Антитіла до гліадин (IgА), Аналізи на EUROLAB
Навігація за статтею:
Що таке антитіла до гліадин (IgА)?
Антитіла до гліадину IgA, IgG – показник захворювання – «глютенова ентеропатія» (целіакія). Основні показання до застосування: діагностика целіакії у дітей, частіше у віці 6-12 місяців (частий пінистий випорожнення з різким запахом, світлого кольору, великий живіт та ін. ознаки), оцінка дотримання безглютенової дієти.
Целіакія (глютенова ентеропатія, глютенова хвороба) - спадкове захворювання, що характеризується порушенням травлення, внаслідок імуноопосередкованого ураження ворсинок тонкого кишечника гліадином - компонентом білка глютена, що надходить з їжею, що міститься в злакових культурах (пшениця, рож.
Глютен - білок, що міститься в пшениці і надає хлібу з пшеничного борошна особливі властивості - "еластичність" та пишність. В інших злакових – жито, ячмінь, овес містяться схожі на пшеничний глютен білки. Вони мають інші назви, але зазвичай, саме ці чотири злаки поєднують як глютен-містять.
Целіакія належить до важких спадкових захворювань. Зустрічається досить часто серед дітей (1:3000-1:300). Оскільки виникнення захворювання обумовлено надходженням з їжею глютену, то єдиний патогенетично обґрунтований спосіб лікування – призначення дієти. Дієта заснована на повному виключенні глютена (безглютенова дієта). Обов'язковою умовою ефективності такої дієти у дітей, хворих на целіакію, є гарантія повної відсутності глютену в харчових раціонах. У зв'язку з цим, слід підкреслити, що глютен (суміш рослинних білків гліадинів (проламінів і глютелінів) є природним компонентом деяких видів зернових, наприклад, пшениці, вівса, жита, ячменю.
Глютен можевходити до складу різних продуктів промислового випуску, зокрема продуктів дитячого харчування, у складі додаткових компонентів цих продуктів (муки, круп, крохмалю).
У консервовані м'ясні, рибні та плодоовочеві пюре для дитячого харчування, ковбаси, сосиски, морозиво та інші продукти, як формоутворювач часто вносять крохмаль, який при поганому очищенні може містити сліди глютену. Тому ці продукти повинні бути повністю виключені з раціону хворих на целіакію, а дієта призначається при використанні безглютенових продуктів, що включають як натуральні безглютенові продукти (рис, кукурудза, гречана крупа), так і продукти промислового виробництва, отримані за допомогою складної технологічної обробки.
Захворювання найчастіше проявляється у ранньому дитячому віці від 6 місяців до 2-х років. Поразка зачіпає, як правило, тонкий кишечник і найчастіше його проксимальні відділи. Клінічні прояви є типовими синдрому мальабсорбції різного походження. При неяскраво вираженій картині захворювання протікає з помірною анемією (внаслідок порушення всмоктування вітаміну В12 та фолієвої кислоти), загальним нездужанням і протікає у безсимптомній чи малосимптомній формі (без діареї та синдрому порушення всмоктування). У важких випадках, коли уражається весь тонкий кишечник, у дітей розвивається анемія, зневоднення, порушення водно-електролітного балансу, ацидоз, затримка росту. Целіакія може бути вилікувана при строгому дотриманні безглютенової дієти.
Виявлення антитіл проти гліадину проводиться для діагностики захворювання та оцінки ефективності лікування після призначення дієти з виключенням із продуктів харчування глютена. Плазмоцити продукують антитіла класів IgG, IgM, IgA, проте, як було показано, переважають клітини,продукуючі антитіла IgA. При адекватному лікуванні антитіла IgA класу через кілька місяців зникають практично повністю.
Слід враховувати, що збільшення концентрації антитіл до гліадину відбувається у осіб з аутоімунними захворюваннями та герпетиформним дерматитом - одним з різновидів харчової алергії (близько 25%).
До важливих методів діагностики целіакію можна віднести також: визначення антитіл до ендомізії (див. "Антитіла до ендомізії IgА + IgG"), визначення антитіл до ретикуліну (див. "Антитіла до ретикуліну IgG + IgA"), антитіла до трансглютаміназесм. Антитіла до тканинної трансглютаміназ IgA"), діагностика харчової несумісності до харчових продуктів.
Чому важливо робити антитіла до гліадин (IgА)?
Діагностика та контроль лікування глютен-чутливої ентеропатії (целіакії).