Антибіотики при циститі у жінок - перелік лікарських засобів при гострій та хронічній формі

Запалення сечового міхура супроводжується гострим болем, для усунення якого застосовуються антибіотики при циститі у жінок - засоби, здатні швидко знищити мікроби і зняти болючі відчуття в період загострення захворювання. Щоб процес лікування виявився ефективним, слід суворо дотримуватися рекомендацій лікаря. Самостійно обраний засіб може виявитися неефективним та спровокувати небажані наслідки.

Які антибіотики приймати при циститі у жінок

Сучасна медицина пропонує широкий асортимент препаратів синтетичного та напівсинтетичного походження, що надають переважну дію на патогенні мікроорганізми. Для лікування інфекцій сечостатевої системи застосовуються такі види антибіотиків:

оральні цефалоспорини;
інгібіторозахищені пеніциліни;
фторхінолони;
нітрофурани;
макроліди;
фосфонова кислота.

Прийом того чи іншого препарату має бути узгоджений з лікарем після проведення всіх необхідних аналізів з метою визначення чутливості мікрофлори до впливу різних видів антибіотиків. При гострій формі циститу допускається прийом антибіотиків нового покоління без визначення хвороботворного мікроорганізму. Однак для того, щоб уникнути переходу запального захворювання на хронічну форму, слід звернутися до лікарні та пройти повне діагностичне обстеження.

Оральні цефалоспорини

Найпопулярніша за частотою клінічного використання група протимікробних препаратів це цефалоспорини. Широке застосування препаратів цього виду при запаленнях сечового міхура у чоловіків тажінок обумовлено високою ефективністю та низькою токсичністю цих засобів:

Під час прийому антибіотиків слід зважати на той факт, що ефективність антибактеріальних препаратів зростає з кожним поколінням, але при цьому збільшується і їх токсичність. Представником 3 покоління цефалоспоринів є Цефтибутен:

назва: Цефтібутен (Цедекс);
опис: ефективний препарат, що пригнічує біосинтез клітинних стінок патогенних мікроорганізмів, має найвищий індекс стійкості до бета-лактамаз серед антибіотиків цієї групи, застосовується для лікування інфекцій сечовивідних шляхів у дорослих і дітей;
спосіб прийому: 1 капсула з дозою речовини 0,4 г приймається один раз на добу у будь-який час;
плюси: рідкісна поява побічних ефектів;
мінуси: агресивна дія на кишкову мікрофлору.

Інгібіторозахищені пеніциліни

Для лікування гострої форми бактеріальних інфекцій у жінок застосовуються короткі курси антибіотикотерапії за допомогою інгібіторозахищених пеніцилінів. Це група засобів, що містить сполуки, що інактивують бета-лактамази. Чутливість бактерій до дії препаратів підвищується внаслідок придушення їх стійкості до пеніцилінів:

назва: Амоксицилін;
опис: впливає на грампозитивних та грамнегативних інфекційних збудників, а також на кишкову паличку. Ефективний при лікуванні запалень сечового міхура, у тому числі уретритів, циститів;
спосіб прийому: при легкій формі захворювання препарат приймають внутрішньо по 0,5 г тричі на день, тяжкий перебіг хвороби передбачає збільшення дози вдвічі;
плюси: швидко всмоктується у шлунково-кишковому тракті;
мінуси: може спровокуватизагострення інфекцій.

Запалення сечовивідних шляхів та сечового міхура ефективно усувається напівсинтетичним антибіотиком Ампіциліном:

назва: Ампіцилін;
опис: високоефективний засіб при інфекціях сечових шляхів та змішаних інфекцій, що не руйнується під впливом шлункової кислоти;
спосіб прийому: по 1 капсулі, що містить 0,25 г активної речовини 4 рази на день протягом 5-7 днів;
плюси: висока ефективність за умови позитивної чутливості бактерій щодо нього;
мінуси: негативно впливає мікрофлору кишечника.

Фторхінолони

Дослідження щодо визначення чутливості уропатогенів до впливу антибіотиків показали, що найбільшу антибактеріальну активність мають фторхінолони — група речовин, за своєю активністю та спектром антимікробної дії близька до антибіотиків. Відмінною особливістю цього виду антибіотиків є відсутність природних аналогів.

Фторхінолони класифікуються за поколіннями, які відрізняються один від одного стійкістю до бета-лактамаз (ферментів організму, що чинить протидію антибіотиків). Лікування циститу антибіотиками у жінок ефективне із застосуванням препаратів третього покоління, що характеризуються широким спектром антибактеріальної дії та високою стійкістю до дії бета-лактамаз:

назва: Левофлоксацін;
опис: синтетичний протимікробний засіб, що виявляє активність по відношенню до більшості штамів мікробів;
прийом перорально по 1-2 таблетки на добу протягом 3-5 днів, прийом їжі не впливає на засвоєння препарату;
плюси: широкий спектр дії; швидкий ефект;
мінуси: відчутні побічні дії.

Ще одним засобом, що надає ефективну антибактеріальну дію на мікроорганізми, що вражають сечовий міхур, є Офлоксацин:

назва: Офлоксацін;
опис: бактерицидний препарат, ефективний щодо атипових бактерій, що швидко ростуть, показаний при інфекційно-запальних захворюваннях сечо- і жовчовивідних шляхів;
спосіб прийому: внутрішньо по 1-2 таблетки двічі на день перед їдою, курс лікування від 7 до 10 днів;
плюси: ефективний по відношенню до мікробів, стійких до більшості видів антибіотиків;
мінуси: не призначається вагітним та дітям до 15 років, може викликати серйозні побічні ефекти.

Нітрофурани

Антибактеріальна терапія, спрямована на запобігання переходу циститу в хронічну стадію та лікування неускладнених форм інфекційних захворювань, здійснюється із застосуванням синтетичних препаратів нітрофуранів. Спектр активності таких засобів широкий, але клінічна ефективність нижча, ніж в інших груп антибіотиків, тому їх відносять до препаратів другого ряду для лікування циститу:

назва: Фурагін;
опис: засіб з високою бактеріостатичною активністю, наявність ароматичної нітрогрупи сприяє впливу на клітинне дихання бактерій, порушуючи його та попереджаючи можливість розмноження патогенних організмів;
спосіб прийому: протягом 10 днів приймати по 1-2 таблетки, що містить 0,1 г речовини кожні 6 годин;
плюси: повільний розвиток стійкості мікроорганізмів до препарату, що спричиняє можливість тривалого прийому;
мінуси: неможливість прийому під час вагітності та грудного вигодовування.

Лікування гострого циститу при виявленій чутливостізбудника до дії фуразидинів ефективно за допомогою наступного препарату:

назва: Нітрофурантоїн (Фурадонін);
опис: бактерицидний засіб, механізм дії полягає у блокуванні окисних процесів та гальмуванні аеробних процесів патогенних бактерій, призначається при захворюваннях сечостатевої системи та для профілактики рецидивів запалення;
спосіб прийому: лікування полягає в десятиденному прийомі 3-4 таблеток на добу під час їди;
плюси: ефективний для запобігання рецидивам захворювання;
мінуси: малоефективний при тяжких та хронічних формах циститу.

Фосфонова кислота

Антибіотики при запаленні сечового міхура у жінок на основі фосфоміцину (похідне фосфонової кислоти) представлені одним препаратом Монуралом:

назва: Монурал;
опис: засіб з вираженим антибактеріальним ефектом, що забезпечує незворотне та цілеспрямоване пригнічення патогенних ферментів, показаний при гострому циститі, рецидивуючих сечостатевих інфекціях;
Спосіб прийому: для того, щоб вилікувати цистит слід прийняти 1 пакетик засобу натще, розчинивши його в половині склянки води. Сечовий міхур має бути спустошений перед прийомом препарату;
плюси: дозволено до застосування під час вагітності та без здачі аналізів на чутливість збудників інфекції;
мінуси: найвища ціна.

Макроліди

Група антибіотиків, яка вважається низькотоксичною — це макроліди. Призначення препаратів-макролідів при запаленнях сечостатевої системи обумовлено наявністю алергічних реакцій у пацієнтів на інші види антибактеріальних засобів. Антимікробна дія полягає у порушенні білкового синтезу на рибосомах.клітини-збудника:

назва: Роксітроміцин;
опис: напівсинтетичний антибіотик, активний щодо внутрішньоклітинних збудників, призначається при пієлонефриті, хронічному циститі, інфекційних захворюваннях сечостатевого тракту;
Спосіб прийому: таблетки дозуванням по 0,15 г слід пити до їди 2 рази на день;
плюси: рідкісні побічні ефекти;
мінуси: протипоказаний вагітним.

Застосування антибіотикосодержащих препаратів на основі азитроміцину сприяє створенню в осередку запалення високої концентрації діючої речовини, на чому і заснована ефективна бактерицидна дія:

назва: Сумамед;
опис: азалід, що має властивість накопичення та тривалого знаходження в тканинах організму, має широкий спектр дії, ефективний при лікуванні ускладнених та неускладнених циститів у жінок, уретритів, цервіцитів;
спосіб прийому: одноразова добова доза становить 125 мг за годину до їди, курс терапії – 5 днів;
плюси: має імуномодулюючу активність;
мінуси: часто спричиняє порушення роботи шлунково-кишкового тракту.

Антибіотики від циститу під час вагітності

У разі необхідності призначити антибіотик при запаленні сечостатевої системи у жінок під час вагітності, слід враховувати не лише активність препаратів, а й їхню безпеку для плода. Причиною скарг на часте сечовипускання можуть бути багато факторів, тому перш ніж поставити діагноз, лікарі призначають вагітним проходження повного обстеження організму. Якщо припущення підтвердилися, починати лікування необхідно негайно, щоб унеможливити ризик ускладнень на тлі поширення інфекції.

Наведений список антибіотиків відповідаєвимогам безпеки та може застосовуватися протягом усього терміну вагітності:

амінопеніциліни (Ампіцилін, Амоксицилін);
цефалоспорини (Цефіксін, Цефтібутен);
Фосфоміцин;
Трометамол;
Нітрофурантоїн.

Протипоказання

Антибіотики при циститі у жінок повинні застосовуватись після вивчення клінічної картини захворювання, проведення діагностичних досліджень та розшифрування аналізів на сприйнятливість збудника патології до впливу певної групи речовин. Самолікування за допомогою антибіотикотерапії є неприпустимим. Більшість антибіотиків для жінок мають такі протипоказання:

тяжкі порушення функції печінки;
запалення нирок;
вагітність;
наявність алергічних реакцій;
проблеми із функціонуванням серцевого м'яза.

Ціна на антибіотики при циститі

Придбати препарати для лікування циститу можна в аптеках, пред'явивши рецепт. Середні ціни на популярні антибіотики наведені в таблиці:

Країна виробник, кількість діючої речовини