ЖОВТЕ ТІЛО
ЖОВТО ТІЛО(corpus luteum) - тимчасова залоза внутрішньої секреції, що розвивається в яєчнику з клітин зернистого шару фолікула після його розриву та виходу з нього яйцеклітини.
Розрізняють два види Же. т.-менструальне та вагітності. За своєю структурою та стадіям розвитку вони однакові, основні відмінності є лише у розмірах, функціональній активності та термінах існування. У розвитку Же. т. розрізняють чотири стадії: проліферації, васкуляризації, розквіту та зворотного розвитку.
Стадія проліферації характеризується розростанням фолікулоцитів (клітин зернистого шару фолікула) та гіперемією внутрішньої оболонки теки фолікула (tunica interna thecae folliculi). Фолікулоцити перетворюються на лютеоцити (лютеїнові клітини) завдяки накопиченню в них каротину та ксантофіла, що забарвлюють клітини у жовтий колір. Швидке зниження внутрішньофолікулярного тиску після овуляції спричиняє розрив внутрішньої оболонки теки фолікула; витікаюча при цьому з капілярів кров поєднується з рідиною фолікула в його порожнині. Стадія васкуляризації характеризується вростанням у тканину Ж. т. у радіальному напрямку капілярів. Обидві стадії розвитку Же. т. продовжуються 3-4 дні і переходять у стадію гормональної активності - стадію розквіту. При цьому Же. т. збільшується в розмірах до 1,2-2 см, набуває багряного забарвлення і дещо випинається над поверхнею яєчника. Лютеоцити розташовуються у складках внутрішньої оболонки папки. На 7-8-й день після овуляції Ж. т. виявляє максимальну гормональну активність, продукує прогестерон та естрогени.
Стадія зворотного розвитку Же. т. характеризується дистрофічними змінами. Лютеоцити зменшуються у розмірах, настає ядерний пікноз, гіалінізації, посилюється складчастість, Же. т. зморщується. Надалі, починаючи з12-14-го дня з моменту овуляції, в менструальному Ж. т. спостерігається повне заміщення лютеоцитів сполучною тканиною, і приблизно до 45 дня після овуляції утворюються білуваті тіла (corpora albicantia), що розташовуються в глибині кіркової речовини яєчника.
Овуляція і утворення Же. т. відбуваються під впливом фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів гіпофіза (див. Гонадотропні гормони, Менструальний цикл).
Менструальне жовте тіло (corpus luteum menstruationis) функціонує протягом 12-14 днів. У юнацькому віці та в клімактеричному періоді функціональна активність Же. т. знижена, тривалість його існування зменшується. Прогестерон та естрогени, що виділяються Ж. т., забезпечують правильний ритм циклічних процесів у всьому організмі жінки і насамперед у матці. На 7-8-й день після овуляції спостерігається максимальне збільшення прогестерону в крові (9,7 нг/мл) та прегнандіолу в сечі (3-5 мг/добу). Передменструальне різке зниження прогестерону викликає судинні зміни у слизовій оболонці матки та відторгнення її функціонального шару. У разі запліднення яйцеклітини та утворення зиготи прогестерон, що виділяється Ж. т. вагітності (corpus luteum graviditatis), регулює ритм скорочувальної діяльності маткових труб, а також гальмує скорочувальну діяльність матки і, таким чином, регулює основні механізми імплантації та ранні стадії розвитку зиготи. Ж. т. вагітності починає швидко збільшуватися у розмірах, гормональна активність його різко підвищується, особливо у перші 3 міс. вагітності. Відзначається виражена васкуляризація його клітин, збільшується кількість РНК у яких. Стадія розквіту Же. т. триває до 6 міс. вагітності, після чого починається його зворотний розвиток. Основна ендокринна функція Ж.т. з IV міс. вагітності переходить до плаценти (див.) і надалі до кінця вагітності забезпечується функціонуванням фетоплацентарної системи.
Бібліографія:Гінекологічна ендокринологія, за ред. До. Н. Жмакіна, М., 1976; Кватер Є.І. Гормональна діагностика та терапія в акушерстві та гінекології, с. 20, М., 1967, бібліогр.