Alpha - унікальний імплантований слуховий апарат кісткової провідності із закритим імплантом
Alpha – це унікальна сучасна імплантована система кісткової провідності із закритим імплантом. Alpha використовує принципи магнітного тяжіння та кісткової провідності між імплантованим під шкіру завушної області та зовнішнім магнітами.
I. Будова слухового апарату кісткової провідності Alpha.
Слухова система Alpha складається із трьох компонентів. Зовнішня частина є звуковий процесор (вібратор), який міцно з'єднаний із зовнішнім магнітом, укладеним в пластину (рис.1).
Мал. 1. Зовнішня частина апарату Alpha та зовнішня магнітна подушка.
Зовнішній компонент через мікрофон вловлює звук і за допомогою коливань магнітної пластини передає посилений звук на кістки черепа. Імплант утримує зовнішню частину системи і також бере участь у передачі звуку за допомогою ефекту кісткової провідності до равлика внутрішнього вуха (рис. 2).
Мал. 2. Принцип роботи апарату Alpha.
Імплантована частина є плоскою титаново-магнітною конструкцією з біосумісних матеріалів (два магніти з самарію-кобальту, в титановому корпусі з маленькими вушками для фіксації імпланту за допомогою шурупів) і має ту ж форму, що і зовнішня магнітна подушка. Особлива форма імплантованої та зовнішньої магнітної подушки покликана забезпечити стабільність установки апарату та знизити тиск на шкіру (за рахунок збільшення площі поверхні) (рис. 3).
Мал. 3. Внутрішня імплантована частина апарату Alpha.
За допомогою невеликої операції під місцевою або загальною анестезією імплант встановлюється у завушній ділянці (рис.4). Імплантована частина повністю закрита і не виступає над поверхнею кістки та шкірного покриву. Хірургічна операція виконується через невеликий розріз шкіри.
Мал. 4.Етапи операції із встановлення магнітного імпланту.
Через 1 місяць після операції здійснюється підключення звукового процесора Alpha (рис. 5). Спочатку лікар підбирає оптимальну за силою тяжіння до шкіри голови магнітну подушку (пластину). Магнітні пластини бувають прозорі або у пластиковому корпусі чорного кольору.
Мал. 5. Магнітна пластина (подушка), притягнута до голови за рахунок магнітного тяжіння до імплантованого під шкіру магніту.
Є п'ять різних за силою магнітних подушок, що дозволяє лікарю регулювати силу, прикладену до голови. Оптимальною є магнітна подушка, що забезпечує хорошу передачу звуку без дискомфортних відчуттів у пацієнта. Магнітні подушки позначені «точками», які вказують на силу магнітної напруги. Чим більше точок, тим сильніший магніт. Найчастіше користувачі апарату використовують магнітну платівку із двома «точками». У міру носіння слухового апарату Alpha потрібно все менша сила магніту для фіксації зовнішньої частини апарату, так як поліпшення слуху відбувається за рахунок поступового зрощення імпланту з кісткою та деякого ущільнення шкіри в місці носіння апарата.
Мал. 6. Перше підключення апарата Alpha – через місяць після операції. Волосся ще не встигло відрости після операції.
II. Слуховий апарат кісткової провідності Alpha.
Звуковий процесор Alpha є повністю цифровим програмованим слуховим апаратом, що дає ті ж можливості, що і стандартні сучасні слухові апарати – автоматичне придушення шуму та акустичного зворотного зв'язку, 4 програми, 8 каналів, 16 частотних смуг, регулятор гучності, звукова індикація перемикання програм та розряду батарейки , природне та комфортне звучання в частотному діапазонівід 280 до 5400 Гц.
За невеликий проміжок часу відбулася еволюція і в системі Alpha з'явився новий звуковий процесор (рис. 7). Він менший за розміром у порівнянні з першою версією (за обсягом меншим на 25%), має нижчий профіль, симетричну форму та подвійний мікрофон. Залежно від носіння можна перемикати положення мікрофона звукового процесора.
У новій моделі апарату Alpha використовується батарейка 13 типорозміру, а також є вбудований прямий аудіовхід і надійний покращений відсік батарейки. замовляти додаткові декоративні панелі на корпус апарату.
Мал. 7. Новий звуковий процесор апарату Alpha. Мал. 8. Різні кольори корпусу під колір волосся користувача апарату.
III. Носіння апарату Alpha на м'якій головній стрічці.
Кістки черепа у дітей тонші і м'якші, ніж у дорослих, тому дітям рекомендується проводити встановлення імпланту у віці не раніше 2 років (нова методика імплантації, розроблена проф. Зігерт у 2013 році). Раніше до 2013 рекомендували імплантацію з 3.5-4 років. Діти з перших місяців життя до трирічного віку можуть носити апарат Alpha на м'якій еластичній головній стрічці, яка схожа на головну пов'язку, використовувану при заняттях спортом. Вона надійно кріпиться на голові дитини та не створює неприємних відчуттів (рис. 9).
Мал. 9. М'яка головна стрічка.
Апарат Alpha кріпиться до того боку магнітного майданчика, де є невеликий виступ у центрі (рис. 10).
Мал. 10. Місце з'єднання апарату Alpha c виступом на магнітній платівці.
При використанні м'якоїголовної стрічки потрібно переконатися, що вона закріплена досить туго, щоб забезпечити ефективну передачу звуку та не зісковзувати з голови. Між головою та м'якою стрічкою проходить палець. Якщо встановити м'яку головну стрічку надто туго, пацієнт скаржиться на біль та дискомфорт при носінні. М'яку головну стрічку можна обшити чохолом різних кольорів (у хлопчиків - можна під колір волосся дитини). У дівчаток можливе використання кольорових чи прикрашених гумових стрічок (рис. 11).
Мал. 11. Слуховий апарат Alpha на м'якій головній стрічці.
Багато батьків бояться, що апарат впаде з голови дитини під час рухливих ігор. При правильному прикріпленні апарата до м'якої головної стрічки або правильно підібраному магніті цього не повинно статися. Однак для підстрахування, особливо спочатку, коли дитина тільки звикає до носіння апарата, можна використовувати спеціальне кріплення до одягу, яке є в кожному наборі (рис. 12).
Мал. 12. Прикріплення апарату Alpha до одягу дитини.
Слуховий апарат Alpha використовується у світовій клінічній практиці вже близько 6 років. У нашій країні в 2011 році було проведено перші успішні установки та налаштування слухового апарату Alpha, деяким пацієнтам його було встановлено бінарно.