Анатоксин правцевий очищений адсорбований рідкий
АС-анатоксин являє собою правцевий анатоксин, адсорбований на алюмінію гідроксиді.
1 доза (0,5 мл) містить:
Анатоксин із консервантом:
- правцевий анатоксин – 10 одиниць зв'язування (ЄС);
- алюмінію гідроксид (у перерахунку на алюміній) – не більше 0,55мг;
- тіомерсал – від 42,5 до 57,5 мкг;
- формальдегід – не більше 100 мкг.
- правцевий анатоксин – 10 одиниць зв'язування (ЄС);
- алюмінію гідроксид (у перерахунку на алюміній) – не більше 0,55мг;
- формальдегід – не більше 100 мкг.
- сильна реакція чи поствакцинальне ускладнення на попереднє введення вакцини;
- гострі інфекційні та неінфекційні захворювання – щеплення проводять не раніше ніж через 1 місяць після одужання;
- хронічні захворювання – щеплення проводять через 1 місяць від початку ремісії;
- неврологічні зміни – прищеплюють після виключення прогресування процесу;
- алергічні захворювання – щеплення проводять через 2 – 4 тижні ремісії, при цьому стабільні прояви захворювання (локалізовані шкірні явища, прихований бронхоспазм тощо) не є протипоказаннями до вакцинації, яка може бути проведена на тлі відповідної терапії.
З метою виявлення протипоказань лікар (фельдшер на ФАП) у день щепленняпроводить опитування та огляд щеплених з обов'язковою термометрією. Особи, тимчасово звільнені від щеплення, мають бути взяті під нагляд та своєчасно щеплені.
Таблиця 1 Схема вибору профілактичних засобів під час проведення екстреної специфічної профілактики правця
АС-анатоксин вводять глибоко підшкірно в підлопаткову ділянку в дозі 0,5 мл. Перед щепленням ампулу необхідно ретельно струсити до отримання гомогенної суспензії.
Активна імунізація. Повний курс вакцинації АС - анатоксином (для осіб, які раніше не щеплені проти правця) складається з двох щеплень з інтервалом 30 – 40 днів і ревакцинації через 6-12 міс (у порядку виключення допускається подовження інтервалу до 2-х років). Наступні ревакцинації проводять кожні 10 років АС або АДС-М-анатоксином одноразово.
Імунізація деяких важкоохоплюваних контингентів населення (люди похилого віку, неорганізоване населення), з урахуванням специфічних умов в окремих місцевостях, за рішенням Міністерства охорони здоров'я України може бути проведена за скороченою схемою, що передбачає одноразове введення АС-анатоксину в подвоєній дозі (1,0 мл ревакцинацією в період від 6 місяців до 2 років та наступними ревакцинаціями через кожні 10 років звичайними дозами препарату (0,5 мл). Примітка. Активну імунізацію дітей проти правця від 3-х місяців проводять у плановому порядку адсорбованою коклюшно-дифтерійно-правцевою вакциною (АКДС-вакцина), або адсорбованим дифтерійно-правцевим анатоксином (АДС- або АДС-М-анатоксином) .
Екстрена профілактика правця. Екстрену специфічну профілактику
- правця проводять при:
- травмах з порушенням цілісності шкірних покривів та слизових оболонок;
- обмороженнях та опіках (термічних, хімічних, радіаційних) другого, третього та четвертого ступеня;
- позалікарняних абортах;
- пологах поза медичними установами;
- гангрені або некрозі тканин будь-якого типу, що тривало поточних абсцесах;
- укуси тваринами;
- проникаючих ушкодженнях шлунково-кишкового тракту.
Для екстреної специфічної профілактики правця застосовують:
- АС-анатоксин;
- імуноглобулін протиправцевої людини (ІПСЛ);
- при відсутності ІПСЛ сироватку протиправцеву кінську очищену концентровану рідку (ПСС).
АС-анатоксин вводять глибоко підшкірно в підлопаткову область.
ІПСЧ вводять у дозі 250 МО внутрішньом'язово у верхньо-зовнішній квадрант сідниці. ПСС вводять у дозі 3000 МО підшкірно (див. інструкцію із застосування сироватки протиправцевої).
Примітка. Перед введенням протиправцевої сироватки для визначення чутливості до чужорідного білка обов'язково ставлять внутрішньошкірну пробу з кінською сироваткою, розведеною 1:100 (випускається в комплекті з ПСС).
Введення препарату реєструють у встановлених облікових формах із зазначенням номера серії, терміну придатності, підприємства-виробника, дати введення.
Непридатний до застосування препарат в ампулах зпорушеною цілісністю, відсутністю маркування, при зміні фізичних властивостей (зміна кольору, наявність пластівців, що не розбиваються, і сторонніх включень, помутніння сироваток та імуноглобулінів), при минулому терміні придатності, неправильному зберіганні.
Розтин ампул та процедуру вакцинації здійснюють при строгому дотриманні правил асептики та антисептики. Препарат у розкритій ампулі зберіганню не підлягає.