерій і, отже, для розвитку інфекції.

Можливі причини розвитку синуситу

Не лікована належним чином застуда: від 5 до 10% запущених простудних захворювань перетворюються на синусит.
Стоматологічні процедури та невиліковані інфекції ротової порожнини, оскільки моляри та премоляри верхньої щелепи розташовані близько до гайморових пазух.
Вроджені або травматичні анатомічні аномалії: викривлення перегородки, надто вузький носовий прохід, поліпи (часто алергічного походження).

Тому до фахівців, які можуть допомогти при риносинусіті, належать: ЛОР-лікарі, терапевти, стоматологи та пластичніхірурги.

Слід зазначити, що під час лікування гострого чи хронічного синуситу ви можете почати почуватися краще після прийому антибіотиків, але іноді симптоми наростають і може знадобитися додаткове лікування і навіть госпіталізація. Для того, щоб ефективно боротися з синуситом, необхідно спочатку усунути захворювання, що лежить в його основі - застуду, каріозне ураження зубів або, при необхідності, виконати ринопластику, хірургічну корекцію носової перегородки (септопластику), поліпектомію і т.д.

У разі гострого синуситу захворювання зазвичай триває до 4-х тижнів. У двох третин людей із гострим запаленням приносових пазух поліпшення настає без жодного лікування. У випадку, якщо у вашого лікаря будуть підстави вважати, що інфікування синусів обумовлено не вірусними агентами, а бактеріями, вам буде призначено антибіотикотерапію. Кількість днів прийому антибіотика залежить від його виду та від тяжкості інфекції. Коли ви приймаєте антибіотик, слід пити його до кінця призначеного терміну лікування, навіть якщо ви відчуєте себе краще, інакше інфекція може не вилікуватися до кінця, а мікроби матимуть можливість виробити стійкість до цих ліків.

При <хронічному синуситі захворювання, як правило, триває 12 тижнів або довше. Хронічний синусит важче піддається лікуванню та повільніше реагує на прийом антибіотиків, ніж гострий. Для лікування хронічного синуситу буде потрібний тривалий курс антибактеріальної терапії. Можливо вам буде призначено більше одного антибіотика. У комплексному лікуванні може знадобитися призначення назального спрею з кортикостероїдами, що зменшує запалення та набряк слизової оболонки носових ходів.

У осіб з порушеною функцією імунної системи, які приймають імуносупресивніпрепарати (наприклад, при тривалій терапії глюкокортикостероїдами) підвищений ризик виникнення хронічних синуситів, спричинених атиповими та грибковими збудниками. Особливістю грибкового синуситу є те, що він не реагує на лікування антибіотиками і може знадобитися призначення протигрибкових препаратів, кортикостероїдів або оперативне лікування. Хірургічне втручання буває показано, якщо ви приймали антибіотики протягом тривалого періоду часу, але симптоми, як і раніше, зберігаються або з'явилися ускладнення (наприклад, інфекція кісток обличчя).