Антитіла до тиреоїдної пероксидази

Що являють собою антитіла до тиреоїдної пероксидази? Таке питання викликає інтерес у пацієнтів. Складний людський організм має працювати чітко, тільки тоді здоров'я. Але варто навіть одному процесу порушитись, починаються збої.

Навіщо організму потрібна тиреоїдна пероксидаза?

Організму необхідний такий елемент, як йод. В утворенні активної форми йоду бере безпосередню участь тиреоїдна пероксидаза, що є ферментом клітин щитовидної залози. Вона відіграє значну роль, коли відбувається біосинтез тиреоїдних гормонів щитовидної залози – це трийодтиронін та тиронін. Цим гормонам відведено роль як регулювати процеси енергетичного обміну, а й метаболізм речовин, які виявляються у організмі.

Якщо трапляється збій в імунній системі, вона починає помилятися, приймаючи клітини щитовидної залози за чужорідні агенти, і тому починає відтворювати антитіла, захищаючи організм. Виробляються антитіла і проти тиреоїдної пероксидази, і цей процес призводить до наслідків для організму плачевним – починає розвиватися запалення у тканинах залози, починається хвороба тиреоїдиту.

Небезпека в тому, коли антитіла до пероксидази руйнують фермент, можуть повністю блокувати або пригнічувати необхідну реакцію утворення гормонів щитовидної залози. Після цього рівень їхнього вмісту в крові різко падає, що викликає стан, що називається гіпотиреоз. Симптоми цієї хвороби полягають у тому, що:

виникає швидка стомлюваність навіть після легкої напруги; працездатність помітно падає;
знижується будь-яка життєдіяльність, як фізична, і розумова;
спостерігається зниженняпам'яті та інтелектуальних здібностей;
апетит падає, але маса тіла значно додається;
з'являються запори;
підвищується чутливість до холоду;
пульс уповільнюється, падає артеріальний тиск;
у дітей починаються затримка зростання та відхилення в розумовому розвитку.

Суть проблеми

Щоб з'ясувати, що відбувається із щитовидною залозою, призначається аналіз, який покаже, чи є антитіла до пероксидази. Це найчутливіший метод, що допомагає діагностувати аутоімунні хвороби, пов'язані зі щитовидною залозою.

Багато хвороб, наприклад, тиреоїдит або дифузний токсичний зоб при обстеженні показують, що в крові хворого багато антитіл. Але їх концентрація вище за норму може говорити і про захворювання, які відбуваються в інших системах організму. Наприклад, цукровий діабет І типу, артрит ревматоїдного характеру, червоний вовчак. Може показати наявність антитіл у людей, щитовидна залоза яких гаразд, у більшості випадків це відбувається у жінок похилого віку.

Вагітність у деяких може протікати також при гнобленні гормонів щитовидної залози, тому з'являються антитіла до ТПО (тиреоїдної пероксидази). Це може призвести до таких наслідків, як:

мимовільний аборт;
всілякі вади у розвитку плода;
тяжкий перебіг пологів.

Але якщо рівень гормонів під час виношування вагітності був недостатнім, і дитина народилася здоровою, через певний час у неї може помітно знизитись коефіцієнт інтелектуального розвитку. Вся справа в тому, що антитіла мають силу проникнути крізь плаценту, впливаючи на щитовидну залозу, що розвивається, і це небезпечно, оскільки цей орган сформований вже повністю після17-тижневої вагітності, і навіть починає виробляти власні гормони.

Тому лікарі приділяють особливу увагу вагітним, контролюючи рівень антитіл до ТПО. Вони мають здавати аналіз кілька разів, а потім перевіряють щитовидну залозу новонародженого.

У жінок з виявленими під час вагітності антитілами та після пологів можуть виявитися патології – післяпологова тиреоїдна дисфункція, а якщо це трапилося у III триместрі виношування плода, то післяпологовий ризик зростає до 80%.

Процедура взяття крові на аналіз

Щоб з'ясувати наявність антитіл, необхідно виконати аналіз, який підтвердить чи спростує таку ситуацію. Щоб результати були правильними, необхідно правильно підготуватися до дослідження, навіщо необхідно:

за кілька днів до призначеної процедури звести до мінімуму фізичні навантаження, не навантажувати себе спортивними тренуваннями та тяжкою роботою;
постаратися огородитися від переживань, стресів, хвилювань. Аналіз здається у той період, коли немає нервової перевтоми;
у день здачі аналізу пацієнт має бути фізично не перевантаженим, емоційно спокійним;
перед походом до лабораторії кров здають у ранковий час, забороняються будь-які напої, можна випити трохи кип'яченої води, інтервал часу, який пройде з останнього прийому їжі, не повинен перевищувати 8-годинного рубежу;
не слід курити перед процедурою.

Щоб з'ясувати, чи є антитіла, беруть кров із вени – цей метод стандартний. Щоб вивчити кров, вистачить 5 мл.

Нормативні показники агресивності організму. У кожної лабораторії показники можуть трохи відрізнятися, тому тест-системи виробляються в різних фірмах. Тому свої значення норми лабораторія виписує на бланксвої. Референсна величина антитіл від 0 до 18 ме/мл.

Причина, через яку може бути призначений аналіз, це в більшості випадків:

цукровий діабет обох типів;
тиреоїдит;
гіпокортицизм;
післяпологове відхилення у роботі щитовидної залози;
Червона вовчанка;
жіноче безпліддя та ін.

Особливо велика концентрація антитіл у разі, якщо є захворювання: ідеопатична мікседема, тиреоїдит, хвороба Грейвса.

Тиреоїдит розвивається через антитіла, які руйнують тиреоїдпероксидазу, що знаходиться у фолікулах щитовидної залози, в результаті страждає йодний обмін всього організму, а функції щитовидної залози знижуються. Тому в лабораторіях, щоб виявити антитіла, застосовують у роботі ІФА та імунохімічні методи.

Показники до 18 ме/мл вважаються прикордонними, і ці дані допомагають виділити тих хворих, у яких діагностується стан як еутиреодний, а також тих, хто має тиреоїдит та хворобу Грейса, оскільки в останніх виявляється кількість антитіл, що вже перевищують норму 18 ме/мл. і може досягати значення 100 і вище.

Щоб досягти зниження концентрації антитіл до тиреоїдної пероксидази і довести до низького значення або зовсім невизначеного, важливо грамотне лікування, дотримання рекомендацій лікаря, і тоді лікування дасть позитивний результат.