Аспірин (ацетилсаліцилова кислота) при вагітності

Аспірин – препарат, основою якого є ацетилсаліцилова кислота. Вона і обумовлює знеболювальну, протизапальну, жарознижувальну та антиагрегатну (перешкоджає утворенню тромбів) властивості препарату, що діє досить ефективно. І, мабуть, тому його часто використовують. А ось чи можна пити аспірин при вагітності та чи безпечний він для вагітних, ми й розглянемо.

Вплив на вагітну та плід

В інструкції до препарату зазначено, що заборонено використовувати його при вагітності.

Якщо пити аспірин (ацетилсаліцилову кислоту) упершому триместрі, то можливе виникнення дефектів розвитку ембріона і підвищується ймовірність викидня.

А використання в третьому триместрі негативно позначається на стані плода (викликає легеневу гіпертензію, що призводить до порушення кровотоку і газообміну в легень), а також знижує збудливість матки, що може стати причиною переношування вагітності або зупинки пологів.

Прийом ацетилсаліцилової кислоти на останніх місяцях вагітності також підвищує ймовірність виникнення кровотеч під час пологів.

Іноді лікарі вважають, що користь застосування аспірину перевищує шкоду, і призначають його вагітним незалежно від терміну вагітності, але в мікродозах.

Таким чином, найбезпечніше використання аспірину у другому триместрі, меншою мірою — у третьому. У першому триместрі використовується у важких випадках. При цьому прийом аспірину при вагітності допускається лише в дуже малих дозах.

Показання до застосування

При вагітності аспірин використовують лише як антиагрегатний засіб. Він робить кров більш плинною і перешкоджає утворенню тромбів.Тому покращується рух крові кровоносними судинами, у тому числі і плаценти.

У малих дозах аспірин може бути призначений вагітним:

з екстрагенітальними захворюваннями (цукровим діабетом, гіпертензією);
із загрозою раннього мимовільного викидня;
із загрозою передчасних пологів;
для профілактики та лікування важких форм гестозу (токсикозу другої половини вагітності);
для запобігання та лікування плацентарної недостатності;
при маловаговому плоді.

Протипоказання та побічні ефекти

Аспірин має протипоказання до застосування, у яких використовувати його вагітним не можна. Серед них:

індивідуальна нестерпність компонентів препарату;
виразка шлунка та 12-палої кишки;
підвищена схильність до кровотеч;
печінкова недостатність;
ниркова недостатність;
спільне лікування з антикоагулянтами;
бронхіальна астма, спричинена саліцилатами;
артеріальна гіпертензія;
збільшення щитовидної залози.

При прийомі аспірину під час вагітності можлива поява та побічні ефекти. Так, може порушуватися робота шлунково-кишкового тракту (болі в животі, нудота, блювання, печія), нервової системи (шум у вухах, запаморочення). Можливе виникнення алергічних реакцій у вигляді кропив'янки, набряку Квінке, бронхоспазму. При появі побічних ефектів вагітна повинна звернутися до лікаря.

Щоб не викликати негативних реакцій, пити аспірин при вагітності можна лише у малих дозах – мікродозах. Доза не повинна перевищувати 100 мг (0,1 г) на добу.

Призначену лікарем кількість препарату слід приймати після їди, запиваючи великою кількістю рідини.

Чимможна замінити

Якщо жінці потрібно знизити підвищену температуру тіла (38 градусів і вище) або зняти біль голови, замість аспірину можна використовувати безпечний при вагітності парацетамол.

Для профілактики утворення тромбів та поліпшення руху крові у плаценті при вагітності широко застосовується актовегін. Покращує мікроциркуляцію і такий безпечний препарат, як гепарин. Але і його небажано використовувати в 1-му та 3-му триместрах, а також застосовувати тривалий час.

Крім того, зробити кров менш густою допоможе корекція харчування. До продуктів, що розріджують кров, відносяться ягоди (малина, полуниця, аґрус, смородина), овочі (буряк, часник, цибуля), насіння соняшнику, хурма, глоду. У той же час, слід відмовитися або обмежити вживання солодощів та іншої вуглеводної їжі (картоплі, бананів), які роблять кров густою.

Вагітним слід знати, що ацетилсаліцилова кислота входить до складу не тільки аспірину, а й багатьох інших препаратів (наприклад, Цитрамон, Асфен, Аскофен). Тому прийом таких ліків під час вагітності потрібно погоджувати з лікарем.

Чи використовували ви під час вагітності аспірин чи інші препарати з ацетилсаліциловою кислотою? В яких випадках? Який результат був від їхнього застосування?

Мені лікар призначив по 1/4 аспірин до 34 тижнів.

Вітаю. Лікар прописав по 75 мг щодня до 30-го тижня, тиждень пити, тиждень відпочивати, тобто щодня. Для того, щоб кров стала рідшою. Та й природно дієта: обмежити вживання солодкого, смаженого, гострого, солоного тощо.