Антибіотики при запаленні бронхів для пацієнтів різних груп
Бронхіт – запальний процес у бронхах, що виникає через розвиток вірусної чи бактеріальної інфекції. Його лікування має бути швидким і ефективним, тому що згодом він дає ускладнення, наприклад, запалення легень, а також може переходити до хронічної форми. Які антибіотики при запаленні бронхів можна використовувати дітям та дорослим, а також вагітним та чи потрібні ще якісь препарати?
Лікування бронхіту
Важливо пам'ятати, що лікування бронхіту може призначити лише лікар. Справа в тому, що хворий обов'язково має здати мазок із горла для бактеріального посіву у лабораторії. Це потрібно для того, щоб визначити збудника запалення та призначити ефективні препарати. Якщо бакпосів не дасть результатів, бронхіт викликаний не бактеріями, а вірусами. У цьому випадку антибіотики не викличуть жодного ефекту, а лише зіпсують мікрофлору кишечника.
Якщо ж бакпосів виявив колонії бактерій, лікар може подивитися їх під мікроскопом, визначити вид і призначити відповідний антибіотик. Але й тут не все так просто. Щоб призначити такий серйозний препарат, необхідно враховувати вік та стан пацієнта. Саме тому не варто самому пити антибіотики чи шукати альтернативи ліки, виписаних лікарем.
Крім антибіотиків, для лікування бронхіту можуть знадобитися протизапальні препарати, які знімуть біль і запобігають набряку слизової оболонки легень, а також пребіотики, імуностимулятори, але про все по порядку.
Антибіотики при бронхіті у дорослих
Існує кілька основних груп антибіотиків. Поділ залежить від діючої речовини:
- амоксициліни;
- цефалоспорини;
- макроліди;
- карбапенеми;
- тетрацикліни.
Амоксициліни – група пеніцилінових антибіотиків. Вони впливають на більшість грампозитивних бактерій. Цефалоспорини мають той же спектр дії, що й пеніциліни, але працюють набагато ефективніше.
Активна речовина макролідів ефективно вбиває різні коки та найпростіших: хламідій, рикетсій. Карбапенеми мають схожий з макролідами спектром дії. Тетрацикліни активні проти більшості коків та паличок.
Перелічені групи антибіотиків використовують для лікування запальних процесів у гландах, бронхах та легенях у дорослих людей. Не всі вони універсальні, багато хто застосовуються строго з певного віку, тому варто вивчити інформацію про те, які препарати і кому можна використовувати.
Антибіотики для дітей
Найчастіше при бронхіті призначають такі препарати (у дужках буде вказано вік, з якого дозволено прийом ліків):
- Оспамокс, Флемоксін (з 10 років);
- Хіконціл (з 1 року);
- Амоксиклав (з 1 року);
- Арлет (з 3 років);
- Фемоклав (з 12 років);
- Азітрал (з 12 років);
- Екомед (з 3 років);
- Меропенем (з 1 року);
- Зіннат (з 1 року);
- Солютаб (8 років).
Вибір ліків залежить від виду мікроорганізмів-збудників, тому не можна призначати антибіотики для дітей без попереднього лабораторного аналізу.
Антибіотики для дітей – це крайній захід. Зазвичай при бронхіті їм виписують смоктальні чи жувальні пастилки, спреї та інгаляції через небулайзер. Ці препарати не дають проникати велику кількість антибіотика в кров, але ефективно вбивають мікроби в місці запалення.
Антибіотики для вагітних
Під час вагітності організм віддає усі свої ресурсиплоду, що формується, тому імунітет матері часто знижується, через це частішають захворювання верхніх дихальних шляхів і легень. Захисна система може бути настільки слабкою, що звичайна застуда неминуче переростає в бронхіт, тому необхідно вчасно розпочинати лікування і не намагатися подолати мікробів "бабусиним чаєм".
Існує думка, що абсолютно всі ліки шкодять вагітним, тому багато хто боїться йти до лікаря. Цей міф виник ще в Радянському Союзі, коли люди не мали інтернету та довірялися знайомим, які розповідають страшні історії про лікування «шкідливими пігулками».
Сьогодні біохімія та фармацевтика на високому рівні давно вже існують препарати, які не проникають через плаценту до малюка або проникають, але не завдають шкоди.

Слід пам'ятати, що лікування вагітних антибіотиками, як і дітей, призначає лікар лише після лабораторного аналізу мокротиння, а також вивчення схильності організму матері до алергії.
Часто вагітним призначають антибіотики у вигляді місцевої терапії, тобто аерозолі або інгаляційні препарати. Наприклад, ефективні за бронхіту спреї: Біопарокс, Ізофра, Гексорал, Каметон, Новосепт. Для інгаляції використовують небулайзер з антибіотиком Флуімуцилом. Що ж до таблеток-антибіотиків, то вагітним не завдадуть шкоди цефалоспорини – група антибактеріальних препаратів, які не проникають у навколоплідні води та не впливають на розвиток плода.
Інші препарати
При лікуванні бронхіту антибіотиками потрібні й інші препарати, які допоможуть хворому швидше погладшати, а також пом'якшують негативні ефекти антибактеріальних ліків. До медикаментів, що підтримують, відносяться такі:
- пребіотики;
- вітамінно-мінеральні комплекси;
- антисептики дляверхніх дихальних шляхів.
Пребіотики
Антибіотики вбивають патогенних мікробів, але їхній мінус у тому, що разом з ними вони знищують кишкову мікрофлору людини, а вона важлива для нормального перетравлення їжі, виведення відходів життєдіяльності та додаткового всмоктування корисних речовин з їжі. "Гарні" бактерії також захищають організм від розмноження грибків та інших мікробів.
Коли курс антибіотиків триває більше 3-4 днів, людина починає відчувати такі неприємні ефекти, як біль у животі, проблеми зі стільцем, поганий апетит, підвищене газоутворення. При тривалій терапії у жінок може виникати молочниця.
Щоб уникнути порушення мікрофлори, останніми днями курсу антибіотиків хворий повинен почати приймати пребіотики, які призначить йому лікар. Це можуть бути такі препарати:

Крім препаратів, допоможе спеціальна дієта, що містить крупи, кукурудзу, цибулю та часник, бобові (горох, нут, квасолю), банани, молочні продукти та цикорій. Такий раціон сприяє зростанню саме “хороших” бактерій у кишечнику людини.
Вітамінно-мінеральні комплекси
Вітаміни та мінерали потрібні для нормального функціонування імунної, травної, серцево-судинної системи, вони нормалізують поділ клітин-захисників (макрофагів та нейтрофілів), які під час запалення бронхів "стоять на захисті" легень, поїдаючи бактерії.
Антибіотики вимивають з організму натрій, калій та магній, а також знижують засвоєння жиророзчинних вітамінів, тому після лікування необхідно пропити курс препаратів, що містять усі необхідні речовини. Добре себе зарекомендували такі засоби:
Не варто забувати, що багато вітамінів і мінералів можна знайти у свіжих овочах (помідор, капуста, перець, гарбуз) і фруктах(цитрусові, банан, яблуко, груша, виноград), зелені, кашах (гречаний, вівсяний, пшеничний), молочних продуктах (сир, кефір, молоко), яйцях та пісному м'ясі.
Антисептики для верхніх дихальних шляхів
Антибіотики при бронхіті зупиняють запалення і захищають легені від "навали" бактерій, але охороняти потрібно і верхні дихальні шляхи, щоб не допустити повторного інфікування бронхів. Для цього використовуються місцеві антисептичні препарати: смоктальні чи жувальні пастилки, спреї чи аерозолі, рідини для полоскання, інгаляційні форми. При підборі препарату потрібно враховувати його спектр дії, тож краще нехай це зробить лікар.
Крім препаратів, можна використовувати розчин солі чи йоду для полоскання горла.
Ці речовини мають бактеріостатичну властивість – не дають мікроорганізмам розмножуватися. Потрібно розвести чайну ложку солі або 5 крапель йоду в 200 мл води і попестити розчином горло, вимовляючи літери Про і У.
Бронхіт необхідно лікувати швидко, щоб запобігти можливому запаленню легень, тому при тривалому кашлі, високій температурі, рясному виділенні мокротиння потрібно звертатися до лікаря. Для терапії запалення бронхів використовують антибіотики та препарати, що підтримують, проте їх вибір варто довірити фахівцеві.