Зміст медичного критерію «обмеженої свідомості» - Студопедія
Психічні аномалії займають дуже значне місце у судово-психіатричній практиці. Поширеність психічних аномалій у загальнопсихіатричній та судово-психіатричній практиці, а також високий відсоток осіб з такими аномаліями серед тих, хто вчиняє злочини, визначили підвищену увагу та інтерес, як психіатрів, так і юристів до цієї проблеми. «У юридичній літературі відсутня чітка позиція щодо поняття психічної аномалії. Ця обставина є підставою для суперечок та суперечливих висновків, зокрема про те, що юридичне закріплення поняття психічної аномалії є неприйнятним».
Існує безліч тлумачень терміна "психічні аномалії". Розглянемо деякі з них.
Г. Біндер до психічних аномалій відносив усі функціональні захворювання, органічні та соматичні розлади, в основі яких немає анатомічних структурних змін.
Психічні аномалії – це сукупність відхилень психіки, що виникають під впливом зовнішніх та внутрішніх факторів.
Далі необхідно розглянути деякі види психічних аномалій, їх вплив на інтелектуально-вольову сферу діяльності та кримінально-правове значення.
Від психічних розладів, психопатії відрізняються тим, що останнім не властиво прогресуючий розвиток, а також виникнення дефекту особистості.
Причинами виникнення психопатій є такі фактори: 1) Конституційні, спадкові. У батьків, які страждають на психопатію, найчастіше народжуються діти з аналогічною аномалією. Такі психопатії називаються ядерними. При цьому виді психопатій здатності мислення особи формально залишаються збереженими, але виявляється патологічна дисгармонія.емоційно-вольовий сфери; 2) Алкоголізм чи наркоманія в батьків, і навіть різні шкідливості під час внутрішньоутробного розвитку; 3) Ускладнення при пологах; 4) Захворювання центральної нервової системи, тривалі виснажливі хвороби, перенесені у перші 2-3 роки життя; 5) Черепно-мозкові травми, мозкові інфекції, тяжкі отруєння, перенесені у перші чотири роки життя.
Велике значення у розвитку психопатії в дитини має несприятливий вплив довкілля, недоліки виховання.
До патологічного розвитку особистості належать такі психічні відхилення.
При розладах особистості (психопатіях, патологічному розвитку)
Н. Г. Іванов вважає, що до психічних аномалій відносяться холеричний і меланхолійний типи темпераменту.1 Дійсно, холерики та меланхоліки характеризуються тими ж рисами характеру, що і збудливі, істероїдні, гальмівні психози. Як зазначають психологи, із чотирьох відомих типів нервової системи лише два типи – сангвінік та флегматик – відносяться до врівноважених. Холерик прямо названий як неврівноважений тип з величезним переважанням порушення над гальмуванням. Холерики – люди, що характеризуються запальністю, дратівливістю, нестриманістю, різкістю. Особи, які мають переліченими рисами характеру, спілкування коїться з іншими людьми часто створюють конфліктні ситуації. Оскільки поведінка холерика відрізняються імпульсивністю, його дії відбуваються довільно. За умов існування для вольового акту можливість свідомого регулювання обмежується. У стресовій ситуації холерик легко може вчинити злочин.
Меланхолійний тип характеру свідчить про превалювання процесів гальмування над процесами збудження, і як наслідок цього меланхолікам властивіповільність, замкнутість, депресивність, знижена активність. Такі особи найчастіше вчиняють злочини з необережності, що, однак, не виключає умисних діянь з їхнього боку.
До вроджених або рано набутих психічних аномалій відносяться олігофренії. Як зазначалося, глибокі форми олігофренії призводять до неосудності. Тому лише легкий ступінь розумової відсталості, а саме дебільність, у певних випадках може бути основою встановлення обмеженої осудності. Незважаючи на те, що при дебільності все ж таки спостерігається психічний недорозвинення, переважно недорозвинення інтелекту, деякі з хворих тривалий час поводяться відповідно до вимог закону. Вони поділяють пристойне і непристойне, добре і погане, можна й не можна, за що хвалять, а за що карають. Особи з дебільністю, як правило, визнаються осудними. Винятки становлять випадки вираженої дебільності, а так складний характер вчиненого такою особою злочину.
Наслідки черепно-мозкових травм можуть впливати на психіку людини протягом кількох років, котрий іноді все життя. Найчастіше під час проведення судово-психіатричної експертизи осіб із залишковими явищами черепно-мозкових травм вони спостерігається розсіяна неврологічна симптоматика без відхилень у психічної сфері, легкі психоорганічні розлади, эпилептиформные прояви. Такі випробувані визнаються осудними. Кількість осіб із наслідками черепно-мозкових травм, які визнаються судом неосудними, невелика. Це хворі, які виявляють травматичний психоз, посттравматичну недоумство, важкі форми травматичної епілепсії.
Судинні захворювання головного мозку у судово-психіатричній клініці представлені гіпертонічною.хворобою та атеросклерозом. Різноманітні нервово-психічні розлади часто спостерігаються при судинних захворюваннях головного мозку. Такі аномалії поділяються на три види, але для встановлення медичного критерію обмеженої осудності має значення лише перший вид - початковий прояв судинного захворювання головного мозку, при якому зазвичай спостерігаються порушення непсихотичного рівня. Що стосується решти двох видів, то тут, як правило, на другій стадії спостерігаються затьмарення свідомості, параноїдні, галюцинаторні та інші розлади, а третя стадія взагалі характеризується судинною деменцією (недоумством). Вирішення питання про осудність або неосудність залежить від психічного стану осіб із судинним захворюванням головного мозку в момент скоєння злочину. При вираженій патології - недоумство, наявність марення і т. д., - хворі вважаються неосудними. Особи з початковою стадією судинного захворювання головного мозку визнаються осудними, оскільки ступінь зміни психіки таких хворих не позбавляє їхньої можливості усвідомлювати фактичний характер і суспільну небезпеку своїх дій (бездіяльності) та керувати ними. Хоча ця можливість може бути ослаблена.
До психічних аномалій відносяться і легкі форми епілепсії. Епілепсія – хронічне прогресуюче захворювання, спричинене ураженням центральної нервової системи. Ця хвороба супроводжується змінами особистості, психозами, розвитком недоумства. Хворі на епілепсію найчастіше здійснюють різні суспільно небезпечні дії в стані психічних еквівалентів. Останні означають розлади свідомості і настрої, що нападають приступообразно. Вони зазвичай виникають хіба що замість нападу, хоч і виключають його. У таких випадках особи визнаються неосудними. Якщо ж злочин скоєнопоза нападами розладу свідомості чи настрою, то визначення осудності залежить від ступеня деградації особистості або від виразності недоумства.
Розлад потягів та звичок також можна віднести до психічних аномалій. Сучасна класифікація психічних хвороб описує три види таких розладів: гемблінг (патологічна пристрасть до азартних ігор), піроманія, клептоманія. У судово-психіатричній літературі зустрічаються ще два види цих аномалій - дромоманія (прагнення до бродяжництва) та суїцидоманія.
До розладів потягів також відноситься розлад сексуальних потягів, який раніше називали сексуальними чи статевими психопатіями. Тепер такі аномалії називаються в психіатрії психосексуальними розладами чи сексуальними перверсіями. Ця група порушень сексуальної поведінки, яка включає збочення статевого потягу щодо об'єкта (діти, особи тієї ж статі, тварини, старі), способу його задоволення (петтінг, онанізм).
Сексуальні збочення відомі вже багато століть, але ставлення до них суспільства постійно змінювалося. Церковна мораль їх засуджувала, у середні віки таких осіб стратили. З середини ХІХ століття психіатри дійшли висновку, що перверсії – це хвороба.
А, щоб перелічені види психічних відхилень стали юридично значущими, необхідно впливати на емоційно-вольову сферу діяльності особи. Психічні аномалії власними силами можуть визначати злочинне поведінка, тобто бути його причиною. Особа, яка страждає на психопатію збудливого кола, робить крадіжку. У цій ситуації психічна аномалія не відіграє суттєвої ролі у механізмі
скоєння злочину. Особа протягом тривалого часу може перебувати у стані дисбалансу процесів збудження та гальмування, алепри цьому воно не обов'язково вчинятиме злочини.
З викладеного можна дати таке визначення психічним аномаліям: психічні аномалії – це різні психічні відхилення, які знижують рівень свідомо-вольової регуляції особи на момент скоєння їм суспільно небезпечного дії. При цьому психічні аномалії впливають на поведінку особи як у звичайній, так і в складній ситуації.
Таким чином, що стосується медичного критерію зменшеної осудності, у сучасній психіатрії досить розроблені критерії та ознаки осудності та неосудності, а також різних прикордонних станів та психічної патології. Це дозволяє виділити досить велику групу психічних захворювань, розладів та інших хворобливих станів, у яких можна говорити про зменшеної осудності.