9.1. Анатомо-топографічна будова порожнини зубів
Центральний різець верхньої щелепи
Коронкова частина порожнини зуба утворена губною, піднебінною та двома бічними стінками, має вигляд здавленої у вестибулярнопіднебінному напрямку трикутної щілини. Склепіння порожнини визначається на рівні середньої третини коронки зуба з трьома заглибленнями, спрямованими до ріжучого краю. У напрямку кореня коронкова порожнина звужується і перетворюється на одиночний кореневий канал. Канал центрального різця верхньої щелепи широкий, на поперечному зрізі – округлої форми.
Коронкова частина порожнини зуба має вигляд трикутника. Найширша її частина знаходиться в ділянці шийки зуба. Зведення порожнини зуба визначається по лінії середньої третини коронки,
Ікл верхньої щелепи
Порожнина зуба має веретеноподібну форму. На рівні середини коронки порожнина розширюється, але в рівні шийки має максимальний розмір. Потім порожнину зуба без видимих меж перетворюється на широкий кореневий канал. На поперечному зрізі він має вигляд овалу, витягнутий у щочно-піднебінному напрямку. Часто корінь і кореневий канал об
Порожнина зуба нагадує трикутник. Склепіння порожнини зуба розташовується близько до ріжучого краю.
Коронкова частина порожнини плавно перетворюється на кореневий канал. Оскільки корінь зуба стиснутий у медіолатеральному напрямку, порожнина зуба на поперечному розпилі має овальну абощілинну форму. Канал вузький, часто погано прохідний.
Порожнина зуба дещо більша за порожнину зуба центрального різця. Канал овальної форми, витягнутий у вестибулярно-мовному напрямку. Основна відмінність від центрального різця в тому, що у бокового різця канал ширший, нерідко виявляються два канали – вестибулярний та язичний.
Порожнина зуба, як і сам зуб, має веретеноподібну форму. У склепінні є поглиблення відповідно до ріжучого пагорба. На рівні середини коронки порожнина розширюється. Найбільшого розміру вона досягає в ділянці шийки зуба, плавно переходячи в кореневий канал. На поперечному зрізі канал має овальну форму, стиснутий у медіолатеральному напрямку. Нерідко зустрічається два канали - щічний та язичний.
Коронкова порожнина зуба стиснута в переднезадньому напрямку, має форму щілини, витягнуту в щочно-піднебінному напрямку. У ній розрізняють: склепіння порожнини зуба, дно та 4 стінки. Склепіння порожнини розташовується на рівні шийки зуба, має два виступи, відповідно щічному і піднебінному бугру. Щековий виступ
Другий премоляр верхньої щелепи
Коронкова порожнина цього зуба нагадує порожнину першого премоляра, стиснута в переднезадньому напрямку, має форму щілини, витягнуту в щочно-піднебінному напрямку. Звідпорожнини розташовується лише на рівні шийки зуба. Коронкова порожнина без різкого кордону перетворюється на прямий, добре прохідний кореневий канал, гирло якого розташовується у центрі порожнини. У 24% випадків другий премоляр верхньої щелепи може мати два канали (щічний та піднебінний), які можуть з'єднуватися та відкриватися одним або двома верхівковими отворами.
Коронкова порожнина зуба овальної форми, звужена у переднезадньому напрямку. У склепінні порожнини є два поглиблення, більше відповідає більшому щічному бугру, менше - язичному. Найбільший розмір порожнини спостерігається нижче за шийку зуба. Поступово звужуючись, порожнина зуба переходить в один проходь-
Другий премоляр нижньої щелепи
Коронкова порожнина зуба округлої форми. У склепінні порожнини є два рівномірні заглиблення, відповідно щічному і язичному бугру. Поступово звужуючись, порожнина коронки зуба переходить в один канал, що добре проходить.
У коронковій частині порожнини зуба, що повторює форму коронки, розрізняють: склепіння, дно порожнини та 4 стінки (щечну, піднебінну, передню та задню). На поперечному зрізі порожнина зуба має форму ромба. Склепіння порожнини розташовується на межі верхньої та середньої третини коронки зуба, має поглиблення, відповідно жувальним буграм. Більше заглиблення відповідає більшому передньому щічному пагорбу. Дно порожнини зуба злегка опукло і розташовується на рівні шийки зуба або трохи вище за неї, під яснами. На дні порожнини зуба є три гирла кореневих каналів: переднього щічного, заднього щічного та піднебінного, які приз'єднанні утворюють трикут-
нік. Основа останнього утворена лінією, що з'єднує гирла щічних каналів, а вершина - піднебінного. Найдовший, піднебінний канал, як правило, прямий, добре прохідний, овальної форми.
Другий моляр верхньої щелепи.
Розрізняють 4 варіанти будови порожнини зуба, відповідно до чотирьох варіантів анатомічної форми його коронки. Найчастіше зустрічаються перший і четвертий варіант будови порожнини зуба.
Перший варіант: будова порожнини повторює форму порожнини першого моляра верхньої щелепи.
Другий та третій варіанти зустрічаються більш рідко. Порожнина зубів у цих випадках має форму ромба, витягнуту в переднезадньому напрямку.
Устя каналів зближуються та розташовані майже на одній прямій лінії. Зведення порожнини зуба у другому варіанті має 4 поглиблення відповідно чотирьом пагорбам. Переднє щічне заглиблення більш виражене. Склепіння порожнини в третьому варіанті має 3 заглиблення, відповідно трьом пагорбом, переднє щічне поглиблення також найбільш виражене. Четвертий варіант будови порожнини зуба має трикутну форму, відповідно трехбугорковой формі жувальної поверхні. Склепіння порожнини проектується на рівні шийки зуба і має три поглиблення, що відповідають буграм. Переднє щічне заглиблення більш виражене. Дно порожнини зуба другого моляра верхньої щелепи розташовується вище за рівень шийки зуба. Кореневих каналу три: два щічні(передній та задній), один піднебінний. Піднебінний канал широкий, добре проходимо, щічні - вузькі, викривлені, часто мають бічні відгалуження.
Коронкова порожнина зуба за будовою варіабельна, як і сам зуб, часто нагадує форму порожнини зуба першого або другого моляра верхньої щелепи з трьома каналами (два щічні та один язичний). Можлива наявність понад трьох кореневих каналів. Часто канали зливаються в один канал. Через особливості будови та поганого доступу третій моляр представляє особливі труднощі при ендодонтичному лікуванні.
Перший моляр нижньої щелепи
Порожнина зуба нагадує форму порожнини зуба першого моляра нижньої щелепи. Однак склепіння порожнини має 4 поглиблення, відповідно чотирьом буграм на жувальній поверхні. Порівняно з першим моляром нижньої щелепи порожнина зуба має менші розміри та відстань між гирлами кореневих каналів менша за рахунок зближення переднього та заднього коренів.
Порожнина зуба за будовою варіабельна, повторює форму
самого зуба, часто нагадує будову порожнини зуба першого чи другого молярів нижньої щелепи. Однак кількість каналів непостійна через різноманітність кількості та розташування коренів. Нерідко коріння зростається з утворенням одного каналу.
(Мамедова Л.А., Олесова В.М., 2002)
2 – передній щічний
3 - задній щічний
5 - передній язичний
6 - передній щічний
