Афти - етіологія, симптоми, лікування
Етнологія та патогенез.Вірусна етіологія захворювання повністю не доведена.
Симптомы.Розрізняють ряд клінічних форм, у якихафти є основним симптомом захворювання. Найчастіше зустрічаються звичайнірецидивні афти, які частіше розвиваються v нервових суб'єктів з різними обмінними порушеннями.
У хворих з'являються ерозовані або поверхнево-виразкові ураження величиною з сочевицю, іноді більше, овальних або округлих обрисів, зазвичай з невеликим сіруватим нальотом на дні і невеликим червонуватим бордюром по периферії. Афти болючі. Найчастіше спостерігаються поодинокі рецидивні, але нерідкі й множинні афти величиною до копійчаної монети, різко болючі, що супроводжуються салівацією, утрудненням при прийомі їжі, регіонарним аденітом та лихоманкою.
До афт відноситься не часто спостерігається, описана Sutton, формаperiadenitis mucosae necrotica recurrens. При цьому в ротовій порожнині афти в 1,5-2 рази більше звичайних афт. Глибокі залишають по собі рубці. Зустрічаються важко протікають афтозні, авітамінозні форми (головним чином за рахунок недостатності вітаміну PP), що виліковуються за допомогою нікотинової кислоти, а такожафти Беднара, що є ерозією або поверхневими виразками, що розвиваються в результаті травм і бактеріальної інфекції.
Лікування.При великих афтозних ураженнях - внутрішньовенні вливання аскорбінової кислоти в добових дозах від 1 до 1,5 г щодня протягом 10 днів; рибофлавін по 0,005-0,01 р. 3 десь у день протягом 30-40 днів. У лихоманливих хворих сульфаніламідні препарати (сульфадимезин, сульфазол у добових дозах до 3-4 г), тераміції по 500 000 - 600 00 ОД на добу, левоміцетин по 2 г на добу та іншіантибіотики широкого спектра дії За наявності шлунково-кишкових розладів – відповідне лікування та дієта. Необхідно виключення дратівливих факторів (їжа в гарячому вигляді, гострі страви, грубе механічне очищення уражених ділянок).
Місцево:припікання 10-20% розчином азотнокислого срібла, трихлороцтовою кислотою, 2-3% хромовою кислотою; ця сама кислота у водному розчині 1 : 500 може бути використана для систематичного полоскання рота. При іхорозних виразках - змащування 1-2% водяним розчином піоктаніна, діамантової зелені. Необхідно полоскання рота розчинами марганцевокислого калію (1% розчин по 30-40 крапель на склянку води), 1-2% розчином таніну.