Збільшена печінка симптоми, причини та лікування
Збільшення печінки у медицині називають гепатомегалією. Діагностують таке захворювання тоді, коли розміри печінки збільшено, виходять за межі норми. Фахівці стверджують, що збільшення печінки не є самостійним захворюванням. Гепатомегалія - це одна з ознак інших захворювань печінки. Крім цього, збільшення печінки свідчить про патології та дисфункції інших систем та органів організму. Цей симптом становить небезпеку як ускладнень печінкової недостатності. Внаслідок цього порушується робота всього організму. Отже, які причини збільшення печінки? І такі перші симптоми гепатомегалії?
Основні причини збільшення печінки
Перш ніж розглядати перші симптоми гепатомегалії, варто вивчити основні причини проблеми. Варто відзначити, що факторів, які надають згубний вплив на печінку дуже багато. Дізнавшись лише деякі з них, можна усвідомити всю серйозність та масштаб проблеми. Отже, спровокувати збільшення печінки можуть бути генетичні захворювання. У разі порушуються обмінні процеси в організмі. Так, варто відзначити такі генетичні захворювання, які призводять до збільшення органу:
- Ліпідоз;
- Глікогеноз;
- Гемохроматоз;
- Амілоїдоз;
- Хвороба Вільсона-Коновалова.
Найчастіше збільшення печінки відбувається і натомість інтоксикації організму. При цьому легке отруєння не провокує цю проблему. Нерідко при гепатомегалії діагностується токсичний гепатит, жировий гепатоз печінки. Інтоксикація може стати наслідком отруєння отрутою, пестицидами, медикаментозними препаратами.

Збільшена печінка може бути через інфекційний гепатит. Також, деякі гострі інфекційнізахворювання надають згубний вплив на цей орган. Але, в такому разі, при повному лікуванні, печінка набуває нормальних розмірів. Гепатомегалія завжди супроводжує таке захворювання як малярія. Також, черевний тиф, туляремія стають причиною збільшення залози.
Важливо знати, що зловживання алкоголем чинить величезний удар на орган. Тривале вживання спиртних напоїв завжди провокує стрімкий розвиток алкогольного гепатиту. У такому разі дуже важливо своєчасно розпізнати недугу. Адже далі захворювання набуває форми цирозу печінки. Трохи рідше збільшення печінки може свідчити про наявність злоякісних та доброякісних новоутворень.
Всім відомо, що печінка знаходиться у прямій зв'язці у підшлунковій залозі. Адже ці два органи дуже важливі для повноцінного перетравлення їжі, оскільки виділяють жовч. І захворювання одного з органів призводять до дисфункції іншого. Так, запалення підшлункової залози провокує збільшення печінки. Серед інших причин патологічної зміни розмірів слід зазначити такі:
- Полікістоз печінки;
- Прийом антибіотиків та гормональних препаратів тривалий період часу;
- Порушення метаболізму міді та заліза в печінці;
- Цироз;
- Судинні захворювання печінки;
- Запалення;
- Гельмінти;
- Лейкемія;
- Дифузна лімфома.
Симптоми збільшення печінки
Варто відзначити, що збільшення печінки на початковій стадії може протікати безсимптомно. Тому діагностування проблеми настає надто пізно, коли зміни в органі вже в повному розпалі. Збільшення органу на 1-2 сантиметри людина ніяк не відчуває. Проте, з часом стан хворого погіршується. Так, серед перших симптомівявно збільшеної печінки варто відзначити такі загальні ознаки:
- Слабкість;
- Підвищена стомлюваність;
- Тяжкість у животі;
- Біль у правому підребер'ї;
- Апатія;
- Сонливість вдень;
- Безсоння вночі;
- Неприємний запах із ротової порожнини;
- Сверблячка шкірних покривів;
- Печія;
- Диспепсія.
Якщо причиною збільшення печінки стала будь-яка з форм гепатиту, то до цих симптомів приєднуються інші прояви. Так, можна відзначити жовтяницю, підвищення температури тіла, ломоту і біль у м'язах і суглобах, сильні болі, що тягнуть, в області ребер з правого боку. Якщо ж збільшена печінка через цироз, до цієї симптоматики можна додати сильний біль у животі, збільшення та набряклість черевної порожнини. Також, у такому разі дуже швидко настає почуття ситості під час їжі. Спостерігаються носові кровотечі, випадання волосся, різке зниження маси тіла, погіршення пам'яті. Крім збільшення печінки, при цирозі часто діагностують збільшення селезінки.
Гепатомегалія на фоні наявності ВІЛ-інфекції може виявлятися у вигляді лихоманки, висипу, набряклості слизових оболонок. Також відбувається збільшення лімфовузлів. Слід зазначити, що збільшення печінки у разі виявляється у період загострення ВІЛ-інфекції. Важливо розглянути симптоми збільшення печінки на тлі інших факторів та захворювань.
Ознаки збільшення печінки через серцеву недостатність
Взаємодія всіх систем та органів перебуває у дуже тісному зв'язку. Тому збільшення печінки може виникнути на тлі захворювань серця. Так, гепатомегалія при серцевій недостатності вказує на надто низький рівень викиду крові із правого шлуночка серця. Це і провокує збій у кровообігу.
Уповільнюється кровообігі у венах та судинах самої печінки. Внаслідок цього орган починає страждати від застою венозної крові, заліза набрякає та збільшується у своїх розмірах. Варто зазначити, що серцева недостатність найчастіше носить хронічний характер. І тривала часта недостатність кисню провокує загибель значної частини клітин печінки. Починає розростатися сполучна тканина, з'являється дисфункція печінки. Найчастіше збільшується ліва частка печінки. Фахівці в таких випадках ставлять діагноз кардіальний цироз (кардіальний фіброз).
Збільшення печінки та жировий тепатоз
За статистикою, жировий гепатоз діагностується у 20% людей населення планети. Це дуже поширене ускладнення неправильного харчування, надмірного вживання алкоголю, токсичної дії отрут. Незалежно від основної причини виникнення жирового гепатозу, збільшення печінки за кілька років переходить у цироз. Найчастіше порушення роботи печінки виникають і натомість порушення толерантності організму до цукру при цукровому діабеті. При поганому обміні холестерину виникає ожиріння, отже й автоматичне збільшення печінки. Збільшення органу при жировому гепатозі може трапитися через дисбаланс у споживаних калоріях і енергії, що витрачається. Тому важливо вести активний спосіб життя. Серед симптомів гепатомегалії на початковій стадії гепатозу можна назвати такі ознаки:
- Нудота;
- Блювота;
- Підвищене газоутворення у кишечнику;
- Тяжкість з животі;
- Біль у правому підребер'ї.
Симптоми гепатомегалії у дітей
Збільшення печінки у дітей може спостерігатися через вроджені патології жовчовивідних шляхів, уроджений гепатит, туберкульоз. Відбувається не лише збільшення органу, а й освітаущільнень паренхіми. Нерідко такий діагноз ставлять малюкам до року життя. Симптоми такого відхилення такі:
- Затримка розвитку;
- Поганий апетит;
- Блідість шкірних покривів;
- Жовтяниця.
Як позбутися гепатомегалії?
Щоб усунути симптоми збільшення печінки, необхідно пройти курс лікування. А для виявлення проблеми варто здати низку аналізів. Тільки кваліфікована діагностика допоможе встановити справжню причину гепатомегалії. І лише потім фахівець призначає лікування. Так дослідження починається з первинного огляду пацієнта, пальпації хворого органу. За такої діагностики лікар може визначити сильне збільшення залози.
При цьому печінка сильно виступає з-під реберної дуги. У таких випадках фахівець може поставити попередній діагноз гепатомегалії. Але для підтвердження захворювання обов'язково варто пройти й інші методи дослідження. Насамперед лікар призначає пацієнту ультразвукове дослідження. УЗД допоможе встановити ступінь захворювання, причину. Також таке дослідження обов'язково покаже наявність новоутворень, застійних процесів. За наслідками ультразвукового дослідження лікар зможе призначити максимально ефективне лікування.
Крім УЗД, хворому потрібно здати такі аналізи:
- Аналіз крові із вени на гепатит;
- біохімічний аналіз крові;
- Аналіз сечі;
- Рентгенографія;
- МРТ очеревини;
- Визначення резерву печінки;
- Біопсія.
Саме собою лікування збільшення печінки є просто зняттям симптому. Необхідно проводити комплексну терапію. В першу чергу, дуже важливо стежити за своїм харчуванням, дотримуватись дієти. Це допоможе позбавити від деяких болісних симптомів збільшеноїпечінки. У цьому випадку потрібно повністю відмовитися від жирної, смаженої, копченої та солоної їжі. Такий раціон надає сильне навантаження на орган.
Також важливо знизити споживання кави, шоколаду, випічки, солодощів. Крім цього, збільшення печінки передбачає повну відмову від редиски, редьки, бобових, шпинату, щавлю, ковбасних виробів, олії, маргарину, білого хліба, соусів, алкоголю. Така дієта в медицині називається дієта №5. Щоденне меню варто збагатити сухарями, овочевими бульйонами, дієтичними видами м'яса, в'язкими кашами.
Медикаментозне лікування допоможе усунути запалення, швидко регенерувати клітини печінки. Тому лікарі призначають деякі гепатопротектори. Ефективним лікарським засобом цієї групи є Гепабене. До складу препарату входять виключно рослинні компоненти, що значно розвантажує роботу органу. Під впливом цього препарату відбувається посилення вироблення білків, фосфоліпідів. У свою чергу відбувається гальмування процесів утворення фіброзів.
Аналогами Гепабене є такі засоби:
Відновити функції печінки, усунути симптоми запального процесу допомагає фосфоліпідний гепатопротектор Есенціалі. Такий препарат допоможе знизити ризик розвитку цирозу печінки, зупинивши ріст фіброзних клітин у печінці. Препарат використовують для лікування гепатозу, стеатозу, гепатиту та цирозу. Такий засіб, як Есслівер за своїм складом дуже схожий на компоненти Ессенціале. Проте, він доповнюється ще й широкою групою вітамінів В.
Для зняття симптомів збільшення печінки рекомендують застосовувати препарати на основі артишоку. Добре зарекомендував себе засіб Артихол. Засіб швидко регенерує клітини органу, що зумовлює відновлення повноцінного функціонування. В цілому,можна дійти невтішного висновку, що збільшення печінки — це сам собою симптом деяких захворювань. Тому так важливо займатися повноцінним лікуванням, а не лише зняттям проявів.