Ацетон у сечі відповіді на складні питання

У малюка раптово почалося блювання, і він дуже слабкий? Можливо, це харчове отруєння, а може бути у дитини ацетон у сечі. Що за захворювання на ацетонемічний синдром і як допомогти в такому разі малюкові, розповімо ми сьогодні в нашій статті.

Як дізнатися ацетон у сечі?

Ацетонемічний синдром виникає через те, що у дитини порушується пуриновий обмін – у його організмі підвищується концентрація сечової кислоти.

Це пов'язано насамперед із тим, що в дітей віком може бути недорозвинена підшлункова залоза чи порушений обмін речовин.

Вперше напад трапляється з малюками віком півтора-двох років, але може виникнути і у однорічного малюка.

Ознаки ацетонемічного синдрому у дитини:

багаторазове невгамовне блювання, яке зводить нанівець усі спроби напоїти або нагодувати дитину;
підвищення температури до 375-39 С;
блідість шкіри або, навпаки, рум'янець;
занепокоєння та збудження на початку нападу, які потім змінюються загальною слабкістю та сонливістю;
переймоподібний біль у животі або нудота;
прискорене серцебиття, аритмія;
запах ацетону, що походить від сечі, блювотних мас або з рота дитини.

Такі симптоми можуть бути при отруєнні, кишковій інфекції чи апендициті. Тому у випадку, якщо у дитини з'явилися перераховані вище ознаки необхідно обов'язково викликати лікаря для уточнення діагнозу!

Чому може статися напад?

Найчастіше важко точно визначити причину, через яку у малюка стався перший напад, важко сказати, чому криз повторюється, адже причин для цього досить багато. Але якщо батьки знайомі зПроблемою ацетону в сечі у дитини не з чуток, швидше за все вони вже можуть безпомилково зрозуміти, що саме провокує її підвищення в організмі дитини.

Ацетонемічний криз у малюка можуть провокувати такі фактори:

вірусні інфекції;
смажена, гостра, жирна їжа, переїдання;
емоційний стрес, сильні переживання (як негативного, і позитивного характеру);
нестача глюкози в організмі;
алергія;
спекотна погода;
перебування у задушливому приміщенні.

Якщо у крихітки вже траплялися ацетонемічні кризи, батькам важливо намагатися передбачити і виключити причини, які можуть спричиняти їх повторення: не допускати харчових перевантажень, дотримуватися дієти та питного режиму, не провокувати у дитини емоційних стресових ситуацій.

Наша мама-форумчанкаLorhen розповідає : «У нас ацетон у сечі піднімається за високої температури. Перший раз захворів, температура 39 день, ацетон 3+. Наступного дня температура впала і більше ніяких ознак захворювання (ні соплів, ні кашлю, нічого), а ацетон я випаювала кілька днів. Потім я вже знала, що за температури може бути ацетон і постійно контролювала цей процес і змушувала дитину пити навіть через силу».

Наша мама-форумчанкаLayla розповідає : «А у нас дуже часто ацетон піднімається без блювоти, коли малий голодний. При цьому він може продовжувати відмовлятися їсти. Проходить після того, як нагодували… А ще буває напад, якщо перенервував сильно, наприклад, одного разу приходжу в садок, затрималася з роботи, а він чекав на мене, плакав, вихователька нічого зробити не змогла. Наводжу його додому, робимо тест, а там уже три плюси…»

ГастроентерологСвітлана Вороніна розповідає : «Якщо з якоїсь причини, наприклад, внаслідок високої температури, у дитини виникло блювання, а з рота почало пахнути ацетоном, краще викликати швидку допомогу, особливо, якщо таке в сім'ї вперше, і в батьків ще немає досвіду боротьби сацетонемічним кризом. До речі, йдеться про кризу, якщо така ситуація виникає одного разу, а якщо картина починає повторюватися – це вже ацетонемічний синдром. Практика показує, що таке захворювання трапляється частіше у хлопчиків, ніж у дівчаток; у худорлявих та активних діток, ніж у вгодованих і спокійних малюків, а також ацетон часто є супутником підвищеної нервової збудливості дитини».

Ацетон у сечі: що робити під час кризу?

Якщо у дитини почався блювота, важливо не панікувати. Візьміть себе в руки, заспокойте малюка та починайте діяти.

Не давайте дитині їсти. Їжа лише спровокує у дитини черговий напад блювання. Перші 6-12 годин малюкові доведеться поголодати. Якщо малюк перебуває на грудному вигодовуванні – цей принцип на нього поширюється, грудне молоко, можливо, на якийсь час залишиться єдиною їжею, яку він зможе прийняти під час хвороби.

Маля просить їжу раніше встановленого часу? Його, звичайно, можна погодувати, але тільки даючи зовсім небагато – не більше чайної ложки – і уважно спостерігаючи за його реакцією. Якщо дитина сприйняла їжу нормально, через годину можна запропонувати їй ще пару ложечок.

Починайте випоювати. Малюкові обов'язково треба давати пити. Поки не припиниться блювання, давайте кожні п'ять хвилин по чайній ложці рідини. Для цього добре підходять лужні мінеральні води без газу, але якщо мінералки немає, підійде і звичайна питна вода. Коли напад блювоти закінчиться, продовжуйтенаполегливо пропонувати дитині питво. Необхідно, щоб він випив від 0,5 до 1 л води за добу (залежно від віку).

Дайте ліки. Хворому малюку потрібні сорбенти та засоби, які допоможуть запобігти негативним наслідкам зневоднення та відновити сольовий баланс організму.

Викличте лікаря. Батькам важливо знати, за яких симптомів можна запідозрити у дитини ацетонемічний синдром і як полегшити стан малюка до приходу лікаря. Але не варто ставити діагноз самостійно. Звичайно, якщо напади у малюка періодично повторюються, то батьки їх вже впізнають, проте медичне спостереження за дитиною обов'язково при лікуванні та профілактиці ацетону.

Зробіть клізму. Це допоможе очистити організм малюка і впоратися із зневодненням. Клізму можна робити, якщо у малюка м'який живіт і є стілець. Зазвичай після цієї процедури маленькому хворому стає кращим, легшим, а температура падає.

Часте пиття, голодування та сорбенти полегшать стан дитини все залежно від того, чим було викликано блювання. Але очисну клізму можна робити лише за діагнозу «ацетонемічний синдром», якщо лікар виключила можливість апендициту.

Гастроентеролог Світлана Вороніна розповідає: «У разі якщо батьків турбує стан дитини та якісь симптоми викликають підозру, зрозуміти, чи є в сечі ацетон, а також визначити її рівень допоможуть тестові смужки. Зазвичай вони продаються в аптеках без рецепта та показують рівень кетонових тіл у сечі – від одного до чотирьох плюсів. Якщо тест показує наявність ацетону – варто починати випоювати дитину. Важливо напувати невеликими порціями, сольовими розчинами, наприклад мінеральною водою без газу. У цей період дитину не годують. Якщо стан непокращується, а рівень ацетону збільшується, показано госпіталізація».

А чи потрібно їхати до лікарні, коли ацетон у сечі підвищений?

Нерідко трапляється, що блювання у малюка не припиняється кілька годин, і напоїти його не вдається ні водою, ні ліками. У цьому випадку дитину доведеться відвезти до лікарні, де їй поставлять крапельницю. Завзяте блювання загрожує зневодненням організму і втратою солей, а такий стан дуже небезпечний для малюка і може призвести до важких наслідків.

Тому якщо лікар наполягає на госпіталізації – не відмовляйтесь. У лікарні малюкові внутрішньовенно введуть фізрозчин та глюкозу, дадуть протиблювоту.

Безперечно, поїздка до лікарні з малюком – дуже хвилюючий процес, а батьки і без цього турбуються про стан дитини. Але слід розуміти, що іноді дитині необхідна така допомога, надати яку вдома просто неможливо, тим більше що навряд чи ви проведете у відділенні більше трьох днів.

Наша мама-форумчанкаMira розповідає : «Чудово, коли виходить випоювати вдома, я сама за те, щоб поменше до лікарів звертатися, але в складних ситуаціях, коли блювота не припиняється, краще все -таки консультуватися з лікарем і лікуватися під контролем. Навряд чи вас одразу потягнуть на крапельницю, не бійтеся, це крайні заходи, але огляд фахівця – потрібен».

Чим годувати дитину після нападу?

Після повного припинення блювання малюк може спробувати рідке картопляне пюре без олії та солі, рисову кашку або печене яблучко.

Будь-яку страву починайте давати мінімальними порціями, і якщо карапуз відмовляється, не наполягайте на годівлі.

Якщо ж він сприйняв їжу нормально, поступово збільшуйте кількість їжі, і згодом, орієнтуючись на самопочуття дитини,додавайте нові страви.

Повернутися до звичайного меню малюк може приблизно через два тижні після нападу, проте раціон має бути достатньо дієтичним, без використання важких страв.

Наша мама-форумчанка_azeton_розповідає : «У нас дієта була така: 1 доба - вода (поки рвало і були в стаціонарі); 2 добу – рисовий відвар, сухарики, вода; 3 добу - рисова каша, гречана каша розварена, печене яблуко, сухарі, вода; 4 доба - вівсянка розварена з родзинками ізюмом, печене яблуко, вода, сухарі, яйце, 100 г. кефіру. Кажуть із 4-го дня вже м'ясо можна давати, але я поки що сумніваюся».

Також з обережністю давайте малюкові річкову рибу, консерви, йогурти, бобові, апельсини та банани.

Більш індивідуальні рекомендації щодо дієти дитини дасть ваш гастроентеролог.