АЛГОРИТМ ВИЗНАЧЕННЯ ДОБОВОГО ДІУРЕЗУ
Мета дослідження : діагностична
Показання: визначає лікар.
Протипоказання: ні
I. Підготовка до процедури:
- чисту суху ємність (3 л банку),
- лист динамічного спостереження.
2. Поясніть пацієнтові перебіг майбутньої процедури (о 6 годині ранку він повинен помочитися в унітаз і цю сечу не збирати; потім він повинен збирати сечу в банку протягом доби до 6 години ранку наступного дня).
3. Переконайтеся у міцності знань пацієнтом своїх наступних дій.
II. Виконання процедури:
1. Дайте пацієнтові 3-літрову банку напередодні ввечері.
2. Заберіть у пацієнта банку після збору сечі.
3. Виміряйте кількість добової сечі за допомогою мірної ємності.
ІІІ. Закінчення процедури:
1. Вилийте всю сечу в унітаз, продезінфікуйте банку.
2. Зніміть рукавички, помістіть в ємність для дезінфекції.
3. Вимийте та осушіть руки (з використанням мила чи антисептика).
4. Зробіть позначку виконання маніпуляції у листі динамічного спостереження за пацієнтом.
АЛГОРИТМ НАКРИТТЯ СТЕРИЛЬНОГО СТОЛА.
1. Перевірте, чи закриті віконця в біксах, дату та час стерилізації, якість термотесту на бирці.
2. Надягніть рукавички, маску.
3. Протріть бікси зовні, підставки для біксів дезрозчином дворазово, з інтервалом 15 хвилин.
4. Зніміть рукавички, халат, маску, шапочку.
5. Вимийте руки милом дворазово, осушіть.
6. Обробіть руки 70° спиртом чи шкірним антисептиком за алгоритмом.
7. Відкрийте за допомогою педалі або помічника бікс зі стерильним халатом та білизною.
8. Візьміть стерильним корнцангом (пінцетом) стерильні шапочку, маску, надягніть їх.
9.Проведіть хірургічну обробку рук.
10. Стерильним корнцангом (пінцетом) витягніть з бікса індикатори стерильності (термотести), переконайтеся у зміні їхнього кольору.
11. Стерильним корнцангом (пінцетом) витягніть з бікса халат і надягніть за алгоритмом з помічником (санітаркою). Надягніть стерильні рукавички.
12. Стерильною клейонкою, витягнутою з бікса, накрийте поверхню маніпуляційного столу.
13. Дістаньте з бікса складену в чотири шари простирадло і накрийте клейонку так, щоб краї простирадла звисали з поверхні столу на 15 – 20 см із трьох сторін. Підніміть два верхні шари простирадла з довгого краю столу і складіть їх «гармошкою» на інший край так, щоб внутрішня сторона простирадла знаходилася зверху, а краї простирадла були відкинуті назад від себе.
14. Відкрийте бікс із стерильним перев'язувальним матеріалом, переконайтеся в його стерильності.
15. Укладіть перев'язувальний матеріал уздовж довгого краю столу поруч із згорнутим «гармошкою» простирадлом (це перший ряд). Другим рядом розкладіть інструментарій по групах: пінцети, кровоспинні затискачі, голкотримачі, зонди та ін. У лівому кутку розташуйте лотки, дренажі, шовний матеріал, у правому - стерильний ріжучий інструментарій (скальпелі, ножиці, кусачки).
16. Закрийте стіл, щоб верхній край простирадла на 5 - 8 см був вище нижнього краю, закріпивши цапками два верхні шари простирадла.
17. Прикріпіть бирку із зазначенням дати та часу накриття стерильного столу до правої цапки. Обов'язковий підпис медсестри, що накрила стіл.
не знайшли те, що шукали? Скористайтеся пошуком: