Багомет – інструкція із застосування таблеток, аналоги, ціна, відгуки

Багомет: інструкція із застосування та відгуки

Латинська назва: Bagomet

Код ATX: A10BA02

Діюча речовина: Метформін (Metformin)

Виробник: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Аргентина)

Багомет – препарат із гіпоглікемічною дією, що застосовується для лікування цукрового діабету 2 типу при неефективності терапії ліками групи сульфонілсечовини.

Форма випуску та склад

Пігулки, покриті плівковою оболонкою, по 500 мг (по 10 шт. у блістерах);
Таблетки пролонгованої дії, покриті плівковою оболонкою, по 850 мг та по 1000 мг (по 10 шт. у блістерах).

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Багомет знижує рівень глюкози в крові у хворих на цукровий діабет за допомогою пригнічення глюконеогенезу в печінці, зниження всмоктування глюкози із ШКТ та підвищення її швидкості переробки в тканинах. Активний компонент препарату – метформін – не стимулює вироблення інсуліну і не стає причиною гіпоглікемії та гіпоглікемічних реакцій.

Багомет сприяє зменшенню маси тіла у пацієнтів з цукровим діабетом, які страждають від надмірної ваги через зменшення гіперінсулінемії. Для його чинної речовини також характерний ліполітичний ефект. Препарат знижує рівень загального холестерину в плазмі, тригліцеридів та ліпопротеїдів низької щільності.

Фармакокінетика

Після перорального прийому метформін досить повно і з високою швидкістю всмоктується із ШКТ. При прийомі натще абсолютна біодоступність дорівнює 50-60%. Максимальна концентрація метформіну в плазмі становить 4 мкг/мл і досягається через 1–3 години після надходження препарату в організм. При прийомі лікарського засобу під час їди абсорбція активногокомпонента Багомета зменшується та сповільнюється.

Зв'язування метформіну з білками плазми практично відсутнє. Також речовина здатна кумулюватися в еритроцитах та швидко розподілятися у тканинах. Об'єм розподілу становить 63-276 л. Метформін метаболізується вкрай слабо і виводиться через нирки, переважно у незміненому вигляді. Його кліренс у пацієнтів, які не мають серйозних проблем зі здоров'ям, становить 400 мл/хв. Період напіввиведення дорівнює приблизно 6 годин. При дисфункціях нирок можлива кумуляція Багомета.

Для виведення метформіну з крові та лікування лактоацидозу ефективним виявляється проведення гемодіалізу.

Показання до застосування

Багомет призначають при лікуванні цукрового діабету 2 типу, особливо в поєднанні з ожирінням, включаючи випадки, коли терапія засобами групи сульфонілсечовини неефективна.

Препарат може застосовуватись у монотерапії або одночасно з інсуліном або іншими пероральними гіпоглікемічними препаратами.

Протипоказання

Гіперчутливість до компонентів, що входять до складу таблеток;
Діабетичний кетоацидоз, діабетична прекома, кома;
Ниркова недостатність чи порушення функції нирок;
Дотримання гіпокалорійної дієти (менше 1000 ккал на день);
лактоацидоз (в т.ч. в анамнезі);
Клінічно виражені прояви хронічних та гострих хвороб, які можуть призводити до розвитку тканинної гіпоксії (включаючи гострий інфаркт міокарда, серцеву або дихальну недостатність);
хронічний алкоголізм, гостре отруєння алкоголем;
Печінкова недостатність; порушення функції печінки.

Препарат не можна приймати при гострих станах, що протікають із ризиком розвитку порушень функції нирок, таких як:

Дегідратація (при блюванні, діареї), лихоманка, тяжкі інфекційні хвороби;
Стан гіпоксії (сепсис, шок, бронхолегеневі захворювання, ниркові інфекції).

Ліки не призначають жінкам, що годують і вагітним. Також Багомет не можна приймати під час проведення хірургічних операцій і при травмах, коли показано проведення інсулінотерапії.

Дітям до 10 років протипоказаний прийом таблеток по 500 мг, до 18 років – по 850 мг та 1000 мг.

Обережності вимагає застосування Багомета у похилому віці, а також при виконанні важких фізичних робіт.

Інструкція із застосування Багомету: спосіб та дозування

Доза Багомету визначається концентрацією глюкози в крові та встановлюється лікарем індивідуально.

На початку лікування зазвичай призначають по 2-3 таблетки (по 500 мг) на день, які для зниження прояву порушень травлення рекомендується приймати у 2-3 прийоми. За відсутності побічних ефектів, при необхідності дозування можна поступово збільшувати. Максимально – 6 таблеток на день, поділених на 3 прийоми.

Підліткам та дітям старше 10 років зазвичай призначають 1 таблетку Багомета (500 мг) на день. Залежно від реакції на дію препарату через 10-14 днів коригують дозування. Максимальна добова доза – 4 таблетки на день, розділені на 3 прийоми.

У складі комбінованого лікування з інсуліном середнє добове дозування становить 1500 мг. Доза інсуліну підбирається лікарем, виходячи з показників глюкози в крові.

При призначенні препарату у формі таблеток з пролонгованою дією початкове дозування становить 850 мг або 1000 мг. Таблетки слід приймати разом із їжею, запиваючи достатньою кількістю рідини. При хорошій переносимості Багомета можливопоступове підвищення дозування. Як правило, підтримуюча доза становить 1700 мг, максимальна – 2550 мг на добу.

При прийомі препарату у складі комбінованої терапії добова доза становить 1 таблетку по 850 мг або 1000 мг.

Побічна дія

Найчастіше спостерігається розвиток лактоацидозу, ранніми ознаками якого є порушення травлення (нудота, діарея, блювання), запаморочення, підвищення температури, біль у животі та м'язах.

При випадковому прийомі ліків у кількості, яка перевищує рекомендоване дозування, слід провести промивання шлунка.

Передозування

Передозування може спровокувати розвиток лактоацидозу з ймовірним летальним кінцем. Причиною виникнення лактоацидозу також може бути кумуляція метформіну через неправильне функціонування нирок. До ранніх симптомів даного стану відносять зниження температури тіла, біль у м'язах, біль у животі, діарею, нудоту, блювання, надалі – запаморочення, почастішання дихання, втрату свідомості та коматозний стан.

При появі ознак лактоацидозу Багомет негайно скасовують, терміново відправляють хворого до стаціонару та підтверджують діагноз шляхом визначення вмісту лактату в організмі. Найбільш дієвим способом, що забезпечує виведення з організму метформіну та лактату, є гемодіаліз. Також при потребі призначається симптоматичне лікування.

особливі вказівки

Під час прийому Багомету необхідний регулярний контроль концентрації глюкози у крові після їжі та натщесерце.

Такі симптоми, як блювання, м'язовий біль, загальна слабкість, сильне нездужання можуть свідчити про лактоацидоз, що починається. При появі подібних ознак, а також розвитку симптомів інфекційної хворобисечостатевих шляхів або бронхолегеневої інфекції слід припинити прийом ліків та звернутися до лікаря.

Препарат скасовують за дві доби до проведення рентгенологічного дослідження, операцій під загальною, перидуральною або спинномозковою анестезією.

Під час застосування Багомету не можна приймати алкоголь через збільшення ризику розвитку лактоацидозу.

Даних про негативний вплив ліків на здатність керувати автомобілем немає. Однак під час проведення комбінованої терапії одночасно з іншими гіпоглікемічними препаратами рекомендується бути обережним при виконанні робіт, що вимагають підвищеної концентрації уваги.

При порушеннях функції нирок

При виражених дисфункціях нирок препарат протипоказаний. При порушеннях функції нирок легкого та середнього ступеня тяжкості слід постійно контролювати роботу цього органу, оскільки не можна виключити кумуляцію препарату.

Застосування у літньому віці

Згідно з інструкцією, Багомет не рекомендується призначати пацієнтам віком від 60 років, робота яких пов'язана з інтенсивними фізичними навантаженнями, оскільки прийом препарату суттєво підвищує ризик виникнення у них молочнокислого ацидозу.

У хворих похилого віку максимальна добова доза не повинна перевищувати 1000 мг.

Лікарська взаємодія

При поєднанні терапії Багометом з β-адреноблокаторами, похідними сульфонілсечовини, циклофосфамідом, акарбозою, похідними клофібрату, інсуліном, інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту, нестероїдними протизапальними засобами, окситетраікеміком Форміна.

Гіпоглікемічна дія Багомета зменшується при його одночасномуприйом з похідними нікотинової кислоти, глюкокортикостероїдами, похідними фенотіазину, пероральними контрацептивами, «петлевими» та тіазидними діуретиками, епінефрином, препаратами гормонів щитовидної залози, глюкагоном та симпатоміметиками.

Циметидин гальмує виведення Багомету з організму, що підвищує ризик розвитку лактоацидозу.

Метформін здатний послаблювати дію антикоагулянтів, які є похідними кумарину. Комбінація лікарського засобу з алкоголем може спровокувати розвиток лактоацидозу.

Аналогами Багомета є:

По активній речовині: Ланжерін, Форметин, Гліформін, Метоспанін, НовоФормін, Метадієн, Глюкофаж, Софамет;
За механізмом дії: Глідіаб, Глюмедекс, Глібекс, Діабефарм, Діабінакс, Глюренорм, Глібенкламід, Глюкостабіліз, Гліклад, Глімепірид, Глемаз, Мовоглекен, Глімідстада, Маніглід, Діатика, Гліданіл, Меглімід, Діадіа.

Терміни та умови зберігання

Препарат відпускається за рецептом лікаря (перелік Б).

Тримати при температурі до 25 °C.

Термін придатності – 2 роки.

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом.

Відгуки про Багомет

Відгуки про Багомета серед лікарів переважно позитивні. На їхню думку, прийом цього недорогого препарату забезпечує стабільну концентрацію метформіну в плазмі крові протягом 12 годин, що дозволяє знизити кратність прийому лікарського засобу та покращити моніторинг процесів метаболізму. Це сприяє покращенню процесу абсорбції метформіну зі шлунка та зводить до мінімуму ризик виникнення побічних ефектів з боку ШКТ.

Ціна на Багомет в аптеках

У більшості аптек ціна на Багомет 850 мг складає 180-230 рублів (за упаковку 60 шт.). Інші формипрепарату на даний момент у продажу відсутні.

Освіта: Перший Московський державний медичний університет імені І.М. Сєченова, спеціальність "Лікувальна справа".

Інформація про препарат є узагальненою, надається з ознайомлювальною метою і не замінює офіційну інструкцію. Самолікування небезпечне здоров'ю!

Найрідкісніше захворювання – хвороба Куру. Хворіють на неї лише представники племені фор у Новій Гвінеї. Хворий вмирає від сміху. Вважається, що причиною виникнення хвороби є поїдання людського мозку.

Карієс – це найпоширеніше інфекційне захворювання у світі, змагатися з яким не може навіть грип.

Вчені з Оксфордського університету провели ряд досліджень, в ході яких дійшли висновку, що вегетаріанство може бути шкідливим для людського мозку, оскільки призводить до зниження його маси. Тому вчені рекомендують не виключати повністю зі свого раціону рибу та м'ясо.

У чотирьох часточках темного шоколаду міститься близько двохсот калорій. Так що якщо не хочете погладшати, краще не є більше двох часточок на добу.

У прагненні витягнути хворого, лікарі часто перегинають ціпок. Приміром, якийсь Чарльз Йенсен у період із 1954 по 1994 гг. пережив понад 900 операцій із видалення новоутворень.

Існують дуже цікаві медичні синдроми, наприклад, нав'язливе заковтування предметів. У шлунку однієї пацієнтки, яка страждає на цю манію, було виявлено 2500 сторонніх предметів.

Шлунок людини непогано справляється із сторонніми предметами та без лікарського втручання. Відомо, що шлунковий сік здатний розчиняти навіть монети.

Кожна людина має не лише унікальні відбитки пальців, а й мови.

Більшість жінокздатне отримувати більше задоволення від споглядання свого красивого тіла у дзеркалі, ніж від сексу. Тож, жінки, прагнете стрункості.

Якщо посміхатися лише двічі на день – можна знизити кров'яний тиск та знизити ризик виникнення інфарктів та інсультів.

Якби ваша печінка перестала працювати, смерть настала б протягом доби.

Людські кістки міцніші за бетон в чотири рази.

Багато наркотиків спочатку просувалися на ринку, як ліки. Героїн, наприклад, спочатку було виведено ринку як ліки від дитячого кашлю. А кокаїн рекомендувався лікарями як анестезія і як засіб, що підвищує витривалість.

Під час чхання наш організм повністю перестає працювати. Навіть серце зупиняється.

На ліки від алергії тільки в США витрачається понад 500 млн. доларів на рік. Ви все ще вірите, що спосіб остаточно перемогти алергію буде знайдено?

Багато хто пам'ятає фразу: «Крим - всесоюзна здравниця». На теренах колишнього Радянського союзу, а тепер і СНД, від Балтійського моря до Тихого океану, навряд чи знайдуться.