АБСЦЕС БРОДІ (АВSCESSUS BRODIE)
ХІРУРГІЧНІ ЗАХВОРЮВАННЯ, ТРАВМАТОЛОГІЯ, ОРТОПЕДІЯ, УРОЛОГІЯ: АБСЦЕС БРОДІ (АВSCESSUS BRODIE) - етіологія, патогенез, симптоми та перебіг, розпізнавання, передбачення та профілактика
Що таке АБСЦЕС БРОДІ (АВSCESSUS BRODIE) і як лікується?
Етіологія та патогенез АБСЦЕС БРОДІ (АВSCESSUS BRODIE)
Етіологія. Особливі умови розвитку маловірулентної інфекції, частіше стафілококової.
Патогенез. Спочатку хронічний остеоміеліт. Бактеріальна емболія в судини губчастої речовини метафіза кістки (частіше) дає не розвинену картину остеоміеліту, а некроз кістки, розплавлення її та сформування гнійної порожнини під її корковою речовиною. Порожнина не містить секвестрів, має щільну піогенну оболонку; остеосклеротично змінені стінки.
Симптоми та перебіг АБСЦЕС БРОДІ (АВSCESSUS BRODIE)
Симптоми. Процес частіше локалізується в нижньому метафізі стегна і верхньому метафізі великогомілкової кістки, рідше в метафізах кісток, що утворюють ліктьовий і гомілковостопний суглоб. Часто протікає безсимптомно, абсцес виявляється на рентгенограмі. Невизначені болі, особливо в нічний час і після рухів, іноді загострення, що чергуються з безболісними інтервалами. При загостреннях нерідкі синовіїти, що перемежуються. Набрякання м'яких тканин в області ураження.
Течія. Скупчення гною може існувати багато років, причому можливе переміщення його в епіфіз: розтин у суглоб зазвичай не відбувається. Процес має схильність до відмежування щільною склерозованою кісткою.
Розпізнавання АБСЦЕС БРОДІ (АВSCESSUS BRODIE)
Майже виключно на підставі рентгенограми (ізольована овальна або округла порожнина з гладкими стінками та склерозом кістки в колі).
Лікування.
Лікування оперативне зподальшим введенням стрептоциду. Абсцес легені див. Захворювання системи органів дихання.