Аденоміоз у жінок – класифікація, яєчників, при клімаксі

Аденоміоз - це гінекологічне захворювання, що має код за МКБ 10 №80.0. Воно супроводжується розростанням внутрішнього шару слизової оболонки матки. Ця доброякісна освіта зазвичай у жінок після 30 років.

Патологічне розростання клітин може зачіпати й інші внутрішні органи, що призводить до виникнення хронічних запальних процесів, збільшення матки, що спричиняє порушення функціональності матки, виникнення патологій цервікального каналу.

Внутрішній аденоміоз може бути кількох видів:

дифузний - характеризується рівномірним розростанням ендометрію без утворення вогнищ проникнення;
осередковий – помітні характерні осередки проникнення ендометрію у внутрішні структури матки;
вузловий - у місцях проникнення клітинних структур утворюються вузли, які складаються із сполучної тканини та залозистого компонента. Вузли можуть бути заповнені ексудатом темно-коричневого кольору або кров'ю;
змішаний – комбінація аденоміозу вузлової та дифузної форми.

При клімаксі

Дуже часто аденоматозний вузол у матці з'являється у жінок у передменопаузальному віці (орієнтовно 45-50 років). Якщо симптоми даного гінекологічного захворювання не завдають незручностей, лікування не проводиться. В іншому випадку (при болях у животі, нерегулярних місячних) лікар може призначити знеболювальні ліки та протизаплідні таблетки.

Якщо симптоми захворювання заважають людині жити, можна видалити матку.

Операція провадиться, якщо дотримані такі умови:

жінка не планує вагітніти;
вік жінки понад 45-50 років і вона не проти видалення тіла матки;
хвороба супроводжується матковимикровотечами, які спричиняють серйозні втрати крові;
аденоміоз поєднується з великою міомою матки;
спостерігаються патологічні зміни ендометрію та шийки матки.

Аденоміоз яєчників

Ця патологія виникає через розростання тканин слизової оболонки матки в інших органах. Вона виникає на занедбаній стадії внутрішнього аденоміозу. Ймовірно, проникнення здійснюється через маткові труби.

Виникає це захворювання через порушення гормонального тла, коли зростає кількість естрогену у крові. Також проблема може виникнути через ослаблений імунітет, інтоксикацію, механічну дію в області тіла матки (аборта, вишкрібання, операції). Аденоматозний вузол у матці може з'явитися через генетичну схильність людини до появи подібної патології.

Клітини ендометрію, які потрапляють у яєчник, закріплюються там, починають розмножуватися, що поступово призводить до формування ділянок ендометриридних тканин, що мають кістоподібну форму. Вони всередині заповнені вмістом, який властивий ендометрії матки.

Також у кісті можуть бути залізисті клітини, що виділяють такий самий секрет, як і внутрішня оболонка матки. Це ендометріоїдна освіта. Якщо ж у кісті немає залозистих клітин, це звичайна кіста яєчника.

Діагностувати наявність ендометріоїдної кісти складно, оскільки людина не спостерігає жодних незвичайних симптомів. Але небезпека цих утворень у тому, що кіста може розірватися. До того ж можливе нагноєння кісти, яке супроводжується гострим болем. У такому разі потрібне термінове втручання хірурга.

Ознаки ендометріоїдних утворень виникають поступово. Спочатку хвороба зовсім не помітна. Потім з'являються ниючі болі, що тягнуть в боці,одностороння тяжкість у нижній частині живота, нездужання, загальна слабкість. Це типові симптоми запалення яєчників.

Особливо біль посилюється під час статевого акту. При менструації жінка відчуває сильні напади болю, які супроводжуються блювотою, нудотою, непритомністю. Але такі симптоми виявляються не щомісяця.

Найчастіше ендометріоїдні утворення двосторонні. Вони мають безліч спайок не тільки в яєчнику, але й поза ним у малому тазі.

Встановити наявність захворювання можна за допомогою МРТ-дослідження або УЗД. Для визначення виду кісти використовується допплерометрія. Якщо є ендометріоїдні кісти, незначний кровотік, якщо присутні ендометріоїдні утворення – він навпаки виражений яскраво.

Щоб підтвердити наявність захворювання можуть використовуватися й інші методи діагностики. Наприклад, лапароскопічна діагностика, що проводиться під загальним наркозом. Також можливе проведення біопсії тканин патології.

Аденоміоз яєчників лікується хірургічно. Кісти та доброякісні утворення повністю січуться. При цьому важливо повністю видалити всі спайки та осередки захворювання, щоб не було рецидивів. Для цього використовують лапараскоп. Він дозволяє видалити навіть найменші спайки та кісти. Якщо вони великі, то видаляються разом із яєчником.

Поширені запитання

Чи можна засмагати?

Засмагати можна, але не треба. Як профілактика захворювання не слід годинами лежати під палючим сонцем і часто відвідувати солярій. Важливо максимально знизити вплив ультрафіолету на організм.

Чи можна займатися сексом і як уникнути болю?

Один із симптомів аденоміозу – біль під час сексу, який продовжується, а часом і посилюється після закінчення статевого акту. В результаті жінкаможе відчувати неприйняття статевої близькості або повну відразу до сексуального життя.

Болі виникають попри те, що матка має високий больовий поріг. Причина криється у сильному пошкодженні тіла матки, яке повністю пронизане ендометріоїдними ходами. Тим більше, що це гінекологічне захворювання супроводжується запальним процесом.

Крім того, внутрішній аденоміоз призводить до утворення спайок між маткою, парієтальною очеревиною, кишечником сечовим міхуром. В результаті матка міцно зафіксована в ділянці малого тазу та руху під час сексу завдають жінці біль.

Але біль під час сексу не говорить про те, що потрібно відмовитись від задоволення бути з коханою людиною. Просто партнер має бути більш уважним. Секс обов'язково потрібно починати з прелюдії. Її тривалість залежить від ступеня збудження жінки. Якщо цього не зробити, партнерці гарантовано біль на початку статевого акту, навіть якщо вона не має аденоміозу.

За наявності хвороби чоловік повинен не допускати насильницьких, грубих статевих актів. Секс можливий лише за взаємною згодою. Також потрібно уважно поставитися до вибору пози. Якщо та чи інша поза доставляє жінці сильний біль, від неї треба відмовитися.

Чи велика загроза раку?

Внутрішній аденоміоз суттєво підвищує ризик появи раку матки, оскільки зростає схильність організму до розвитку пухлинних та гіперпластичних процесів. Останні призводять до збільшення обсягу тканин.