Амоксицилін» для дітей – інструкція із застосування.
Препарат "Амоксицилін" призначений для широкого вибору терапії. Належить до групи перших антибактеріальних препаратів – пеніцилінів, є напівсинтетичною похідною цієї речовини.
Діє на клітинному рівні, руйнуючи синтез пептидоглікану в стінці клітин бактерій:
- стрептококів;
- анаеробів – Neisseria gonorrhoeae, тамма коли Escherichia coli, іншого виду Neisseria meningitidis, щодо Shigella та Klebsiella spp, Salmonella spp;
- стафілококів – але не всіх – на штами, що синтезують пеніциліназ, не діє.
Після потрапляння в організм «амоксицилін» діє дуже швидко, за чверть години, і залишається активним до 8 годин.
При пероральному прийомі має високу біодоступність і низьку резистентність. Саме тому його часто використовують при бактеріальній інвазії у дітей та ускладнень після ГРВІ та грипу. Можливе застосування у дітей досадкового та садкового віку – до року.
Сказати, що дають цей «Амоксицилін» при ангіні дітям, а цей дорослим – не можна. Якщо правильно розрахувати дозу – застосування антибіотика у малюків можливе у будь-якій формі: таблетки, капсули, суспензія. Остання з них найзручніша для дітей садкового віку.
У готовій суспензії діючої речовини на 5 мл – 250 мг, амоксицилін у формі тригідрату. Мікстура має жовтувато-білий відтінок та приємний фруктовий запах.
Допоміжні речовини у лікарській формі:
- камедь гуарова;
- натрію сахаринат та цитрат;
- цукроза;
- симетикон S 184;
- ароматизатори: полуничний, малиновий, пасифлори їстівної.
Розфасовка суспензії – стандартні флакони з аптечного темного скларизиком визначення точного обсягу, до кожного з них прикладена мірна ложечка.
Як приймати «Амоксицилін» дітям
Показання до застосування «Амоксициліну»:
- ЛОР захворювання та хвороби дихальних шляхів – фарингіт, ангіни всіх видів, отити, бронхіти, бактеріальна пневмонія, синусити – тобто ускладнення, що протікають із кашлем;
- ураження сечостатевої системи – пієліт, пієлонефрит, уретрит, цистит, ендометрит, цервіцит та специфічна інфекція, на яку діти практично не хворіють – гонорея;
- інфекції шлунка та кишечника – холецистит, черевний тиф, перитоніт, холангіт;
- інфекції м'яких тканин – дерматози вторинного інфікування, бешиха, лептоспіроз;
- хвороба Лайма;
- менінгіт;
- листеріоз;
- сепсис;
- для профілактики ендокардиту.
В інструкції із застосування «Амоксициліну» розписані дози для дітей, але якщо є можливість, не варто купувати таблетки – дуже важко правильно розрахувати, скільки потрібно відрізати від великої таблетки дитині до року.
Половинку можна відрізати акуратно, але 1/7 частина таблетки - проблематично.
- Від року до 2 років – 20мг/кг на добу на 3 прийоми. Для недоношених немовлят дозу знижують – це можна зробити, якщо приймати через більший інтервал. Найчастіше немовлятам раннього віку дози підбирають індивідуально.
- Від 2-5 років суспензію відміряють по 1/2 мірної ложки – інструкція рекомендує 3-кратний прийом – 125 мг/добу.
- Від 5 до 10 років – повна мірна ложка 3 рази на день через рівні проміжки часу – тобто 250 мл «Амоксициліну» на добу.
Дозування залежить від віку та ваги дітей та клінічної картини захворювання. Як тільки маса тіла досягає 40 кг, призначають 500 мг/3раз на добу, якщо хвороба протікає важко, то дозування можна збільшити – до 1 г при кожному застосуванні.
Після 10 років можна використовувати форму таблеток, як для дорослих.
Приймати ліки можна як до їжі, так і після неї - тобто час їди значення не має. Але все ж таки варто дітям давати суспензію з інтервалом між годівлею хоча б у 40-45 хвилин. Незважаючи на солодкий смак препарату, малюки можуть зригнути, і не буде зрозуміло, чи вони отримали свою дозу.
Доза коригується у разі захворювань різних типів.
- урогенітальні інфекції – до 2 г/3 рази на добу у дорослих;
- сальмонельоз – 1,5-2 г/3 рази на добу;
- профілактика ендокардиту – 3-4 г разово до оперативного втручання.
Для дітей дози зменшують у 2 рази.
Якщо функції нирок порушені, кліренс креатину знижений, то в інструкції застосування «Амоксициліну» рекомендується продовжувати час між кожним прийомом. При виражених порушеннях та анурії добова доза зменшується до 2 г на добу для дорослих.
Використовуючи «Амоксицилін» для лікування кашлю, необхідно переконатись у його бактеріальній етіології. Кашель, викликаний використанням вірусів, антибактеріальними препаратами не лікують.
При гострій ангіні "Амоксицилін" використовується досить часто, так як у більшості випадків виною захворювання є стафілококи.
Протипоказання та побічні ефекти
Заборонено застосовувати «Амоксицилін», якщо є захворювання, серед яких:
- якщо при призначенні пеніциліну в інших формах виникала алергічна реакція;
- якщо в анамнезі атопічний дерматит, поліноз чи бронхіальна астма;
- при печінковій та нирковій недостатності;
- дисбактеріоз;
- інфекційний мононуклеоз;
- при захворюваннях шлунково-кишкового тракту – особливо при такому коліті, який був спричинений прийомом антибактеріальних препаратів.
Можливі побічні реакції від використання «Амоксициліну»:
- нервова система відповідає збудженням, безсонням, безпричинною тривожністю, депресією, нефропатією, головними болями, судомними реакціями;
- з боку м'яких тканин – кропив'янка, еритрема, набряк, поліформна ексудативна еритема;
- алергічні реакції - риніт, лихоманка, кон'юнктивіт, реакції, що за симптомами нагадують сироваткову хворобу;
- зміна формули крові: зменшення кількості лейкоцитів та збільшення кількості тромбоцитів.
Також спостерігалися тахікардія, порушення дихальної функції, інтерстиціальний нефрит, кандидоз чи дисбактеріоз.
При передозуванні, спричиненому «Амоксициліном», можуть виникнути будь-які симптоми, що виникають при побічних ефектах.
В цьому випадку необхідне лікування - призначення сольових проносних, очищення кишечника та шлунка вугіллям, промивання шлунка.
Самостійно давати «Амоксицилін» дитині неприпустимо. Вибір антибактеріального засобу слід надати лікарю.