1000 порад досвідченого доктора
Кількість голосів: 0
- Можливість отримання допомоги з боку оточуючих;
Якщо будь-які з цих факторів створюють при пересуванні потерпілого додаткову небезпеку для вас та для потерпілого, залиште потерпілого на місці. Адже якщо ви потрапите в біду, бригаді швидкої допомоги доведеться надавати допомогу і вам теж.
Правила при пересуванні потерпілого
Пересувайте потерпілого тільки якщо ви впевнені, що зможете з цим впоратися.
Коли ви піднімаєте потерпілого з поверхні землі, використовуйте переважно силу ніг, а не попереку. Присядьте навколішки, трохи нахилившись уперед, підведіть руки під тіло потерпілого, потім випряміть спину. Коли встаєте з колін, напружуйте насамперед м'язи стегон, а не плечі та поперек.
Так само, переносячи потерпілого, тримайте спину прямо. Ідіть обережно, роблячи невеликі кроки, по можливості пересувайтеся вперед обличчям, а не спиною.
Завжди дивіться у напрямку того місця, куди ви їдете.
Якщо необхідне транспортування, намагайтеся не перегинати та не згинати тіло потерпілого. При переломах хребта потерпілого слід нести на жорстких ношах або покласти на м'які носилки шматок широкої дошки. Якщо ж хребет пошкоджений нижче за рівень лопаток, пацієнта укладають на живіт.
При спуску або підйомі сходами носилки потрібно тримати таким чином, щоб голова постраждалого розташовувалась вище ніг.
Якщо постраждалий непритомний, хтось обов'язково повинен підтримувати голову та шию під час перекладання на ноші. Зараз є спеціальнікоміри для іммобілізації голови та шиї.
Якщо таких пристосувань під рукою не виявиться, можна закріпити голову та шию мішечками з піском (хоч із цукровим). Як мішечки можна пристосувати шкарпетки, панчохи або колготки. Можлива іммобілізація шиї імпровізованою шиною, зроблена з газети чи журналу.
«Так! — подумав Незнайко. — Не може Пилюлькін без хитромудрих слівець обійтися. Що це за іммобілізація така?
Латинською мовою слово «іммобіліс» означає «нерухливий». Таким чином, іммобілізація - це створення умов нерухомості пошкодженій або запаленій ділянці тіла.
Створення спокою потребує будь-якого лікування. Коли виникає прищик, рука постійно тягнеться до місця, що турбує. Заклеївши прищик пластиром, ви створите перешкоду тому, щоб безперестанку смикати болячку, тобто забезпечите спокій ділянці шкіри, де організм бореться з інфекцією.
Як підготувати людину, яка отримала травму, до перевезення
Після того, як кровотеча зупинена, а рани захищені від подальшого забруднення, потрібно підготувати постраждалого до транспортування таким чином, щоб ходьба, перекладання з місця на місце, трясіння при їзді не збільшували його мук.
Найголовніше — не суперечити природі. Зазвичай людина мимоволі приймає становище, у якому болі турбують його найменше. Таке становище називається «щадна поза». Завдання того, хто надає допомогу, – забезпечити збереження цієї пози.
Людина, яка пошкодила ключицю, суглоби і кістки руки, ходити і сидіти, як правило, здатна. Але пошкоджена рука має бути взята на перев'язь. Універсальний засіб долікарської транспортної іммобілізації при травмах руки та ключиці - це косинка (трикутне полотнище). Як нею користуватися показано на рис. настор. 30.
Зауважте, що кисть лежить на пов'язці, а не звисає з неї. Стійке положення ліктя забезпечується загнутим кутом косинки. У пахвову западину вкладається ватно-марлевий валик або його імпровізована заміна.
При пошкодженнях кісток та суглобів ніг транспортування можливе лише на ношах або волоком. Спроби шкутильгати, спираючись на імпровізовану милицю або на друга, ні до чого доброго не приведуть. Пошкодження стануть більшими, муки посилюватимуться з кожним кроком.
Розглянемо принципи іммобілізації нижніх кінцівок, переходячи від тяжких травм до легших.
Ушкодження кісток тазу та стегна
Зазвичай виникають при аваріях на транспорті та при падінні з висоти. При переломах тазових кісток і розривах тазових зчленувань постраждалий інстинктивно приймає «позу жаби» — лежить на спині, ноги при цьому напівзігнуті в колінах, кульшових суглобах і розгорнуті назовні, як при плаванні стилем брас. Це характерне становище одразу змушує припустити, що сталося пошкодження тазового кільця. У цьому випадку транспортування здійснюється лише на ношах.
Під коліна слід підкласти валик зі згорнутої ковдри, подушки, пальта тощо.
Так як при переломах тазу нерідко виникає шок, причому не відразу, а через деякий час після травми перевозити потерпілого без медичного забезпечення вкрай небезпечно. Краще згаяти час в очікуванні прибуття протишокової бригади «Швидкої допомоги», ніж втратити хворого від поспішного перевезення в невідповідних умовах.
У людей похилого віку, особливо у стареньких, через крихкість кісток перелом шийки стегна може статися і за, здавалося б, мало драматичних обставин:
«Посковзнулася на вулиці», «Стикнулась об килимок», «Різкосела на ліжку». Літній вік, симптом «прилипшої п'яти»: неможливість підняти витягнуту ногу, болючість у ділянці тазостегнового суглоба при постукуванні по п'яті — дають підстави припустити, що стався перелом шийки стегнової кістки.
Звичайно, перекладати на ноші пацієнта з переломом слід обережно. Робити це потрібно принаймні удвох, навіть якщо сам потерпілий здатний активно допомагати тим, хто перекладає. Той із рятувальників, хто сильніший, підставляє руки під спину та криж. Той, хто досвідченіший, тримає пошкоджену ногу за стопу та гомілку. Пацієнт допомагає, упершись у ліжко руками та зігнутою здоровою ногою. Усі переміщення краще робити за командою.
У деяких випадках, коли загальний стан людини, яка має травму, залишається задовільною, можна обійтися без накладання шини.
Іммобілізація за допомогою шини потрібна:
- при сильних болях у сфері пошкодження;
— коли чекає перевезення у непристосованому транспорті вибоїстими дорогами;
- коли є ознаки, що розвивається шок: хворий блідий, покритий холодним липким потом, пульс слабкий.
Загальні правила накладання шин при переломах кінцівок такі: має бути іммобілізовано два суглоби — нижче та вище місця травми; кісткові виступи (човники, коліна, краї кісток таза) повинні бути захищені м'якими прокладками.