Аномалії розвитку зуба
Спостерігають як недостатність, і надмірність процесів розвиткузуба. Відсутність появи зуба у його розвитку може бути пов'язані з впливом чинників довкілля, генетичними дефектами чи входити до складу будь-якого синдрому. Відсутність зубів, або адонтія, розвивається за відсутності формування зубних бруньок (ектодермальна дисплазія або спадкова відсутність зубів) або при зміщенні зони ініціації зубів (наприклад, в область ущелини піднебіння). Найчастіше відсутні треті моляри, верхні латеральні різці, а також другі премоляри нижньої щелепи.
Якщо зубна пластинка утворює більшу кількість нирок порівняно з нормою, розвиваються додаткові зуби, які найчастіше розташовані між центральними різцями верхньої щелепи. Оскільки додаткові зуби схильні зміщувати розташування та зону прорізування прилеглих нормальних зубів, у кожному разі необхідне їх виявлення за допомогою рентгенологічного дослідження. Додаткові зуби спостерігаються при клейдокраніальній дисплазії, а також у ділянці ущелини піднебіння.
Зростання зубівнайчастіше відзначається у молочних різців нижньої щелепи. Варіантами зрощення зубів є подвоєння (два зуби або дві коронки з одним коренем), безпосереднє злиття або поєднання коренів. Причиною подвоєння може бути поділ однієї зубної нирки з утворенням подвійної коронки на одному корені та загального каналу кореня зуба; при цьому додатковий зуб з'являється на зубній дузі.
Безпосереднє злиття - це об'єднаннязубівна початковому етапі їх розвитку; Вплив надлишкового тиску або травми призводить до подальшого розвитку у вигляді одного зуба. Злиття зубів може бути по всій довжині, в інших випадках широка коронка підтримується двома коренями. Об'єднання коренів— ще один варіант зрощення, коли між близько розташованим корінням різних зубів відбувається відкладення цементу. Цей тип зрощення найчастіше відзначається у зоні молярів верхньої щелепи.
Порушення диференціювання зубівможуть вести до зміни морфології зубів, наприклад, макродонтії (збільшені зуби) або мікродонтії (зменшені зуби). Латеральні різці верхньої щелепи можуть набувати конусоподібної форми у вигляді своєрідного гачка.
Аномалія розвитку зубів amelogenesis imperfectaпов'язана з порушенням формування емалі молочних та постійних зубів без ознак системного захворювання. У таких хворих зуби вкриті тонким шаром емалі, через який просвічує дентин жовтого кольору. Молочні зуби зазвичай страждають значно значно в порівнянні з постійними. Схильність до розвитку карієсу зазвичай відсутня, однак у ряді випадків відзначається руйнування емалі під впливом стирання. Таким хворим показано встановлення повної коронки з метою захисту дентину, зниження чутливості зубів та корекції косметичного дефекту.
Аномалія розвитку зубів dentinogenesis imperfecta(недосконалий дентиногенез), або спадковий опалесцентний дентин, аналогічна описаній вище. В основі цього стану лежить порушення нормальної диференціювання одонтобластів, що тягне за собою порушення кальцифікації дитину. Це аутосомно-домінантне захворювання може поєднуватися з недосконалим остеогенезом (osteogenesis imperfecta). Зона переходу емалі в дентин порушується, що призводить до відколювання емалі. Голий дентин руйнується стирання, а часом він пошкоджує ясна.
Непрозорі зубимають перлинний колір, а порожнина коронки піддається кальцифікації. Характерною особливістю аномалії є ураження молочних тапостійних зубів.
Дуже поширені у дітей локальні порушення кальцифікації, які розвиваються у зв'язку з деякими захворюваннями, недостатнім харчуванням, недоношеністю або родовою травмою. Недолік кальцію проявляється потемнінням зубів та наявністю плям чи горизонтальних ліній. Гіпоплазія є більш важким станом і виражається зритістю поверхні зуба або розвитком зон, повністю позбавлених емалі. Дефекти емалі часто поєднуються з системними патологічними станами, наприклад, нирковою недостатністю або муковісцидозом. Травма молочних різців може спричинити порушення кальцифікації постійних різців.