Застосування ампіциліну у новонароджених
Ампіцилін(Atnpicillin) - напівсинтетичний амінопеніцилін з розширеним спектром активності. Інгібує транспептидазу, перешкоджає утворенню пептидних зв'язків і порушує пізні етапи синтезу пептидоглікану клітинної стінки мікроорганізму, що ділиться; індукує лізис бактерій.
Ампіцилінактивний щодо широкого спектру грампозитивних мікроорганізмів (a- і b-гемолітичні стрептококи, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthra-cis, Clostridium spp), помірно активний проти більшості ентерококів, spp., та грамнегативних мікроорганізмів (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Yersinia multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella spp., E. coli), а також неспороутворюючих.
На відміну від пеніциліну та оксациліну, препарат ампіцилін діє на аеробні грамнегативні бактерії сімейства Enterobacteriaceae
Ампіцилінне ефективний щодо пеніцилінозатворних штамів Staphylococcus spp., всіх штамів Pseudomonas aeruginosa, більшості штамів Klebsiella spp., Enterobac-ter spp., Proteus vulgaris (індолпозитивний).
Покази ампіциліну. Інфекційно-запальні захворювання, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами: інфекції дихальних шляхів та ЛОР-органів, нирок та сечовивідних шляхів, біліарної системи; Лістеріоз, інфекції шкіри та м'яких тканин, кашлюк, сепсис, менігіт і т.д.
Протипоказання ампіциліну. Гіперчутливість, інфекційний мононуклеоз, лімфолейкоз, печінкова недостатність, захворювання ШКТ. За інструкцією — вік до 1 міс (при необхідності застосовується за принципом «off-label», з отриманням поінформованогозгоди батьків дитини).
Побічні ефекти ампіциліну. Тремор, головний біль, судоми (при лікуванні високими дозами), лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, анемія, стоматит, абдомінальний біль, сухість у роті, нудота, блювання, діарея, підвищення активності печінкових ферментів, псевдомембраноз кишечника та ін.
Застереження. Ампіцилін не можна змішувати з аміноглікозидами при введенні (фармакологічно несумісні).
Взаємодія ампіциліну. Ампіцилін посилює дію пероральних антикоагулянтів та антибіотиків аміноглікозидного ряду. При одночасному призначенні з бактерицидними антибактеріальними засобами – синергізм, з бактеріостатичними – антагонізм дії.
Дози та застосування ампіциліну. Препарат застосовується перорально, внутрішньом'язово та внутрішньовенно. При вживанні ампіцилін призначають по 12,5-25 мг/кг кожні 6 годин (за 30 хв до годування або через 2 години після прийому їжі). Курс лікування – 5-7 днів.
Ампіцилін* (Україна). Пігулки по 0,25 г; порошок для приготування суспензії перорального прийому (банки по 5 г), 250 мг/5 мл; розчин для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення (флакони), по 0,25; 0,5; 1,0 та 2,0 г.
Ампіцилін* (Сербія). Гранули для приготування суспензії для вживання (флакони), 100 мл, (250 мг/5 мл).