Альфа – фетопротеїн (АФП) як онкомаркер – що це таке Властивості та показання
Матеріал на дослідження: сироватка крові. Метод визначення: твердофазний імуноферментний аналіз (ELISA). Дослідження проводиться з використанням тест-системи виробництва АЛКОРБІО (Україна).
Онкомаркери - це речовини різної природи (білки, гормони, ферменти тощо), рівень яких у крові підвищується при пухлинах. При цьому найбільш значне зростання цих показників відзначається при злоякісних захворюваннях, що дозволяє використовувати онкомаркери, по-перше, для ранньої діагностики раку, а по-друге, для контролю протипухлинної терапії і раннього виявлення метастазів.
АФП є важливим онкологічним маркером. Підвищені рівні АФП можуть спостерігатися у хворих з різними формами раку, проте найбільш характерні вони при гепатоцелюлярній карциномі та гепатобластомі печінки, ембріонально-клітинних пухлинах яєчка та яєчників, а також при плоскоклітинному раку стравоходу та при метастазуванні деяких раків у печінку. Оскільки період напівжиття АФП в організмі становить близько 5 діб, спостереження концентрації АФП у сироватці крові протягом кількох тижнів після видалення пухлини, променевої або хіміотерапії дозволяє контролювати їх ефективність. Рівень, що постійно збільшується, корелює з поганим прогнозом, повільно знижується або завмерлий — з залишковою пухлиною або її метастазами. Пацієнти з хронічним гепатитом В і С також потребують динамічного контролю за рівнем АФП.
ПОМІРНЕ ПІДВИЩЕННЯ рівня АФП може бути зафіксовано при захворюваннях печінки неракової природи з інтенсивною регенерацією її тканин (гепатити В і С, цироз). Зазвичай незначне та нетривале збільшення концентрації АФП у крові іноді може бути зафіксовано і прирепаративні процеси в інших тканинах організму.
ЗНАЧНЕ ПІДВИЩЕННЯ АФП: Рівень АФП вище 500 нг/мл [400 МО/мл] можна розцінювати як патологічний. Саме така концентрація АФП характерна для дисгерміноми, гепатоцелюлярної аденокарциноми, гепатобластоми (дитячий варіант гепатоцелюлярної карциноми). При метастазах до печінки пухлин, відмінних від перерахованих, підвищення рівня АФП, як правило, не спостерігається. АФП можна розглядати як "абсолютний маркер" для діагностики ембріональних карцином і пухлин жовткового мішка, проте рівень АФП вище 400 МО/мл спостерігається лише у 80-90% дітей із зазначеними пухлинами. У дорослих з гепатоцелюлярною аденокарциномою в 50% випадків рівень АФП вищий за 800 МО/мл і може досягати 1000 нг/мл.