127872 Рак шийки матки причини, симптоми, стадії, лікування, фото
Прогресивні методи лікування дозволяють пацієнткам зберегти функціональність яєчників та матки, а також залишають їм шанс завагітніти.
Рак шийки матки: причини
Лікарі-гінекологи відзначають такі фактори, що провокують розвиток онкології:
- початок статевого життя у 12–16 років;
- куріння;
- використання гормональної контрацепції;
- інфікування генітальним герпесом
- часта зміна партнерів;
- недотримання особистої гігієни;
- дефіцит вітамінів у раціоні харчування;
- зараження вірусом папіломи людини (ВПЛ);
Численні медичні дослідження підтвердили інформацію, що 80% уражених раком клітин шийки матки містять вірус папіломи. Вірус легко проникає у жіночий організм навіть через мікроскопічні пори у презервативі.
Вірус папіломи, потрапляючи у здорову клітину, починає вбудовуватись у її молекули ДНК. Згодом клітини, уражені вірусом, мутують і починають активно ділитись. На місці клітин, що мутували, утворюється ракова пухлина.
На даний момент відомо близько 80 типів ВПЛ, 20 із них вражають слизовий епітелій статевих органів. При цьому існування ВПЛ-інфекції в організмі може бути у трьох формах:
- Безсимптомний. Вірус папіломи у клітинах людини може пройти повний життєвий цикл і при діагностиці не визначитись. При сильному імунітет вірус мимовільно виводиться з організму.
- Субклінічною. Кондиломи епітелію виявляються лише під час виконання кольпоскопії. При зовнішньому огляді патологія не виявляється.
- Клінічної. В області піхви фіксується велика кількість гострих кондилом.
Рак шийки матки: симптоми
На початкових стадіях онкологічного захворювання жінку не турбують якісь дискомфортні відчуття. Перші симптоми захворювання виникають, коли злоякісне новоутворення збільшується у розмірах та вражає інші органи.
Лікарі-гінекологи відзначають загальну та специфічну симптоматику захворювання. До загальних ознак належить:
- різка зміна маси тіла;
- запаморочення;
- сильна пітливість;
- сухість шкіри;
- перепади температури;
- втрата апетиту.
До специфічних ознак онкологічного захворювання належать:
- часті кровотечі із піхви;
- болючі менструації з рясним виділенням;
- виділення мають сліди крові або велику кількість білків;
- виділення на пізніх стадіях онкології вирізняються неприємним запахом;
- дискомфортні відчуття упродовж статевого акту;
- біль у ділянці спини та нижньої частини живота;
- односторонній набряк ніг;
- набряк статевих органів;
- затримка сечі;
- порушення роботи кишківника.
Важливо, що ці симптоми характерні і для інших патологій органів статевої системи.
Тому слід звернутися до лікаря для проведення діагностичних заходів.
Рак шийки матки: стадії
Розглянемо основні стадії захворювання:
- 0 стадія. На цій стадії уражені раком клітини не проникають у структуру тканин, а знаходяться на поверхні каналу.
- І стадія. Пухлина активно розростається, проникає в структуру тканин і має дві підстадії:
- ІА – діаметр пухлини дорівнює 3–5 мм;
- IB – максимальний діаметр пухлини дорівнює 4 див.
Діагностують I стадію раку за допомогоюдослідження цитологічного мазка та використання методу кольпоскопії.
3. ІІ стадія. Пухлина локалізується в тілі матки і починає розростатися її межі. Ця стадія раку має дві підстадії:
• IIA – діаметр новоутворення дорівнює 4–6 см.
• IIВ – пухлина починає поширюватися на навколоматкову ділянку.
Визначають цю стадію онкологічного захворювання методом біопсії, а також за допомогою УЗД та кольпоскопії.
4. ІІІ стадія. Пухлина розростається і вражає нижній відділ піхви та стінки малого тазу. Порушується відтік сечі та фіксується збій у роботі органів лімфатичної системи. Зазначена стадія раку має підстадії:
• IIIA – пухлина проникає в нижню частину піхви і не проростає у стінки малого тазу;
• IIIВ – пухлина закупорює сечоводи, вражає лімфовузли в малому тазі та поширюється на його стінки.
Фахівці визначають ІІІ стадію раку, використовуючи метод кольпоскопії, метод комп'ютерної томографії та біопсію.
5. ІV стадія. Новоутворення досягає великих розмірів і розташовується навколо шийки матки, вражаючи лімфатичні вузли, деякі органи системи виділення та травлення. Ця стадія раку має дві підстадії:
• IVA – метастази вражають пряму кишку та органи системи виділення.
• IVВ – метастази вражають лімфовузли та інші органи.
Діагностують IV стадію раку, використовуючи візуальний огляд, комп'ютерну томографію, ендоскопію кишечнику.
Рак шийки матки: лікування
Вагомими факторами при виборі способу лікування є:
- вік пацієнтки;
- стан імунної системи;
- бажання мати дітей;
- точна локалізація новоутворення у шийці матки;
- стадія раку.
Для лікування 0 стадії ракулікарі використовують:
- лазерну хірургію;
- кріоконізацію матки;
- процедуру петльової електроексцизії;
- гістеректомію матки.
Після курсу терапії жінка повинна відвідувати гінеколога, здавати мазки на онкоцитологію та за необхідності проходити процедуру кольпоскопії.
У процесі лікування І-ІV стадії раку лікар враховує, якій саме підстадії відповідає онкологічне захворювання. Для лікування онкології лікар призначає:
- радикальну гістеректомію шийки матки;
- конізацію шийки матки;
- зовнішню радіотерапію;
- променеву терапію;
- брахітерапію;
- хіміотерапію.
За статистичними даними, новоутворення шийки матки успішно лікуються на 0, І та ІІ стадії розвитку.
Якщо у пацієнтки лікар діагностує ІІІ або ІV стадію раку, то відсоток повного одужання дуже низький і не перевищує 40%.
Щеплення від раку шийки матки: відгуки
Одним із методів профілактики раку є щеплення проти ВПЛ, що провокує розвиток пухлини. Вакцинація здійснюється за допомогою двох препаратів: Гардасіла та Церварікса. Перший препарат захищає організм від чотирьох типів ВПЛ, а вакцина Церварікс від двох типів вірусу. Вакцини виготовляються як готових до застосування суспензій, які дозуються одноразовими шприцами.
До складу цих вакцин входять лише частини білкових оболонок вірусу, які активно виробляють стійкий імунітет проти ВПЛ. Гардасил і Церварікс вважаються повністю безпечними для жінок і не можуть спричинити зараження небезпечним вірусом або спровокувати безпліддя.
Щеплення від раку призначається дівчаткам у віковому діапазоні від 9-17 років та дівчатам – 18–26 років. Лікарі-гінекологи рекомендують провести вакцинацію до початкустатевого життя. Питання про те, чи потрібно щепити жінку після 26 років зараз залишається відкритим.
Щеплення виконується в плечовий м'яз за певною схемою. Якщо для вакцинації було обрано препарат Гардасил, то щеплення виконується у призначений день, а потім повторюється через 2 та 6 місяців. Щеплення Церварікс також виконується за схемою: перше щеплення ставиться в призначений день, а потім повторюється через 1 і 6 місяців.
У дівчаток, які пройшли вакцинацію вищезгаданими препаратами, може спостерігатися легка місцева реакція на вакцину:
- почервоніння;
- припухлість;
- болючість;
- утворення невеликого ущільнення у місці уколу;
- відчуття сверблячки після введення ін'єкцій.
Крім цього, щеплення може викликати:
- головні болі;
- слабкість;
- нудоту;
- високу температуру тіла.
Загальна та місцева реакція на вакцину проходить самостійно.
Забороняється проводити вакцинацію при:
- алергічної реакції на складові вакцини;
- загострення хронічних патологій;
- наявність гострих інфекційних станів.
Щеплення пацієнтці можна виконати після повного одужання або ремісії хронічної патології.
В Україні щеплення від ВПЛ не входить до обов'язкового переліку. Її можна виконати у приватних клініках чи центрах вакцинопрофілактики. Вартість курсу вакцинації залежить від класу медичного закладу, виду вакцини.
Щеплення від раку викликало серед жінок суперечливі відгуки:
Ксенія: «Я пройшла курс вакцинації препаратом Гардасил три роки тому і тепер спокійна за своє жіноче здоров'я. Багато хто відмовляв мене від цієї процедури, вказуючи на повідомлення вІнтернет, що вакцина викликає у жінок безпліддя. Сьогодні я можу впевнено сказати, що це не так.
Нещодавно я народила здорову дитину. При цьому вагітність та пологи пройшли без ускладнень».
Наталя: «Моя близька подруга захворіла на рак шийки матки, і я бачила, що їй довелося пережити, щоб повністю вилікуватися від захворювання. Нещодавно я пройшла курс вакцинації від раку, незважаючи на високу вартість препаратів. Жінки, бережіть своє здоров'я! Ви потрібні близьким та своїм дітям живими!»
Ольга: «Я не хочу робити щеплення своїй дитині, бо не всі дослідження показали ефективність та безпеку цих препаратів. Крім того, існує статистка про летальні наслідки після такої вакцинації».